肩關節疼痛最常見於中老年人，多數會被診斷為肩周炎。其實肩周炎是一個統稱，就像蔬菜這個詞一樣。蔬菜當中包括油麥菜，白菜、花菜、青豆等等。狹義的肩周炎就是指肩關節區域性的肌肉炎症並粘連。而廣義的肩周炎其實包括了很多部位的炎症和病變，肱二頭肌長頭炎，肩峰撞擊症，肩部滑囊炎，關節遊離體等。

所以千萬不要認為肩關節痛，就一定是肩周炎的問題，一定要去搞清楚具體的疾病和致病因素解決，根本才是王道。

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典型的狹義肩周炎表現為早晨起來時關節僵硬，肩關節脹痛，有酸漲感，夜間疼痛明顯，睡覺翻身時出現肩膀的劇烈疼痛而嚴重影響睡眠，區域性熱敷和甩手活動以後會好轉。

出現急性疼痛時，服用非甾體類的抗炎藥，如芬必得，塞來昔布，艾瑞昔布等。最初疼痛時，採用區域性冷敷。急性期進行熱敷，會導致疼痛加劇。

如果這個疼痛已經維持了很長時間，一週以上則進行區域性熱敷，甩手活動。有一些關節出現嚴重僵硬，出現無法梳頭甚至無法吃飯。則需要在臂叢麻醉下進行關節鬆解，鬆解粘連嚴重的組織部分，使其得到充分的解脫。

在保養上一定要注意避免關節做劇烈的，長時間的勞動。每一天適當的活動肩關節，使其充分的向各個方向伸展。可以適度的吊吊單槓，用手爬牆。

肩關節疼痛是骨科常見的病情之一，並非中老年人專利，門診也時常可見到年輕患者。題主所描述的左肩一直疼痛，肩關節活動時疼痛還是靜止不動時也疼痛？肩關節活動範圍是否正常？疼痛了多長時間？有沒有過外傷？這些都是骨科大夫需要問診的。那是因為肩關節疼痛病因有很多。下面讓我們逐一瞭解吧。

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肩關節周圍炎，簡稱肩周炎，又成冰凍肩，五十肩，是中老年患者常見的肩關節疼痛原因之一，主要表現為肩關節周圍性疼痛痛，伴有肩關節內旋後伸受限，外旋外展受限，“梳頭”、“後背撓癢癢”這兩個動作會引起疼痛加重，肩關節不活動往往沒有明顯疼痛或疼痛明顯降低。治療方法是肩關節功能鍛鍊，區域性封閉治療以及口服非甾體類消炎藥止痛，輔以區域性理療。肩袖損傷，主要見於有外傷史患者，慢性疼痛，主要臨床表現為疼痛弧的存在，肩關節主動活動外展60度至120度出現疼痛，被動活動，疼痛消失，核磁檢查常能明確診斷，治療分保守治療和手術治療，保守治療主要是區域性制動、熱敷理療，而手術治療是透過肩關節鏡微創修復肩袖損傷。頸椎病，頸椎病分為很多種，肩關節疼痛主要是見於神經根型頸椎病，此類患者，除了頸部不適，通常伴有肩關節及上肢放射痛，少數患者疼痛劇烈，影響睡眠，需檢查頸椎核磁，不能忽視體格檢查。治療上主要給予頸椎牽引，應用藥物脫水，營養神經，必要時輔以激素治療。其他疾病不常見，在此不作贅述。右上角關注骨科牛醫生，歡迎點贊，評論，轉發及諮詢病情。

一，看看頸椎是否頸椎間盤突出壓迫，

二，肩頂穴可以刮痧，把黏連疏通開

三，疏通經絡，修復受損軟組織

肩部的疼痛常見於中老年人，肩痛的原因有很多，一般我們需要知道具體是由什麼因素導致肩部的疼痛，然後再根據具體的原因對症處理才會取的好的效果。最常見的就是中老年人出現的凍結肩，也就是我們俗稱的肩周炎或者五十肩，引起肩周炎的原因主要有肩部的受涼，或者在拎抬一些重物時導致的的肩部軟組織的受損，在早期發現後沒有及時進行處理進而引發肩部活動時明顯的疼痛。

那出現肩周炎怎麼辦呢？一般確診為肩周炎後，可以透過相應的物理治療緩解肩關節的疼痛及活動受限，我們康復科常用的方法是進行肩部關節的關節鬆動，手法牽拉關節周圍軟組織以達到放鬆及改善活動的作用。當然肩周炎患者的家庭健康管理也是非常重要的，患者在家裡可以透過一些簡單的活動改善肩部的活動，比如患手爬牆練習，健手輔助患手進行被動的牽拉等。

而有一部分肩痛是由外傷引起的，一般外傷（摔倒手撐地時常見）常會導致肩袖（肩關節周圍的肌肉）損傷或者撕裂，而這種進行上述肩周炎的治療及鍛鍊的效果會比較差，這時我們就要結合受傷的情況來治療了，治療前需進行詳細的檢查（如MRI等）以確定是否有肩袖損傷，如果存在有的話一般都會透過微創手術進行將損傷或者斷裂的肌肉組織縫合起來以恢復其功能，這樣才能達到治癒的效果。PS：小編曾經多次見過有些患者把肩袖損傷當成肩周炎來治，導致病情進一步加重，所以存在有持續的肩痛的患者應道正規醫院進行相應的檢查，以保證治療的效果。

文來自南方醫科大學第三附屬醫院康復醫學科陳偉傑

肩關節疼痛經常發生於中老年人，很多人以為肩關節疼痛就是肩周炎，但事實上並不一定所有肩關節疼痛都是肩周炎，肩關節疼痛還有很多種其他可能。，比如肩袖損傷，比如盂唇損傷，比如肩峰下撞擊綜合徵，比如肩關節的滑膜炎等等。

對於肩關節疼痛，醫學上最常見的治療方法有兩種，第一種治療方法就是保守治療，第二種治療方法就是手術治療。一般情況下，如果肩關節剛剛發生疼痛，首先考慮先休息制動，可以口服一些非甾體的消炎藥物，比如安康信或者西樂葆，對於普通的肩周炎，可以先考慮康復鍛鍊，如果康復鍛鍊三天以上，沒有任何緩解，反而加重了，建議暫停康復鍛鍊，採取休息制動。如果保守治療一個月以上，沒有任何緩解，或者疼痛非常嚴重，那建議到醫院看一下，結合醫生的體格檢查，最好能做一個肩關節的核磁共振，因為肩關節裡面很多軟組織損傷，只有磁共振才能看得清楚，而普通的x片是看不清楚的，x片只能看到骨頭。

對於肩關節疼痛，如果保守治療，三個月以上無效，結合醫生的體格檢查，再做一個核磁共振，看，如果有典型的肩關節盂唇損傷或者肩袖損傷等其他的問題，那建議採取肩關節鏡手術，肩關節鏡手術是一種微創手術，只需把肩關節上面打幾個洞，就能完美的解決肩關節的疼痛問題，如果有肩袖損傷，那在肩關節鏡下將損傷的肩袖縫合起來，如果有盂唇損傷，也能夠把盂唇縫合起來。我就經常碰到肩關節疼痛，有些甚至一年以上，最長的一個人，疼痛病程有五年還沒有好，最後幫他們都做了肩關節鏡手術，做完手術，他們的疼痛就明顯緩解了。

首先要尋找原因，要搞清楚是什麼原因引起的疼痛。明確診斷非常關鍵。建議去醫院攝X片和抽血檢查。建議去醫院明確診斷，採取針對性治療。可以採用中西醫結合治療方法。