可能的一種解釋，不一定就是事情的真實情況：

我們以最常見的膝關節受涼疼痛為例，比如冬天非常冷的時候，或者是吹空調直吹膝蓋的時候，有的人會感覺到明顯的膝蓋疼，而背後的原理類似於熱脹冷縮，身體在受傷之後，血管會出現收縮，而膝關節附近的血管本來就不豐富，所以當血管收縮之後，非常容易引起膝關節部位的一個缺血，最後會導致缺氧的發生，如果時間一長，無氧環境下就會產生無氧代謝產生乳酸，膝關節收到乳酸刺激的話，就會產生類似於疼痛的感覺。這個就像類似於你劇烈運動之後，產生的無氧運動，過一段時間就會出現肌肉痠痛一樣。

當然，這種情況是可逆的，當進行保暖或者加熱之後，血管再次出現擴張，血流得以恢復，疼痛的感覺應該會逐漸消失的。

首先，膝關節屬於人體的一個比較表淺的解剖結構，表淺的意思就是跟外界接觸比較多，說白了就是缺乏脂肪等這些保暖措施，本身就容易受到外界溫度、溼度的影響；

其次，膝關節內部結構血管供應較少，以半月板和關節軟骨來說，一部分的營養支援來之關節液，一部分來自血管血液供給。天氣變冷、溼度改變後，由於膝蓋比較表淺，容易受外界氣溫溼度影響，內部關節液的溫度、溼度也會隨之改變，改變了膝關節內部解剖結構的營養支援，可能會造成不適；

再者，吹冷氣、天氣變冷，膝關節內部的血管容易受到影響而收縮，血管收縮有必然減少對關節內各解剖結構的供血，血液是用來運輸氧氣的，缺血必然導致缺氧，沒了氧氣的人體只能走無氧代謝的途徑，就跟我們劇烈運動一樣，無氧代謝最後產生的過多乳酸，會使人類產生像跑步後肌肉痠痛的感覺；

最後，說說怎麼治療吧！溫度低了就升溫唄，很多人穿著長褲蓋著被子睡覺不是這個道理嗎？區域性溫毛巾敷一敷，或者去康復科烤烤燈，做做理療，這些都有助於幫你度過難關！

“吹了冷風后關節痛”這是疾病的一個症狀，不是涼風傷了你的關節，是你的關節已經有病了，對涼風所做的反應。這個“冷風”不是一個具體的溫度，是一個“溫差”，凡是關節有了炎症，不論是風溼、類風溼、還是勞損出現的慢性炎症如頸椎病、肩周炎等，只要有慢性炎症，對1-2度的溫差就有反應，反之，只要你的關節對涼風（溫差）有反應，就說明你的關節已經有了病變，有了炎症了，需要早起診斷早期治療，千萬不能隨意熱敷！熱敷有可能會加快你的關節的損害。

這是臨床上非常多見的一種現象。很多患者膝關節，小腿、踝部，或者頸、肩部、上肢陰冷感明顯，不敢吹風，更加不敢身處陰冷環境。

比如這位患者，應該說時值壯年，氣血不虧。可是37度的高溫天氣下，依然圍巾不敢離身。非為另類拌酷，實屬無奈之舉！

原因是什麼？

事實上很簡單。酸、脹、痛、麻、冷（自覺肢冷，不是皮溫降低）都是不同階段、不同程度神經損傷的表現。

可不是某些學者說的頸肩部或者下肢肌肉勞損、血液迴圈不好造成的！

這位患者就是頸椎第3/4節段和第4/5節段的椎間盤突出，造成頸神經損害，出現雙肩陰冷不適、肩關節活動受限。

這類疾病之所以容易被誤解、誤診，神經損害的症狀不典型可能是一個重要的原因。

可能有很多專家學者會質疑這個觀點。在這裡我介紹一個簡便的方法去驗證、治療這個問題。

比如下面這位患者。一週前以雙側頸肩部陰冷不適明顯就診。同樣考慮C3/4和C4/5節段神經損害，予以左側C3/4、C4/5後路硬膜外神經阻滯治療一次。今日複查，左側陰冷感已經消失，未治療的右側陰冷感仍存在。故今日行右側相同治療。

上面那位男性患者，我第一次行C4/5節段雙側硬膜外神經阻滯治療，施術後立即症狀明顯緩解。第二次再行C3/4節段雙側硬膜外神經根阻滯治療。第三次就診時不適感已經完全消失。

同樣的道理，膝關節陰冷不適者，一般來說是腰椎間盤問題造成的神經損害。一般是L3/4或者L4/5節段的病變。行腰椎側隱窩神經阻滯就能輕易驗證、解決這個問題。

”陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰。“這是黃帝內經的一句話。意思是身體中的陽氣就像天上的大陽，失去了陽氣，人就會短命。那麼陽氣是什麼，就是身體熱乎氣，也就是熱能。當關節受冷氣侵擾，冷熱交換，身體熱氣就會跑到外面來，冷氣就會進入體內，使面板及皮下組織溫度下降，導致面板及皮下組織的體液活躍度下降，甚至結冰。這個可以透過水緩凍肉來解釋。當把凍肉放在常溫水裡，過一段時間，肉表面會結上一層冰，除去冰發現肉表層變軟，這就是冷熱交換的現象。在這裡冷氣中醫定氣為陰氣，水中熱量定義為陽氣。

同樣在人體裡熱乎氣稱為陽氣，外界的寒氣稱為陰氣。我這樣解釋讀者應該明白，關節受寒就是陽氣外越，寒氣也就是陰氣進入關節，導至體液活躍度降低，組織得不到營養，必然生病。

這是因為引起這種現象的人首先身體中的尿酸含量高，已近接近飽和沉澱濃度。

關節炎病原因是在關節滑液中形成尿酸鈉晶體：

HUr（尿酸）＋H2O=Ur﹣（尿酸根離子）＋H3O＋、

Ur﹣(溶液)＋Na＋（溶液）=NaUr(固)

第一次關節炎發作大部分在寒冷季節腳趾和手指的關節處。

在這種情況下只要達到三個條件，馬上會形成結晶，一旦結晶顆粒形成在關節部位，那麼關節和顆粒的硬性摩擦，關節不疼才怪！

第一個條件：尿酸濃度再增加，這個時候，超過飽和濃度的尿酸鈉就會沉澱形成結晶；

第二個條件：溫度降低。溫度一低，尿酸鈉的溶解度降低，沉澱馬上也會形成。

第三個條件：要有晶核附著。做過化工工藝的人比較容易理解，就是榮國有晶核存在，一旦達到結晶點，那麼很快結晶就會出現。如果沒有晶核附著，結晶形成會很困難，要絕對低的溫度才行。

現在，就可以回答：“吹了冷氣後關節痛的現象”了。

由於身體尿酸含量已經在尿酸鈉的飽和濃度上下浮動。而一旦冷氣襲來，結晶溫度就形成了，這個時候如果關節部位有過挫傷，挫傷部位就給尿酸鈉提供了晶核，於是結晶立刻形成，再於是，關節摩擦結晶尿酸鈉，能不疼嗎？

這就是我用西醫原理對這個問題的標準回答。

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