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  • 1 # 1久旱逢甘雨

      牙結石  牙齒之間或靠近牙齦的牙面上,有一層汙物,一般呈黃色,有的由於長期吸菸、喝茶等使壓垢呈現黑褐色,軟的是軟垢,硬的是牙石。  牙結石主要是在軟垢的基礎上加上礦物鹽類,如鈣鹽沉積而逐漸形成的。它比較硬,與牙齒附著很緊,一般是刷不掉的,必須用器械才能刮除掉。牙石大都是由於口腔不衛生而造成的。多見於不經常刷牙,或刷牙方法不正確者,牙齒排列不齊或因有牙病不敢咀嚼的廢用牙。  牙石不僅在牙齦邊緣上的牙面上有,有時在牙頸部或牙根上也有。牙石對牙齦,產生機械性壓迫,造成牙齦血液迴圈障礙,抵抗力降低,加上大量的細菌繁殖,造成牙齦的長期發炎、糜爛、出血,這就是牙齦炎。牙齦炎發展下去會導致牙槽骨和牙周膜的破壞,從而導致牙周炎,嚴重時可發生牙齒鬆動或疼痛。  牙石一旦形成,只能去醫院請牙醫(牙周科)幫助去除。這就是“潔牙”、“洗牙”。所謂“潔牙”,就是清潔牙齒,但這不包括日常生活中的刷牙、漱口等口腔清潔措施,而是特指口腔醫生使用專門器械,對牙齒進行全面細緻的清潔,去除一切不該有的附著物,如牙石、軟垢、色斑等等。  牙結石又稱牙石,是由食物殘渣及其它礦物質鈣化後附著在牙齒表面而形成的。附著在牙冠的礦物質稱為牙冠結石,又稱齦上結石;附著在齦袋內及牙根、牙頸部的礦物質稱為齦下結石。從結石附著的緊密度來看,齦下結石比齦上結石更為緊密,所以齦下結石比齦上結石難以去除。這是因為齦下結石附著區的牙骨質表面常被吸收而凹凸不平,不如牙釉質光滑,為齦下牙石附著創造了良好的條件。  牙結石形成的物質來源於:①食物殘渣。②唾液中的礦物質。③壞死脫落的上皮細胞和白細胞。  牙結石真正的形成機制尚不清楚。現在比較一致的看法是:①存在著礦化核心:有資料認為,礦化核心是食物殘渣、口內菌斑形成的有機基質,然後由唾液、組織液以及食物中的鈣、磷物質沉積其上。也有資料認為,變性的細菌和細胞間物質可能是核心物質。②礦物質沉澱:唾液中的鈣、磷等礦物質是齦上結石的主要來源;齦溝液和齦袋內滲出物中的礦物質是齦下結石的來源。  牙結石形成的速度因人而異。它的形成受到唾液成分、飲食習慣和口腔衛生習慣的影響,最快可形成於潔牙後的48小時。  牙結石的外觀呈棕色或黑色。輕度結石附著在牙頸部,重度結石則佈滿於整個牙面。  牙結石的存在是牙齦病變和牙周病變的原因之一。去除牙結石是治療牙齦病和牙周病的重要環節。現在去除牙結石多采用超聲波潔治法。防止牙結石的形成的重要措施是刷牙。徹底的刷牙方法是:牙齒的3個面刷洗,即牙齒的咬牙合 面和頰、舌面。日本學者藤田壽探討二磷酸化合物抑制牙石的作用,觀察到1%二磷酸化合物溶液能抑制牙垢中的礦物質沉積。

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