氯雷他定是一種常用的抗過敏藥，不是抗生素，千萬不要搞混了。

我們最常碰到的過敏問題，就是過敏性鼻炎和過敏性皮炎了，前者會引起我們短時間內，突然性打噴嚏、流清水樣的鼻涕，想停都停不住，還會引起鼻癢、眼睛癢等症狀；後者會引起我們面板奇癢、起疙瘩、起紅斑，越撓越癢停不下來。

發生這一切的問題在於，各種過敏原誘發我們的身體釋放出大量的組織胺，在組織胺的作用下引起了上述一系列症狀。而氯雷他定就是用來對抗這些組織胺的作用，從而緩解過敏引起的各種問題。

抗生素是用來對抗各種細菌感染性疾病的，如肺炎、腸炎、尿道炎等，是完全不同的兩種病和兩種藥，我們一定要認清它們之間的區別，不要用錯藥了。

氯雷他定不是抗生素，它是一種抗組胺藥物。

人體受到致敏物質刺激後，會釋放組胺，組胺可以介導過敏反應及炎症反應。而氯雷他定可以透過對外周組胺H1受體選擇性拮抗，使組胺不能與組胺受體結合，導致組胺失效，不能發揮作用。所以氯雷他定主要是治療各種過敏性疾病，比如過敏性鼻炎，過敏性結膜炎，過敏性哮喘，急慢性蕁麻疹，過敏性皮炎等。

市場上有氯雷他定，地氯雷他定還有枸地氯雷他定。它們三者的功效基本一樣，我就簡單介紹一下三者的區別。

地氯雷他定是在氯雷他定的基礎上進行結構改造而成，他是氯雷他定在體內代謝的活性產物，所以地氯雷他定每次服用的劑量相比氯雷他定少一半，即可達到同樣作用。

而枸地氯雷他定是在地氯雷他定的基礎上加了一個枸櫞酸鹽。

由於地氯雷他定在體外相對不穩定，所以枸地氯雷他定成鹽後可以增加其穩定性，但是它也相應增加了人體需要額外吸收的枸櫞酸鹽，枸地氯雷他定規格為8.8mg，比地氯雷他定多3.8mg(這是枸櫞酸鈉的劑量)。

它是抗組胺藥，不是抗生素。

適用於季節性和持續性風溼病、蕁麻疹、瘙癢、卡他性鼻炎等。

常見不良反應有乏力、嗜睡、口乾、胃腸道不適及皮疹等。

需要注意的是：

1，抗組胺藥能清除或減輕面板對所有變應原的陽性反應，因此在作皮試前約48小時應停止使用氯雷他定

2.當年考執業藥師時有一句話還能記得：抗精抗鬱抗組胺，類同阿託似膽鹼。意思是抗精神病藥、抗抑鬱藥、抗組胺藥都有和阿托品類似的副作用，可以加重老年人的便秘，應注意。

祝所有人健康。

氯雷他定是一種抗過敏藥物，不是抗生素。

我們知道很多過敏性鼻炎、蕁麻疹、特應性皮炎的病人家裡通常都會常備氯雷他定這個藥，因為氯雷他定的抗過敏效果很好。從藥理學來講，氯雷他定是一種抗組胺藥物，為什麼叫抗組胺藥物呢？因為組胺是一種炎症介質，組胺能引起身體的過敏、炎症反應，所以抵抗組胺能起到抗過敏的作用。所以我們也會把抗組胺藥物稱之為抗過敏藥物。

而氯雷他定就是一種這樣的抗過敏藥物，很多過敏性鼻炎的患者，吃了氯雷他定之後，鼻涕、流鼻涕等症狀明顯好轉，但氯雷他定無法根治過敏性鼻炎，只能是緩解症狀而已。

什麼叫抗生素？抗生素一般指的是抗菌藥物，就是能殺滅或者抑制病原微生物的藥物，比如抑制細菌、或者殺滅細菌，類似青黴素、頭孢菌素、阿奇黴素等等，這些才是抗生素。普通人喜歡把這些抗生素也稱之為消炎藥，其實抗生素不是消炎藥，抗生素之所有能消炎，是因為抗生素殺滅了細菌，才撲滅了炎症，但抗生素一般不叫消炎藥。真正的消炎藥應該是對乙醯氨基酚、布洛芬這類非甾體抗炎藥。但今天不是我們講的內容。

綜上，氯雷他定是一種抗組胺藥物（抗過敏藥物），而不是抗生素。

很多人都會把抗生素和抗過敏藥混淆。在這裡著重強調下，抗生素和抗過敏藥不是一種藥！千萬不要弄混了。

抗生素的直接作用是抑制和殺滅細菌。抗生素不但可以把疾病的源頭-細菌控制住，還可以逐步緩解炎症反應。 抗生素是治療感染的藥物。像頭孢/紅黴素/盤尼西林/甲硝銼/氯黴素等。

氯雷他定不是抗生素，屬於第二代抗組胺藥，是抗過敏藥的一種。 氯雷他定可透過選擇性的拮抗體外周H受體，抑制支氣管、胃腸道等平滑肌的收縮反應，以消除面板感覺神經末梢上組胺去極化引起的瘙癢。

氯雷他定主要用於緩解噴嚏/流鼻涕/鼻塞/鼻癢/眼癢及燒灼感等與過敏性鼻炎的相關症狀，還可以適用於緩解瘙癢性面板病及其他過敏性面板病等症狀。

最後強調下，用藥無小事，安全用藥！用藥前一定藥聽從醫生/醫師的囑咐，切記亂用藥、憑經驗用藥。

過敏性鼻炎常見的療法有糖皮質類激素療法，抗組胺療法，免疫脫敏療法和抗白三烯療法，現在還出現了一種新療法，叫植物療法。

由於過敏性鼻炎並非由於炎症引起的，所以普通的抗生素治療過敏性鼻炎沒有效果。

題主所說的氯雷他定就是屬於抗組胺療法中的一種抗組胺藥品，阻止肥大細胞釋放組織胺。屬於第二代抗組胺藥品，與第一代抗組胺藥品不同的是，第二代抗組胺藥品吃了不容易打瞌睡。專家使用時通常與第一代抗組胺藥品相結合，白天吃二代，不瞌睡，晚上吃一代，睡的香。

抗組胺藥品的作用機理是透過抑制組胺的生成，降低h1受體的活性。這個h1受體就是訊號兵，降低機體的敏感度，告訴機體不癢，以達到緩解過敏的目的。但也僅此而已。很少專家指望單獨靠吃氯雷他定就能治療過敏性鼻炎，而是把氯雷他定作為配合治療的一種藥品。僅僅吃吃氯雷他定，過敏性鼻炎並未得到治療。

氯雷他定不是抗生素，是抗過敏的藥物，透過與過敏介質組胺競爭H1受體,使組胺不能與受體結合，從而抑制組胺介導的過敏反應。可用於治療過敏性鼻炎，和慢性蕁麻疹，瘙癢性面板病以及其他過敏性面板病，用於緩解症狀。

與老一代的抗過敏藥如馬來酸氯苯那敏和賽庚啶，苯海拉明相比，新一代抗過敏藥氯雷他定與組胺受體的結合更加牢固，對受體的選擇性和特異性更好，脂溶性差，很少進入血腦屏障，幾乎無中樞抑制作用，很少引起睏倦，嗜睡的不良反應，作用時間長，一天服用一次，患者依從性良好，2歲以上的兒童也可以服用，氯雷他定與一代抗組胺藥相比，抗膽鹼作用小，對青光眼 患者眼壓影響小，也很少引起尿瀦留 和心慌心悸的不良反應，但是需要注意的是，由於抗組胺藥能阻止或降低皮試藥物的陽性反應發生，造成皮試結果假陰性的後果，影響醫生對皮試結果的判斷，因此，在患有細菌感染性疾病就診，如需要使用頭孢菌素或者青黴素，以及其他需要做皮試的藥品時，應告知醫生自己的服藥情況，做皮試前48小時之內應終止使用氯雷他定。

雖然新型抗組胺藥氯雷他定有各種優點，但在治療普通感冒，緩解咳嗽和打噴嚏等症狀方面，並不優於第一代抗組胺藥 ，由於撲爾敏等一代抗組胺藥具有較強的抗膽鹼作用，有助於減少分泌物，鬆弛支氣管，起到減輕鼻塞流涕，化痰止咳的作用，而且價錢便宜，因此，許多複方感冒藥的成分中含有馬來酸氯苯那敏，而並未選擇氯雷他定。

在藥物相互作用方面，大多陣列胺H1受體拮抗劑主要透過肝臟P450酶系3A4代謝，紅黴素等具有酶抑制作用的藥物可干擾其代謝，使抗組胺藥的血藥濃度升高，不良反應增加，而氯雷他定透過肝細胞色素P450酶系的3A4和2D6代謝，也就是有兩條代謝通路，因此安全性更高。

綜上所述，新一代抗組胺藥氯雷他定具有受體選擇性高，抗過敏作用強 ，中樞抑制作用小的特點 。更加適合從事高空作業，精細工作和駕駛員等人群，青光眼和前列腺肥大的老年人可優先選擇，一天服用一次，依從性高。2歲以上的兒童也可使用。一代抗組胺藥在緩解感冒引起的鼻塞，流涕，咳嗽等方面具有獨特優勢，價格低廉，是普通感冒的首選藥物。

參考文獻

氯雷他定說明書

抗組胺H1受體藥在兒童常見過敏性疾病中應用的專家共識（2018）

氯雷他定（loratadine），是第二代的抗組織胺藥物，常用於治療過敏症狀。和第一代抗組織胺藥相比，它的一大特性是無瞌睡作用。用於過敏性鼻炎、急性或慢性蕁麻疹、過敏性結膜炎、花粉症及其他過敏性面板病。

氯雷他定他不是抗生素，而是一種非常經典的抗過敏藥。

抗生素，是指殺滅或者抑制細菌的藥物。比如最早的抗生素青黴素，以及生活中常見的阿莫西林、甲硝唑、諾氟沙星、慶大黴素、紅黴素和各種頭孢，這些藥是抗生素。主要治療由細菌感染引起的各類疾病，比如化膿性扁桃體炎（青黴素，阿莫西林，紅黴素），腸炎（慶大黴素，諾氟沙星），牙齦炎（甲硝唑），泌尿系統細菌感染（氧氟沙星等），神經系統感染（頭孢曲松等）面板感染（紅黴素軟膏）。

細菌感染常見的表現是有痛、膿和發燒。比如化膿性扁桃體炎會發燒，嗓子疼，咳大量濃痰。細菌性肺炎會發燒，胸痛，咳大量濃痰。中耳炎會發燒，耳朵疼，耳朵流膿。面板細菌感染，區域性皮膚髮燙，流膿。

而氯雷他定是治療過敏的藥物。過敏是因為我們接觸了某種物質之後，它會激發我們體內的免疫系統過度反應，醫學上又被稱為變態反應。當引起過敏的物質進入人體後，就會激發患者體內的肥大細胞和嗜鹼性細胞，這兩種細胞被啟用後就會釋放組胺。組胺可以導致我們面板瘙癢、起皮疹、流清鼻涕、面板水腫等反應。

而氯雷他定，能夠阻擋組胺發揮作用，從而終止過敏反應，但是它對細菌一點效果都沒有。

過敏反應和細菌感染的症狀也是差別很大。過敏性鼻炎表現是打噴嚏，流大量濃鼻涕，不發燒，還可以伴有面板水腫。而細菌感染導致的鼻炎，鼻竇炎，患者會有疼痛，流濃鼻涕等情況，還會有發燒。

現在您知道了吧，氯雷他定是抗過敏藥物，和抗生素完全不同。

從1928年青黴素的意外發現到現在，抗生素越來越頻繁的出現在我們的生活中。從最早的盤尼黴素一藥難求，到現在抗生素氾濫使用已成災難，足以見證抗生素的蓬勃發展。

目前臨床常用的抗生素包括β-內醯胺類、氨基糖苷類、大環內酯類、林可黴素類、多肽類、喹諾酮類、磺胺類、抗結核藥、抗真菌藥及其他抗生素，各型別抗生素對細菌的殺傷作用機制不同。

氯雷他定為常用的抗過敏藥物，抗過敏藥物，雖然不像抗生素家族那麼龐大，但在藥典裡也佔有重要一席。抗過敏類藥物可分為激素類、抗組胺類、過敏反應介質阻釋劑等，氯雷他定屬於抗組胺類藥物。

氯雷他定屬於第2代抗組胺類藥物，與H受體拮抗,阻斷組胺的作用， 用於治療過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病。藥物不透過血腦屏障進入大腦，所以服用氯雷他定，等二代抗組胺類藥物，不會出現第1代抗組胺藥物中出現的頭暈、嗜睡等不良反應。

抗生素和抗過敏類藥物有本質上的區別，氯雷他定屬於抗過敏的藥物，沒有抗生素的功效。