乳腺導管原位癌會腦轉移嗎？先說答案：不會腦轉移。其實不只是不會腦轉移，也不會發生其他轉移，比如淋巴結轉移，肺轉移，肝轉移，骨轉移等都不會發生。

為什麼這樣說？首先你得知道原位癌是怎麼回事，所謂原位癌，是相對浸潤癌來說的，原位癌沒有突破基底膜，侷限在上皮基底層內，不會浸潤擴散，不會轉移。有人會說，那為什麼某某的原位癌擴散轉移了？那是因為他的“原位癌”不是真正的原位癌，比如，穿刺活檢，取到的組織只是原位癌部分，其實沒取的組織中有浸潤癌成分，而即便是手術標本，要診斷原位癌也不能只取部分組織，否則就可能出現取樣誤差，以部分替代全體，這個診斷是不全面的。經常有人是，一部分是原位癌，一部分是浸潤癌，那分到底是原位癌還是浸潤癌？當然是浸潤癌，一個人昨天偷了100元，今天偷了10萬元，法官如何判刑？當然不可能按100元來對待，當然是按重的。

乳腺導管原位癌會腦轉移嗎？不會。那是不是說以後肯定不會腦轉移？當然不是這個意識，因為現在是原位癌，這次的原位癌切掉了就算是好了，但以後你還有較高的風險又得原位癌或浸潤癌，而浸潤癌是有可能腦轉移的。或者有人說，某個人的乳腺導管原位癌就是發生腦轉移了啊，這怎麼解釋？很簡單啊，這個原位癌的診斷本來就是錯的，根本就不是原位癌，而是浸潤癌，都發生遠處轉移了，還什麼原位癌，當然是浸潤癌。

導管原位癌（DCIS）又叫導管內癌，為非浸潤性癌，是侷限於乳腺導管內的原位癌。既然是原位癌，都沒有浸潤到基底膜以外，自然不會腦轉移。不過有發展為浸潤性癌的可能。統計學顯示從初始活檢到進展為浸潤性導管癌的病程大約20年。

大部分患者是因為乳房腫塊，乳頭溢液或者乳頭佩吉特病（Paget病）病就診。約佔所有乳腺癌的20%~30%。有報道稱，導管內癌20年的相對生存率可高達97%。這麼好的預後情況跟它的病例特徵和分子分型相關，研究顯示約75％~80％的導管內癌表現為雌激素受體（ER）陽性，另外HER-2的表達相對較高。這也是為什麼提示早發現早處理的重要性，Her-2的表達與細胞增殖活性以及病變範圍相關，也就是說會進一步進展為浸潤性癌的可能性大。

這裡要提到一個概念，導管原位癌（DCIS）伴微浸潤，微浸潤指的是乳腺間質中存在一個或多個清晰且獨立的腫瘤細胞浸潤灶，每灶最大徑≤1mm，如果癌灶超過1mm則稱為是浸潤性導管癌。所以真正意義上的導管原位癌，是不會伴有腦轉移的，也不會伴有其他部位的轉移。但是如果有浸潤成分，浸潤成分又＞1mm的話，有轉移的可能，但此時已經不是導管原位癌了，應該叫做浸潤性導管癌。

因此，對於提問者來說，要先確認一下病理報告。是不是浸潤性癌中含有導管內癌的成分，或者是說導管內癌的成分為主，但是有浸潤的部分。如果這些都不是的話，就要確認下到底是不是腦轉移了。總之，先不要太著急，先請專業醫生看病理結果，必要時可以病理會診。