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1 # 郝會卿醫師
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2 # 婦產科醫生畢一鳴
女性一般約在13歲左右月經來潮,通常月經週期21-35天之間,月經持續約3-7天,月經量約為80ml。月經血呈暗紅色,月經中除血液外還可有子宮內膜碎片、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細胞。月經血中由於含有纖維蛋白溶酶,故月經血液不凝,除非出血量很多的時候,否則月經血中應該不出現血凝塊。
從女性的月經量、性狀、週期、經期中可以初步判斷出女性以下疾病。
一、女性生殖道發育異常
1、先天性無子宮、始基子宮;幼稚子宮等疾病可以導致女性出現原發性閉經不可治療。
2、處女膜閉鎖;陰道閉鎖、陰道橫隔;先天性宮頸閉鎖;先天性無陰道出現的原發閉經可以透過手術治療。
二、子宮感染性疾病
多因人工流產刮宮過度,或其他原因性子宮腔內手術後導致宮腔粘連從而出現術後月經血量減少,甚至閉經。
三、婦科腫瘤
1、子宮肌瘤、子宮內膜息肉
較大的子宮肌瘤或者子宮黏膜下肌瘤可以導致月經期延長,月經血量增多等症狀。
2、子宮內膜異位症
子宮體本身的子宮內膜異位症可以出現月經期痛經進行性加重。
3、宮頸癌、子宮內膜癌
宮頸癌、子宮內膜癌可以出現不規則陰道流血,容易使人我以為是月經不規律。
四、影響生育
1、不孕症
月經異常,比如月經稀發,月經週期紊亂等問題往往可以導致女性不孕症。
2、胚胎停育、流產
月經異常可以出現排卵異常,異常的排卵即便懷孕也容易出現胚胎停止發育、流產等情況。
五、性腺軸相關疾病
女性性腺軸即下丘腦、垂體、卵巢軸這是一套有大腦發出指令最終完美作用與卵巢,基本完全控制女性月經的指令系統。在這個系統中任何一關出現問題,最終都將導致月經異常。臨床上以閉經較多見。常見疾病有以下幾種:
1、腦垂體瘤;
2、空蝶鞍綜合徵;
3、顱咽管瘤;
4、卵巢早衰;
5、卵巢功能性腫瘤;
6、多囊卵巢綜合徵可以出現月經稀發、月經週期紊亂嚴重時出現閉經。
六、婦科以外疾病
1、甲狀腺疾病
甲亢可以導致月經週期短、月經血、量增多。
甲減可以出現月經週期延長、月經血量減少,甚至閉經。
2、高泌乳素血癥
多表現為月經稀發、甚至閉經。
回覆列表
你好,透過月經週期是否異常可以判斷卵巢功能,比如週期28到30天,說明卵巢功能很好。隨著年齡增長,有的就變的週期很短,說明卵巢功能有所下降。一旦週期開始延長或者不規律,那就提示卵巢要衰老了。
如果月經從開始來就不規律的話,比如40~60天,或者三五個月不來,那就需要透過檢查判斷是多囊卵巢綜合症還是卵巢功能不良,或者其他內分泌的原因。
如果月經量多,可能是內膜厚或者排除子宮肌瘤,或者內膜息肉等等,或者有的是宮寒
如果月經量少有的可能是內膜薄或者是激素導致的內膜脫落不完全。
不知是不是回答了你的問題