很多種原因會導致牙痛，比如急性牙髓炎 急性根尖炎，急性牙齦乳頭炎。專業的口腔醫生是不會隨便給患者拔牙的，牙齒也是人體器官，打個比方，手指疼肯定先想著怎麼去解決疼痛，不是怎麼去切掉手指。即便是患者自己要求拔牙，專業的口腔醫生也會根據自己的專業知識給患者一個合理化的建議，最主要的還是去專業的口腔醫療機構檢查治療。

牙疼一般有三種情況，第一種是牙髓炎急性發作，牙齒有強烈的自發疼現象，第二種瘻管受感染起根尖周炎，在吃東西時明顯根部疼痛，第三種最後一顆阻生智齒髮作引起冠周炎，臉部腫脹張口受限，這三種牙疼切記不能拔！

1、儘量能治療就治療，不能輕易拔除，因為解決牙髓炎只需抽掉牙神經，也就是根管治療，解決根尖周炎清除掉根部膿液感染物，切開引流和開髓引流兩者同時進行治療。

2、還有智齒冠周炎比較特殊，它是牙齦組織受感染導致的盲袋發炎，前面說的是牙體內部出現的問題，不能急於一時拔掉，先吃人工牛黃甲硝唑膠囊消炎，或者到醫院清洗上藥，消炎後再拔智齒，不然術後會大量出血，有感染創口的風險。

1、牙疼最見效是布洛芬，至少能讓你扛到見牙醫，可能一至兩天內痛感會好很多，其實這是假象，你以為牙疼就好了？其實只是緩解，等藥效過後炎症還會繼續發作。

2、牙疼明智做法是及時到醫院就診，千萬別拖，不能總吃止痛藥，或多或少會有副作用，拔牙倒是沒必要，真牙還是可以醫治，為了咀嚼功能最好要保留。

牙疼不一定要拔牙，如果牙齒被蛀成爛根，連牙根都不完整就得拔除，另外拍片確定為阻生智齒也得及時拔掉。

千萬記住，不到萬不得已千萬別拔牙。那可是真牙。只有牙齒醫生說實在沒補的價值了，就剩牙根了，補不起來了才拔。 牙疼一般是有齲齒，去做根管治療，把它補起來。牙齒裂開，缺損都可以修補的，別隨便拔掉，拔了你會後悔的。

牙疼了你去看牙醫，負責任的牙醫一定會告訴你拔牙是最最下策的選擇。拔牙後一定要做個義牙，那麼與拔掉的牙相鄰的左右兩個牙也遭罪了，要磨掉一點，那麼肯定會受傷了，這麼一來就傷害了三顆牙，多不值。牙疼有許多原因，一定要檢查清楚再做治療，那裡是一疼痛就拔的。治牙挺費銀子的，開牙醫診所錢會嘩嘩的來。

說到牙疼，有句俗語是這麼說的“牙疼不是病，疼起來要人命”，這句話說牙疼不是病，雖有偏頗，但疼起來要人命這句話，足以見得牙疼對人的日常影響十分大。

那麼牙疼了就要拔牙嗎？當然不是了，舉個不恰當的例子，如果牙疼就要拔牙，那頭疼呢，難道要……，所以可以肯定的說牙疼是不一定要拔牙的。

我們常見的牙疼有哪些？且聽我慢慢道來

常見牙疼有:

1、冷熱疼，也就是吃冷的熱的疼，喝冷熱水疼，只要一停止進食冷熱就不疼了，出現這種情況大多數的可能是牙齒敏感了，有可能牙齒有缺損了，對冷熱的刺激就表現出疼痛了。

2、吃冷熱疼，不吃也疼，感覺半邊臉都疼，晚上睡覺都疼，那麼這很可能牙齒內部發炎了，也就是牙髓炎，那的趕快去看醫生了，別再自己買藥了，沒用。

3、半邊臉疼，張不開嘴，但冷熱疼不明顯，年齡一般多為18到25歲，那麼這種情況很可能長智齒了，智齒髮炎了。

以上3個是比較常見的牙疼，當然還有很多，就不一一羅列了，所以牙疼了，一定要去找口腔醫生檢查，讓醫生為你制定治療方案，是保牙齒，還是拔牙齒，醫生會根據情況來處理的，所以不是牙疼就一定要拔牙哦。

本來不想回答，不過看了下面的回答，覺得他們都沒看你的描述情況，那我就針對你的情況為你解決問題吧！

首先你的情況進行剖析：

1. 意外損傷後導致牙齒崩裂，崩掉了1/3，並進行了相關的治療；

（醫師的處理方法一般是：進行跟根管治療（俗話：殺牙神經），封髓後再進行補牙帶冠）

2. 治療後一年多出現牙齒疼痛；

（如果當時的醫師是按照我上面說的情況處理了，那麼出現疼痛的原因是：漏髓，牙冠周邊的牙齦萎縮或牙齦被感染等原因引起牙髓炎症）

3. 你感覺這顆牙不牢固，屬於正常現象，很多人根管治療後都有這樣的心理陰影；

4. 你需要的解決辦法：

4.1 首先及時到正規的口腔專科醫院檢查你現在的修復體狀況，是否發生異常；

4.2 至於是否拔牙後鑲牙種牙，需要根據你的情況決定（牙醫的原則是：能不拔牙就不拔牙）；

牙疼不一定要拔牙，因為牙疼是分情況的。

牙疼可能和智齒有關。智齒阻生位置不正，經常會腫脹疼痛，反覆發作，十有八九是智齒冠周炎，智齒牙周需要先沖洗消炎，最後拔掉。

還有一種情況的疼痛就是牙齒漏神經了，靜謐的夜晚觸電般的感覺從頭頂流竄到腳底，面部一陣跳痛，好像是牙齒引起的，又不知道具體是哪顆牙。遇到冷熱的食物都覺得疼，晚上比白天要疼，那麼很有可能是漏神經了。這時候止痛藥和消炎藥都是無濟於事，趕緊去做根管治療吧。如果牙齒都爛到牙髓了還拖著不治療，有可能會引起更嚴重的膿腫疾病，到時候就更難治療了。殺過神經的牙齒比較脆弱。再補過之後還需要做冠，不然進食過硬的食物牙齒一不留神就會劈了，到那個時候就只能拔除了。

第三種情況，牙本質敏感或者楔狀缺損也會造成牙疼，由於牙釉質被磨掉露出牙本質，吃冷熱酸甜就會敏感。出現牙本質敏感可以用抗敏牙膏，楔狀缺損可以填充治療。

最後一種情況是有嚴重的牙周炎，牙槽骨被侵蝕、吸收。牙齦紅腫出血，疼痛，甚至牙齒鬆動、脫落。

並不是牙疼了就要把牙拔掉，但不管是哪一種疼痛都要重視，及時去醫院就診。

“牙疼不是病，疼起來真要命”不過這個要分好多種的，牙疼一般是牙周病、牙齒隱裂、創傷頜、外傷或者牙髓病變導致的，在可以保留牙齒的情況下是不建議拔除的。溫馨提示：如您還有什麼疑問，可以諮詢北海牙博士口腔線上專家，

這是牙冠折裂，按你描述的牙位，這個牙應該是雙尖牙，它牙冠的解剖結構，導致了它是一顆非常容易縱裂的牙齒。

牙冠裂開以後，牙齒神經會暴露，吃冷吃熱不小心碰中都會非常的疼痛

那麼你的牙齒經過醫生的簡單處理以後，牙神經已經沒有了，但是你沒有繼續完成整個牙齒的根管治療，現在又出現了疼痛，應該是這個牙齒已經發展成為根尖周炎

簡單的判斷就是：這個牙齒有伸長的感覺，你咬東西會首先碰撞這個牙齒，一碰撞就會非常的疼痛，牙根相對應的牙齦甚至還會有腫脹化膿。

那麼這個牙到底是拔還是留呢？分兩種情況：

1、原來折裂的部分沒有裂到牙根，剩餘的部分穩固性良好，那麼建議你繼續做根管治療，炎症消除以後透過修復的方式，做上一個假牙冠

這樣你就可以得到一個完整的牙齒了，當然這樣的牙齒不能受很大的力，在製作的時候醫生應該會將它的咬合降低一點點，讓它在咬東西的時候受力沒那麼大。

這顆牙齒在我們的口腔當中作用不是十分的大。保留住它能夠維持牙弓的完整，這一點意義更為重要。

2、折列部分裂到了牙齦底下蠻深的地方，也就說牙根有一部分都已經裂開了，而且剩餘的部分有鬆動的情況，那麼可以考慮把它拔掉。

這個牙齒的牙根比較小，抗力性不是非常的，所以這種情況勉強的留的話，也不太耐用。

但是要拔也要等到炎症消除以後才能拔，建議你先到牙醫那裡去處理一兩次配合口服一些消炎藥，不痛以後再拔

牙冠折裂在臨床上是很常見的，多半是由於吃飯的時候不小心咬中一些小石頭或者是小碎骨，有一部分牙齒就完全的裂成了兩半，對這些牙齒的取捨，有經驗的醫生很容易幫你判斷，一部分牙齒透過相應的處理以後仍然可以讓你使用很長的一段時間

有一些牙齒沒有完全裂開，臨床上稱為隱裂，這一類牙齒最典型的症狀就是，咬東西有時候沒有問題，但突然碰到那個裂縫的時候，瞬間就會出現比較明顯的痠痛。

隱裂的牙齒趕緊做根管治療，然後做一個牙冠套住它，避免它出現真性的裂開。

牙疼不一定拔牙，先檢查牙齒情況，豎著裂開到牙齦處，牙神經露出，充血狀態下不疼的還能安撫治療，如果是牙髓炎急性發作，就得根管治療，像一年後還會疼的，一是腐敗牙體沒有磨除乾淨，二是髓腔內的殘髓沒徹底清除，導致感染擴散，引起根尖周炎。

1、這樣做會失去真牙，最好能治就得治，已經根管過的重新開髓，只要殘髓組織沒了，引流好的，牙齒痛感也會舒緩很多，根部有炎症的，還得再切開牙齦，清除掉膿液。

2、到正規醫院再根管一次，裂紋沒到達根部都能治，最好高於牙齦邊緣，低一些的還能冠延長手術，儘量將損失降到最低，你拔牙只會成本更高，關鍵再好的假牙沒有真牙好用。

1、牙疼說明傷及牙髓，根管治療是一定要的，另外鬆動的話，得看程度有多深，不超過三度的都能治療，輕者自主恢復，重者要牙周夾板固定，一兩個月後會長牢固。

2、晃動嚴重移位的，超二度得纖維帶綁住，牙槽骨會不斷重建，慢慢就會穩固，記住不能用松牙去咀嚼食物，避免患牙支撐不住導致脫落。

牙疼先吃布洛芬快速止痛，或者用氯己定的kin吉蘭漱口水消炎抑菌，最好不要拔牙！