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  • 1 # 使用者7221639268286

    主要說說作為一個作為臨床中醫大夫(僅代表個人的觀點,一個從學校走出來,在綜合醫院工作的小大夫的看病思路,估計中醫西醫都得罵)是怎麼考慮出汗多這個問題的。

    首先是辨病。

    可以引起出汗的都有哪些病?甲狀腺功能亢進,更年期綜合徵,糖尿病,冠心病,會引起發熱的疾病(上呼吸道感染,結締組織病等)。

    可能會出現同時有兩種或者幾種疾病,一般會有一個主病。

    然後是辨證。主要的幾種證。可能還會有夾雜的證,例如夾溼夾熱。

    1.衛表不固:一動就出汗,老是覺得累

    2.營衛不和:出汗,怕風,渾身痠痛,

    3.陰虛火旺:急躁易怒,典型的像更年期

    4.溼熱蘊蒸:汗黏,味道大。

    5.暑熱傷津:夏天中暑了。

    6.亡陰亡陽:一般在重症監護容易看到。

    在辨證的時候,還要考慮出汗的位置,時間,汗液的性質(是冷汗,還是粘的,還是臭的)等。

    回到最初的問題,如果這樣的一個病人來就診。

    首先會問,或者做相應的檢查,確定是不是發熱,是不是更年期,有沒有甲亢,糖尿病,冠心病等疾病。然後再問,是白天出汗,還是晚上盜汗(就是醒了之後發現一身是汗) 。這個病人是動則汗出,首先考慮的氣虛不能固攝。

    在治療的時候,大多時候辨病辨證相結合,有的時候辨病為主,也有的時候只辨證不辨病。中醫講究的是因人因時因地制宜,所以千人千方。

    因為提供的症狀不完整,先寫這些。

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