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  • 1 # 使用者908425833711

      目前國際上採用的標準用C肽來評價B細胞功能的試驗為胰升糖素試驗,即病人先抽空腹血測C肽,然後快速靜脈注射1毫克的胰升糖素,第6分鐘時抽血測定C肽,正常人C肽水平可較空腹血糖值升高3倍以上。

    1型糖尿病C肽水平較低,胰島功能差者C肽增高幅度小於3倍。胰島素測定及C肽測定都可作為糖尿病分型的依據。   化驗室常用C肽測定方法有以下兩種:     (1 ) 血清C肽測定   正常人用放射免疫測定法測C肽,一般為0.3~0.6pmoL/mL,均值為0.56±0.29pmoL/mL,葡萄糖負荷試驗後,高峰出現的時間與胰島素一致,比空腹時高5-6倍。 (2 ) 24小時尿C肽測定   近年來國外已開展了24小時尿測定C肽水平的方法。這種方法不僅標本留取方便,病人樂於接受,而且可以準確的反映胰島β細胞的貯備功能。  我們知道糖尿病是由於人體胰島素的絕對或相對缺乏引起的。想知道自己到底能生產多少胰島素,是絕對缺乏胰島素還是相對缺乏胰島素。透過血胰島素檢查或 C 肽檢查就能瞭解。   血胰島素檢查:適合沒有使用胰島素治療的患者,在空腹及餐後2 h抽血進行測定,正常情況下空腹胰島素水平應該為 10~25mU/dL,而餐後水平應比空腹高出 4~5 倍。如果胰島素水平明顯降低,就稱之為絕對缺乏,如:1型糖尿病;如果並沒有明顯減少,而血糖仍高,就稱為相對缺乏。胰島素相對缺乏出現糖尿病是因為胰島素髮揮作用的環節出現故障,這種常見於2 型糖尿病病人並有胰島素抵抗。  C肽檢查:當病友在接受外來胰島素治療時,如果仍檢查血中的胰島素水平來評價機體產生胰島素的能力,顯然要受到注射胰島素的影響,結果不準確。此時透過 C 肽檢查能準確的反映機體自己產生胰島素的量,而不受外來胰島素的影響。測定方法與胰島素相同,也是抽空腹及餐後血,正常情況下也是餐後比空腹高 4~5 倍。

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