孤獨症又稱自閉症,是一組具有異常行為特徵,終生性,固定性的廣泛發育障礙性疾病,以兒童自幼開始呢社會交往障礙,語言發育障礙,興趣範圍狹窄和刻板重複的行為方式為基本的臨床特徵。
孤獨症的病因有:
A.遺傳因素 家族史的調查發現患兒的父母冷漠刻板,語言缺陷,性格焦慮者較多見。同胞患病率高,單卵孿生同病率為40%~95.7%,雙卵同病率為10%~23.5%。染色體異常 研究發現孤獨症兒童染色體脆斷現象增多,也有人發現患有本的患兒Y染色體較長。
B.神經生化代謝 三分之一的孤獨症兒童血漿5-羥色胺水平增高。有自傷行為的,體內多巴胺功能低下,內源性內啡呔水平上升
C.神經生物學因素 第四腦室擴大,部分人額葉,腦溝輕度變寬,腦室擴大,基底核異常,小腦蚓部發育不良,腦幹明顯變小,部分割槽域的葡萄糖代謝率明顯增高。
D.孕期及圍生斯併發症 高齡產婦,第一胎和第四胎之後出生的孩子,懷孕三個月以後有陰道出血病史的母親所生的孩子的患病率均有上升的趨勢
孤獨症的突出臨床表現有社會交往障礙,語言發育障礙,興趣範圍狹窄及刻板、僵硬行為,感知覺異常,智力和認知缺陷。孤獨症應與Rett綜合徵,Heller綜合徵,智力低下,多發性抽動,兒童精神分裂症和選擇性緘默相鑑別。
目前孤獨症的治療仍在探索中,可以採取早期干預,綜合性教育、訓練,感覺統合訓練,行為矯治訓練,藥物治療的方法。 可用一些抗精神病藥物如氟哌啶醇(可改善易怒,多動,激動,衝動,攻擊和刻板行為及情緒不穩),氯丙嗪(改善睡眠,過度活動情緒和注意力),氯丙咪嗪(可增加目光接觸和語言反應能力),舒必利(改善退縮,孤僻),或者中樞興奮劑如利他林(改善活動過度,注意渙散,衝動行為),匹莫林,弱中樞興奮藥 孤獨症如果能在24-36個月就開始干預治療的話,預後較好。
孤獨症又稱自閉症,是一組具有異常行為特徵,終生性,固定性的廣泛發育障礙性疾病,以兒童自幼開始呢社會交往障礙,語言發育障礙,興趣範圍狹窄和刻板重複的行為方式為基本的臨床特徵。
孤獨症的病因有:
A.遺傳因素 家族史的調查發現患兒的父母冷漠刻板,語言缺陷,性格焦慮者較多見。同胞患病率高,單卵孿生同病率為40%~95.7%,雙卵同病率為10%~23.5%。染色體異常 研究發現孤獨症兒童染色體脆斷現象增多,也有人發現患有本的患兒Y染色體較長。
B.神經生化代謝 三分之一的孤獨症兒童血漿5-羥色胺水平增高。有自傷行為的,體內多巴胺功能低下,內源性內啡呔水平上升
C.神經生物學因素 第四腦室擴大,部分人額葉,腦溝輕度變寬,腦室擴大,基底核異常,小腦蚓部發育不良,腦幹明顯變小,部分割槽域的葡萄糖代謝率明顯增高。
D.孕期及圍生斯併發症 高齡產婦,第一胎和第四胎之後出生的孩子,懷孕三個月以後有陰道出血病史的母親所生的孩子的患病率均有上升的趨勢
孤獨症的突出臨床表現有社會交往障礙,語言發育障礙,興趣範圍狹窄及刻板、僵硬行為,感知覺異常,智力和認知缺陷。孤獨症應與Rett綜合徵,Heller綜合徵,智力低下,多發性抽動,兒童精神分裂症和選擇性緘默相鑑別。
目前孤獨症的治療仍在探索中,可以採取早期干預,綜合性教育、訓練,感覺統合訓練,行為矯治訓練,藥物治療的方法。 可用一些抗精神病藥物如氟哌啶醇(可改善易怒,多動,激動,衝動,攻擊和刻板行為及情緒不穩),氯丙嗪(改善睡眠,過度活動情緒和注意力),氯丙咪嗪(可增加目光接觸和語言反應能力),舒必利(改善退縮,孤僻),或者中樞興奮劑如利他林(改善活動過度,注意渙散,衝動行為),匹莫林,弱中樞興奮藥 孤獨症如果能在24-36個月就開始干預治療的話,預後較好。