腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰，維持3〜5天后逐漸消 退，可持續2〜3周或更長。可使顱內壓（ICP)增高，並致腦疝形成， 是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降 低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。可選用甘露醇，通常每 次125〜250毫升，每6〜8小時1次，療程7〜10天；如有腦疝形成徵 象可快速加壓靜脈滴注或靜推；冠心病、心肌梗死、心力衰竭和腎功 能不全者慎用。
美國心臟協會/美國卒中協會發布的《自發性腦出血治療指南》 中指出，有證據表明，至少在某些病例中腦記憶體在不同的壓力梯度， 血腫內和血腫周圍的顱內壓可能增高，而遠隔部位則不然。因為顱 內壓增高的常見病因是單純腦室內出血（IVH)引起的腦積水或血腫 (或周圍水腫）的佔位效應，所以少量出血或IVH患者通常不需要採 取降低顱內壓的治療。 降顱壓治療應針對其基礎病因，特別是由腦 積水或血腫佔位效應引起的顱內壓增高。對於GCS評分<8分、有小 腦幕切跡疝的臨床證據或伴有嚴重IVH或腦積水的腦出血患者，可 考慮顱內壓監測和治療。根據腦血管自動調節功能狀態將腦灌注壓 維持在50〜70毫米汞柱。 對意識水平下降的腦出血（ICH)患者釆用 腦室引流技術治療腦積水是合理的。如果顱內壓仍較高，則可推注 甘露醇（0。25〜1。0毫克/千克體重）來處理。
腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰，維持3〜5天后逐漸消 退，可持續2〜3周或更長。可使顱內壓（ICP)增高，並致腦疝形成， 是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降 低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。可選用甘露醇，通常每 次125〜250毫升，每6〜8小時1次，療程7〜10天；如有腦疝形成徵 象可快速加壓靜脈滴注或靜推；冠心病、心肌梗死、心力衰竭和腎功 能不全者慎用。
美國心臟協會/美國卒中協會發布的《自發性腦出血治療指南》 中指出，有證據表明，至少在某些病例中腦記憶體在不同的壓力梯度， 血腫內和血腫周圍的顱內壓可能增高，而遠隔部位則不然。因為顱 內壓增高的常見病因是單純腦室內出血（IVH)引起的腦積水或血腫 (或周圍水腫）的佔位效應，所以少量出血或IVH患者通常不需要採 取降低顱內壓的治療。 降顱壓治療應針對其基礎病因，特別是由腦 積水或血腫佔位效應引起的顱內壓增高。對於GCS評分<8分、有小 腦幕切跡疝的臨床證據或伴有嚴重IVH或腦積水的腦出血患者，可 考慮顱內壓監測和治療。根據腦血管自動調節功能狀態將腦灌注壓 維持在50〜70毫米汞柱。 對意識水平下降的腦出血（ICH)患者釆用 腦室引流技術治療腦積水是合理的。如果顱內壓仍較高，則可推注 甘露醇（0。25〜1。0毫克/千克體重）來處理。