急性胃炎在生活中經常見到，對於急性胃炎的治療，要查清病因，對症治療。有條件呢，在發病24-48小時內去做個胃鏡，具體看一下胃內的情況，急性胃炎是由於很多原因引起胃粘膜的急性炎症，常分為幽門螺旋桿菌感染的急性胃炎和急性糜爛出血性胃炎（最為常見）。所以以下重點介紹第二種。

急性糜爛出血性胃炎的發病原因有很多:①飲食以及生活習慣:過食生冷辛辣刺激的食物、飲酒過多、喝濃茶、咖啡以及一些刺激性的物質；②藥物:阿司匹林等非甾體類抗炎藥、糖皮質激素、某些治療癌症的藥物；③應激反應:創傷嚴重、大手術、顱內病變或者大面積燒傷等。急性胃炎的起病很迅速，可表現為腹部脹滿、疼痛、噁心、嘔吐、不思飲食等症狀，急性腸胃炎的患者可有腹部劇烈疼痛、大便不成型、水樣便，嚴重時伴有發熱、脫水甚至休克等表現；急性胃炎的患者多有上腹部壓痛、腸鳴音亢進等體徵。

對於急性糜爛出血性胃炎應查清病因，對症治療；若是因為服用非甾體類抗炎藥引起的，應停用該藥，且患者應飲食清淡，吃流食或軟一些的食物；對於急性應激狀態的嚴重疾病患者，不僅要積極治療其原發病，還應服用H2受體拮抗劑（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）或質子泵抑制劑（奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等）來抑制胃酸分泌；或者服用胃粘膜保護劑（硫酸鋁、枸緣酸鉍鉀、前列腺素E等；對於不能停用非甾體類抗炎藥物的患者，應根據患者情況配合使用以上藥物。具體治療還請在檢查之後，按醫生處方進行服藥。

本期答主：董媛斐，醫學碩士

急性胃炎也被叫做糜爛性胃炎、出血性胃炎、急性胃黏膜病變，在胃鏡下可以看到胃黏膜的糜爛和出血。

引起急性胃炎的病因主要有以下方面：

1.應激：如嚴重創傷，手術，多器官功能衰竭，敗血症，精神緊張，可以導致胃黏膜的微迴圈障礙、缺氧、粘液分泌減少，區域性前列腺素合成不足，屏障功能遭到破壞；也可以增加胃酸的分泌，損傷血管和黏膜，引起糜爛和出血。

2.藥物：非甾體類藥物是引起急性胃炎的常見病因，主要是因為非甾體類藥物可以破壞胃黏膜的修復，使得胃黏膜變得薄弱，導致胃黏膜的糜爛和出血。

3.酒精：乙醇具有親脂性和溶脂性，可以導致胃黏膜的糜爛和黏膜出血。

4.創傷和物理因素：放置鼻胃管、劇烈的噁心和嘔吐，飲酒後引起嘔吐，都可以導致胃黏膜的糜爛和出血。

5.十二指腸-胃反流：上消化道動力異常、幽門括約肌功能不全，胃部切除手術，都可以導致十二指腸內容物，膽汁，腸液，胰酶等物質反流，從而引起糜爛和出血。

對於急性胃炎的治療，臨床上以去除病因，積極治療原發疾病和創傷，積極糾正其引起的生理和病理性的紊亂。

臨床上常用抑酸藥物和胃黏膜的保護藥，從而促進胃黏膜的修復和止血。

抑酸藥物：奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。

胃黏膜保護藥：硫糖鋁、果膠鉍、鋁碳酸鎂。

多數的胃黏膜糜爛和出血可以自行癒合，少數的患者糜爛可以逐漸的發展為潰瘍，導致併發症的增加，但是經過及時的治療，都可以有效的治癒。

急性胃炎通常發病比較急促，一般是因為飲食不當，暴飲暴食或者吃了不乾淨的食物。

常常感覺腹部劇烈絞痛伴有噁心、上吐下瀉、全身發熱等症狀。大便呈水樣，嚴重者還會出現便血。多是因為病毒感染，體溫也會上升到37.3℃到38.5℃之間。

如果症狀非常嚴重，最好治療辦法就是及時補液，腹瀉特別嚴重會導致患者因為脫水而休克。建議患者補充口服補液鹽Ⅲ，能夠快速補充水分和電解質以預防和治療脫水，同時還能減少腹瀉次數和量，縮短腹瀉病程，可以補鉀，起到減輕噁心、嘔吐、以及腹瀉的作用。平時飲食要注意乾淨衛生，不要吃三無食品。