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  • 1 # 哈爾濱幼教堂

      高原生活注意事項    一、對進入高原者,應進行嚴格的全面體格檢查。凡有明顯心、肝、肺、腎等內臟器質性病變,高血壓Ⅲ期以上者,均不宜進入高海拔地區。患有器質性疾病、嚴重貧血或重症高血壓的遊客對高原環境的適應能力較差。他們在進入高原的初期,發生急性高原病的危險性明顯高於其他人;若在高原停留時間過長,也較其他人易患各種慢性高原病。同時由於機體要適應高原環境,肝、肺、心、腎等重要臟器的代償活動增強,使這些臟器的負擔加重。一旦這些臟器出現疾患,便會使病情進一步加重。如果不清楚自己是否能參與高原旅行活動,建議你向有經驗的醫生請教,儘量穩健。年齡超過40歲、身體較胖者或體弱者亦不宜去。因過度肥胖會加重高原缺氧反應,且易激發高原心臟病等。    二、進入高原之前的準備  (1)進入高原前,可向有高原生活經歷的人諮詢注意事項,做到心中有數,避免無謂緊張。  (2)進入高原之前,禁止菸酒,防止上呼吸道感染。避免過於勞累,要養精蓄銳充分休息好。適當服西洋參等,以增強機體的抗缺氧能力。如有呼吸道感染,應治癒後再進入高原。  (3)良好的心理素質是克服和戰勝高原反應的靈丹妙藥。大量事例證明,保持豁達樂觀的情緒,樹立堅強的自信心,能夠減弱高原反應帶的身體不適。反之,憂心忡忡、思慮過度,稍有不適便高原緊張的慶,反而會加大腦組織的耗氧量,從而使身體不適加劇,使自愈時間延長。  (4)如果你從未進過高原,在進入高原之前,一定要進行嚴格的體格檢查。嚴重貧血或高血壓病人,切勿盲目進入高原。  (5)若患有重感冒等,最好在平原地區醫治好再去。否則會使高山反應加重,甚至誘發肺水腫等。  三、進入高原途中注意事項  (1)應儘可能預備氧氣和防治急性高原病的藥物,如硝苯吡啶(又名心痛定)、氨茶鹼等,也需備有防治感冒的藥物、抗菌素和維生素類藥物等,以防萬一。  (2)由於高原氣候寒冷,晝夜溫差大,要注意準備足夠的禦寒衣服,以防受涼感冒。寒冷和呼吸道感染都有可能促發急性高原病。  (3)在進入高原的途中若出現比較嚴重的高山反應症狀,應立即處理,及時服用氨茶鹼或舌下含服硝苯吡啶20毫克。嚴重時應吸氧。若出現嚴重的胸悶、劇烈咳嗽、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰,或反應遲鈍、神志淡漠、甚至昏迷,除作上述處理外,應儘快到附近醫院進行搶救,或儘快轉往海拔較低的地區,以便治療恢復。  (4)由於乘車進入高原所需時間長,途中住宿條件差,體力消耗大,因此除要準備以上各種物品外,還應該準備水或飲料以及可口易消化的食物,以便及時補充機體必需的水和熱量。  五、到達高原後注意的事項  (1)剛到高原,每個人都會感到不同程度的氣短、胸悶、呼吸困難等缺氧症狀。但這並不說明你不適應高原,如果能夠正確地保護自己,2~4天后,一般都可使上述症狀好轉或消失。  (2)如果是坐飛機上高原,一般高山反應的症狀會在12~14小時左右產生。所以,剛剛到高原的時候一定不要劇烈運力,而要立刻臥床休息。否則,一旦感覺到反應就需要更多的時間來適應了。  (3)人們常常用唾吸氧來緩解除胸悶不適。當然,吸氧能暫時解除胸悶、氣短、呼吸困難等症狀,但停止吸氧後症狀又會重新出現,延緩了適應高原的時間。假若你上述症狀不很嚴重的話,建議最好不要吸氧,這樣可以使你更快適應高原環境。輕微的高原反應,會不治自愈,不要動輒吸氧,以免形成依賴性。  (4)入高原後要多吃碳水化合物、易消化的食品;多喝水,使體內保持充分的水分;晚餐不宜過飽。最好不要飲酒和吸菸。要多食水果、蔬菜等富含維生素的食物。  (5)注意避免過度疲勞,飲食起居有規律。初到高原的前幾天,不要頻頻洗浴,以免受涼引起感冒。感冒常常是急性高原肺水腫的主要誘因(在缺氧狀態下不易痊癒)  (6)身體負荷不宜過重。初到高原的時候,不可急速行走,更不能跑步,也不能做體力勞動。一週後,才可逐漸增加一定的活動量。  (7)必須注意,如果進入高原後,反應的症狀愈來愈重,特別是靜息時也十分明顯,應該立即吸氧,併到醫院就診。極少出現的高原肺水腫和高原腦水腫的病人須大量吸氧,並在藥物治療的同時,迅速轉送海拔低的地區。     六、高山氣候即使是夏季也是早晚涼、中午熱,因此保暖問題就很重要。秋季應帶毛衣褲、棉衣,冬季應穿皮大衣、毛皮靴等,預防感冒和上呼吸道感染。    七、初入高原者應多食米食。尤其是加糖的甜粥可抑制噁心、嘔吐,供給酸性飲料可利於糾正鹼中毒、補充能量和水分。因氣候乾燥,肌體對水分的需求十分迫切,可常飲些茶水或原汁飲料。每次可飲1-2口,多飲幾次。酥油茶可有效抵禦高山惡劣氣候,還應多吃蔬菜、水果、瘦肉、巧克力糖等富含維生素、蛋白質和高熱能的食物。  八、高原太陽直射,紫外線非常強烈,對視神經可造成不同程度的損害,初入高原者還應準備防風沙和日光的墨鏡,也可防“雪盲”。    九、罹患高原適應不全者,睡眠應採用半臥位,以減少右心的靜脈迴流和肺毛細血管充血。若覺心肺不適量好先吸氧,預備氧氣袋在身邊,高山反應夜間加重。可預備些強心、利尿、擴張血管的藥,還可準備一些安眠、止疼、暈車等類藥,最好是中藥。    十、其他健康事項  (1)注意保暖,青藏高原的晝夜溫差非常大,而且早、晚氣溫偏低。一般海拔每升高1000米,溫度降低6℃,所以一定要注意保暖,即使在夏季也必須準備外套或毛衣,在陰暗的寺院殿堂裡待時間長了也是很寒冷的。另外,保持身體的乾燥也很重要。  (2)高原強烈的Sunny和紫外線會傷害你的眼睛,應準備太陽帽和墨鏡。甘孜有很多冰雪環境,冰雪地及水面會反射很強的太Sunny,在Sunny燦爛的日子裡將雙眼直接暴露在這種環境中數小時,即可造成雪肓。所以,在雪天或雪線及以上地區活動時一定要帶雪鏡,或者至少是可以濾過紫外線的好的墨鏡。  (3)石渠很多地方塵土大,衛生條件不好,所以不宜使用隱形眼鏡。要戴的話,不妨考慮使用用完即棄型的鏡片。  (4)剛剛上高原的時候由於氣候乾燥,會造成部分遊客易流鼻血和嘴唇乾裂。所以要帶上防曬霜、潤膚露和潤唇膏。  (5)帶一些鼻腔外用軟膏和潤喉片可緩解乾燥帶來的鼻喉不適。  (6)建議大家考慮帶著以下藥品:紅景天、西洋參含片、必理痛、牛黃解毒片、感冒靈、喉炎丸,止咳水、白花油、維生素C、胃藥、紗布、眼藥水及消炎藥。  (7)建議準備大小各一個小型藥盒,大的放在背囊裡,小的隨身帶。  (8)小心中暑,高原的Sunny是很可怕的,尤其在夏天做長時間的戶外活動的時候。因此高原戶外旅行活動一定要備有清涼油、人丹之類的等,而且要多喝水。發現有人中暑,應儘快將其移至陰涼通風處,抬高頭肩部半躺下,脫掉外衣用水溼潤患者內衣,不停扇風並用冷毛巾擦拭患者身體使得患者的體溫降低。患者清醒時,應補充水分。   凍傷的預防:  風雪天外出戴上手套、防寒帽,防寒帽最好是能護住耳朵的那種,否則應戴上耳朵套;保持腳部的溫曖乾燥,襪子溼了及時更換;風大時停止活動,找個避風的地方休息;經常按摩揉搓易凍傷部位以促進血液迴圈;在高海拔地區,由於氧氣稀薄,組織缺氧和血液迴圈不暢而更易導致凍傷,此時能吸氧補充則為最佳。    雪盲:  冰雪地及水面會反射很強的太Sunny,在Sunny燦爛的日子裡將雙眼直接暴露在這種環境中數小時,即可造成雪盲。雪盲會造成視力的短暫消失,其症狀為:對光線敏感不停眨眼,眼中似有砂子,疼痛,眼睛發紅,不停的流淚。若發生雪盲,應以眼藥水清洗眼睛,到黑暗處或以眼罩矇住眼睛用冷毛巾冰鎮,減少用眼,儘量休息。記住,不要熱敷,高溫會加劇疼痛。良好的環境能及時緩解雪盲的症狀,但完全恢復通常需5-7天。    面板保養:  防曬霜不能貪便宜,防曬係數大於15的為佳。塗抹防曬霜十分鐘以後再出門。旅行中難免會流汗,最好每隔一兩小時塗一次。  戴帽子很有必要,但別把帽子帶得太緊,這樣腦門很容易長豆豆。同時格外需要注意的就是嘴唇。在青海,嘴唇是很容易開裂的。一定要準備唇膏。  另外,保持心境平和有利於保持面板滋潤,即便條件比較困難,還是儘量多吃水果和蔬菜。保持面板好的另一個偏方是:晚上睡覺前一定要洗臉,早上起床最好不要洗臉。  

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