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  • 1 # 十年仙人掌

    不一定。但是做核磁可以清楚的看見症狀,避免在治療過程中走彎路。全憑患者口述感覺和出現的症狀,容易誤診。醫生不想誤診,醫院又想錢啊,多做檢查可增加收入哦,哈哈!

  • 2 # 人體結構重塑

    做核磁共振是為了看看脊髓和神經有沒有被壓迫,同時也可以看頸椎椎體有沒有異常病變,是為了找出病因。一般頸椎病不用做檢查也可以,建議遵照醫囑

  • 3 # 剛好故事匯

    不一定,如果病人有2-7節突出,壓迫硬膜囊、生理曲度反弓,反覆出現頭暈、頭沉頭痛、噁心、心慌、出汗,走路不穩,站不住,左手頭皮有時發麻等症狀,基本可以確定是頸椎病,但還到醫院做頸部CT,影像學檢查,進一步確診。

    頸椎病沒有特效療法,只有對症治療。建議看看當地神經內科醫生,在他們指導下服用尼莫地平西比靈腦靈素丹參或者肌肉注射,或者用牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療。一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是低頭工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右。

  • 4 # 寒風愛小

    肯定不需要的,頸椎病我是沒得過。我的的是腰椎間盤突出,單是我有個一起上班的同事他的的是頸椎病,而卻很長的時間了,他在我的建議下去了我治療腰椎間盤突出的那傢俬人醫院現在好很多了。他是做針灸理療的。

  • 5 # 遊女不可思

    因為頸椎病可分為:頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感型頸椎病、混合型頸椎病。而要確定是哪種還得依據臨床症狀、體格檢查、和X線等輔助檢查。

    例如:脊椎型頸椎病要確定是否存在頸部脊髓的機械性壓迫就需要CT或MRI(核磁共振成像)檢查。

    再者,因為現在提倡的是精準醫學,再加上近年的醫鬧事件也間接使醫生會去讓患者做更多檢查來避免誤診。

  • 6 # 子午兔

    雖然我不是外科醫生,但對頸椎病也瞭解一些。頸椎病不一定都要做核磁共振的,但如果懷疑對神經有壓迫,就必須做核磁共振,只有做核磁共振,才能看清楚壓迫神經的程度。人體的頸椎裡面有很多和大腦相連的神經,在神經壓迫嚴重的情況下進行頸椎病的理療或者頸椎牽引,損傷神經的機率會很大的,神經一旦受損,輕則手腳面板感覺麻木,重則癱瘓,甚至要命。

    頸椎病據對脊髓、神經、血管等重要組織的壓迫,分為四種類型,神經根型,脊髓型,交感神經型,椎動脈型。

    每種型別的頸椎病表現都不一樣。

    神經根型頸椎病最常見,主要表現為頸肩痛,短期內加重,並向上肢放射。可有面板麻木,上肢無力,手指動作不靈活等。牽拉患肢可有閃電樣銳痛。

    脊髓型頸椎病,主要表現為上肢或下肢麻木無力,僵硬,雙足有踩棉花感覺,足尖不能離地,觸覺障礙,雙手精細動作不靈活。後期可出現排尿困難。

    交感神經型頸椎病,主要表現為頭痛惡心嘔吐心率加快等,或者頭昏流淚心率減慢血壓下降等。

    椎動脈型頸椎病,主要表現為眩暈,頭痛,視覺障礙,突發眩暈而猝倒。

    這些表現不是每個人都完全一樣,具體是哪種型別的,還是得由醫生透過病史,症狀,體徵,神經系統檢查,結合X線,CT,肌電圖等,可作出判斷。

    治療方面分非手術治療和手術治療。

    非手術治療:神經根型,椎動脈型,交感神經型頸椎病主要行非手術治療,包括頸椎牽引,理療,改善不良工作環境和睡眠姿勢。

    手術治療:脊椎型頸椎病一旦確診,必須及時手術治療。其他三種頸椎病,非手術治療半年無效,影響正常生活者,也要手術治療。

    頸椎病可大可小,一旦發現,儘早去看醫生,作出準確的判斷,及時治療,早日康復。

    (圖片來自網際網路)

  • 7 # 杏仁健康

    題主的問題,涉及到了頸椎病的診斷方面的檢查,在臨床上,我們對頸椎病的診治,需要結合臨床症狀、體徵,醫生對患者進行體格檢查來分析,必要的時候進行頸椎拍片檢查,頸椎ct檢查,或者是頸椎核磁共振檢查。

    而題主的問題,是一定要做核磁共振嗎?比如我覺得你的頸椎的問題比較輕,沒有出現神經根受壓的症狀,這個時候檢查是可以不需要做的,但是由於我們現在醫生為了追求收入的提高,會要求每個病人都做頸椎核磁檢查。

    那麼頸椎的核磁檢查可以看到什麼問題?主要是看頸椎間盤是否有突出,是否突出壓迫了神經根,還有就是可以看椎動脈是否變細。

    所以不是每一個人都需要做頸椎核磁檢查,具體是否需要做檢查,要根據你的具體情況來定,比如你出現了頭暈,出現了手麻的症狀的時候,我們要考慮椎動脈型頸椎病,也要考慮神經根型頸椎病,這個時候建議你還是把頸椎核磁檢查完善一下。

  • 8 # 老鄒說痛

    做影像檢查主要是看有沒有骨刺與椎間盤突出而我們主要看佔位性疾病,骨結構是否破壞,看法是不同的,通常情況下可以不做任何影像檢查都可以,只要透過觸診,便可知道患者那節椎體錯位,同時也可透過症狀知道那節椎體有問題。許多時候包括核磁共振都檢查不出的問題,透過觸診都可發現,同時在觸診過程中已經開始治療,往往都是當場基本或完全消除疼痛與症狀。所以我認為大部分都不需要做核磁共振就可以治療,當然有些必須做,以免發生不該發生的事故。

  • 9 # 袁慶瑋

    很多患者出現頸椎病症狀的時候,首先會考慮去醫院檢查,其實檢查什麼,有時候自己也不是很清楚,我大概給歸納一下分享出來。

    目前頸椎病有三種透過放射裝置檢查的:

    第一種:DR(也就是我們經常說的X光片)第二種:CT第三種:磁共振其實這三種檢查都可以檢查出頸椎所出現的問題。

    從DR上我們可以看患者的生理曲度是否存在,是否有反弓和變直現象,是否有關節錯位,特別是引起頭暈的寰(huán)樞關節,是要張開嘴巴才可以拍到的。但是從DR上無法看到頸椎間盤突出和脊髓。

    CT可以看到頸椎的生理曲度,頸椎間盤突出,頸椎椎管是否狹窄,看脊髓上的問題就不是太清楚了,因為CT是橫切面,脊髓是縱切面,所以CT不能夠把脊髓切開來一層一層掃描。

    磁共振可以看頸椎生理曲度,頸椎間盤突出,頸椎椎管是否狹窄,也可以看到脊髓內和椎管內的問題,因為磁共振可以橫切和縱切,所以檢查脊髓和椎管內的問題會更加清晰。

    以上僅僅是我個人觀點,希望可以給你帶來幫助!

  • 10 # 骨科專家郭樹章

     

    長期伏案工作、長時間玩看電腦已經快成為職業病的一種了,近年來智慧手機和平板電腦的出現,很多人成為了“低頭族” ,平時留意一下我們周圍,您會發現無論乘電梯、走路或者吃飯都有不少人在低頭擺弄手機,使得很多年輕人很早就出現了頸部疼痛不適, 頸椎病已成一種流行病了。當出現頸部不適到醫院就診後,大部分醫生會囑患者進行頸椎磁共振檢查,以瞭解頸椎病的嚴重程度。

    先了解一下頸椎的形態及引起頸椎病的原因:

    頸椎生理曲度是往前突的。長期低頭會使頸部生理曲度出現“曲度變直”,更厲害的會出現“生理曲度反張”。頸部肌肉處於牽拉狀態,時間長的話會引起頸項部肌肉的緊張,從而缺乏彈性,嚴重的會使頸神經、椎動脈甚至脊髓受到壓迫或刺痛,引起頸項部痠痛、手麻、噁心、雙下肢走路猶如“踩棉花”。

    什麼原因造成的頸椎病呢?

    (1)年齡因素:50歲左右的人群中大約有25%的人患過或正患頸椎病,60歲左右則達50%,70歲左右則頸椎病發病率幾乎為100%。

    (2)慢性勞損:會計、繪圖員、外科醫生、電腦操作者、雕刻、刺繡、撰寫、文秘工作者、職業作家等,往往每日連續低頭屈頸工作數小時,乃至10多個小時,容易易加速頸椎間盤退變和頸部軟組織勞損。

    (3) 發育性頸椎椎管狹窄  近年來已明確頸椎管內徑,尤其是矢狀徑,不僅對頸椎病的發生與發展,而且與頸椎病的診斷、治療、手術方法選擇以及預後判定均有著十分密切的關係。

    (4)炎症、畸形:患有急性扁桃體炎、頸淋巴結炎、乳突炎等病,可出現急性頸痛、活動不利,甚至有的會產生肌肉痙攣性斜頸;有的先天性畸形,如頸椎橫突肥大、頸肋、齒狀突發育不良或缺如、自發性椎體融合等,會使患者相鄰的椎體產生應力改變,加速了頸椎退行性改變,從而導致頸椎病。

    當然還有其他一些沒有提及的因素也可以引起頸椎病。

    頸椎病主要分為頸型、神經根型、脊髓型、交感神經和椎動脈型。

    一、頸型頸椎病是最輕的一種型別,也是年輕人最常見的一種型別:主要表現為:頸部酸脹疼痛,活動受限,肌肉僵硬,活動出現“嘎嘎”聲。頸部有明顯壓痛點。肩部酸脹疼痛、發沉;背部肌肉發緊、僵硬、發麻;頭部明顯不適,在勞累或者過度用腦之後感覺頭部發緊、發麻,休息或者按摩之後症狀緩解。

    二、神經根型頸椎病(臨床上手術治療患者較多)  具有較典型的根性症狀(一側上肢前臂、上臂或手指麻木、疼痛),且範圍與神經所支配的區域相一致。 

    三、脊髓型頸椎病,表現為頸脊髓損害的表現。如走路不穩,雙下肢無力、走路有踩棉花感。 

    四、 椎動脈型頸椎病  常有猝倒發作,如突然轉頭可以一下失去意識摔倒。並伴有頸性眩暈。  

    五、交感神經型頸椎病  頸椎病累及交感神經時可出現頭暈、頭痛、視力模糊,二眼發脹、發乾、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調、心動過速、心慌,胸部緊張感,有的甚至出現胃腸脹氣等症狀。

    為什麼要做核磁檢查? 

    因為X光片不能作為確診椎間盤突出症的證據,只能間接提示頸椎病變,為確定腰椎間盤突出的程度和部位,瞭解神經根受壓程度,椎管狹窄程度、骨刺壓迫程度等還需要進一步檢查,以便為制定手術方案提供依據。

    CT在顯示骨性結構上有優勢,可清楚顯示小關節增生肥厚、骨質增生,後縱韌帶鈣化等。

    MRI大多情況下都優於CT,特別是在椎間盤突出、感染和腫瘤的診斷上,能清楚地顯示椎間盤的型別和硬脊膜和神經根受壓程度。但在顯示骨皮質、鈣化或骨化組織又不如CT。

    實際上三者是互補的,可有效降低誤診率。如果症狀嚴重,需行手術,診斷必須清楚!所以術前X光片、CT和MRI都是必不可少的!

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