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  • 1 # 杭川醫俠陳醫生

    腦鳴確實是疑難雜症,無論從病因、病理機制還是治療效果來說,無論從中醫還是西醫,都屬於疑難雜症。

    1.腦鳴病因和病理機制尚不明確

    目前腦鳴的大部分病因和病理機制都不明確,除了小部分可以明確是血管畸形所致外,其他的原因一直不明確,推測可能與焦慮抑鬱、前庭器官病變、神經遞質改變等相關。所以一直以來腦鳴在醫學界的研究較少,一直都語焉不詳,在許多專著中都沒有專門的論述,或者夾雜在耳鳴的章節中粗略幾句帶過。

    2.治療效果差

    目前對於腦鳴,沒有針對性強的藥物,一般給予氟桂利嗪、地巴唑、甲鈷胺或者抗焦慮、高壓氧等治療。療效都不確切。

    3.從中醫來說,雖然可以辯證論治,並且認為和中醫的腎等臟腑功能相關,但是在臨床實踐中,無論怎麼辯證論治,治療效果也不盡如人意。

    4.雖然腦鳴是疑難雜症,但是我們還是要積極的治療它,把它對人體的損害降到最低。

    出現腦鳴建議到神經內科、耳鼻喉科就診,行顱腦MRI、電測聽、顱腦和頸部動脈CTA等相關檢查,排除器質性疾病,然後根據具體情況制定治療方案。

    建議中西藥結合治療。

  • 2 # HealthCrew營養師團

    大部分腦鳴患者的腦鳴症狀可透過運動、改變日常生活習慣等方式減緩腦鳴。僅少部分腦鳴患者的腦鳴屬於器質性病變引起,不好治療。

    (圖源網路)

    腦鳴是自覺頭腦中有聲音鳴響的症狀,患者自覺有流水聲、雷鳴聲、蟬鳴聲、鳥鳴聲等,音調可高可低,發作時間與頻率因患病病因、病程長短而各異,常伴有耳鳴、失眠、健忘、乏力、眩暈甚至嘔吐等症狀,又名顱鳴。

    腦鳴分為兩種,一種是主觀性腦鳴,另一種是客觀性腦鳴。

    客觀性腦鳴相對少見,有腦部器質性病變引起,包括腦血管狹窄、畸形、動脈瘤、顱內佔位性病變等原因引起。

    主觀性腦鳴患者沒有器質性病變,只是腦功能失調,大多數患者有長期頑固性失眠、情緒激動、長期熬夜等,上述原因可導致腦血管舒縮功能障礙,出現腦動脈痙攣或擴張,從而影響腦部供血障礙而出現腦鳴症狀,且腦動脈痙攣的發生較擴張常見。

    大部分的腦鳴都是由日常不良生活習慣引發的,如:長時間坐臥不運動(辦公或葛優癱看電視);長期加班熬夜;長期黑白跌倒,晚上不睡白天不起……患者可有針對性的改變日常生活習慣。

    在中醫對腦鳴的診療中,大部分中醫認為腦鳴的發生於臟腑失調、風邪入絡、勞累過度、思慮過度、腎陰虛、肝陽上亢、肝氣鬱結。中藥可以起到調暢情緒,補益心腎、鎮定安神、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽作用,對腦鳴患者有很大的幫助。

    參考文獻:

    [1]方俐,李曉裔,劉姝,李想,吳雲,何穎,李玉琢,王盼,張代君,張弘弛,左婉一.腦鳴患者的經顱多普勒超聲表現[J].實用醫學影像雜誌,2015,16(03):240-241.

    [2]丁自娟.臟腑辨證在腦鳴治療中的運用[J].中國中醫急症,2013,22(09):1543+1548.

    [3]李鈺.腦鳴與耳鳴辨治[J].山東中醫雜誌,2016,35(11):998-1000.

  • 3 # 好奇小熊吃竹子

    題主應該想問的是耳鳴,耳鳴指的是在無外界聲源而主觀感覺耳內或顱內有聲音,而引起耳鳴可以是器質性傷害,炎症,神經衰弱,內分泌失調,高血壓,藥物反應,心理因素,因至病因素多,難以排查。

  • 4 # 竹君楠

    腦嗚醫學上屬四大疑難雜症之一。它的特點是複雜,風行(象自然界的風一樣,速度快),而且善變(變化多、快)。此病只能緩解,很難根治。所以特別有心腦血管病人,要了解此病的病因和病症。平時3分預防,勝似7分治療。

    腦嗚的病因主要是:氣血虧虛和氣血不和,肝腎陰虛、腎經大虧、引起腦髓空虛。腦是髓之海,大腦嚴重缺血,清竅不上、血不能養心和腦。所以它不光是心腦血管病這樣簡單大腦供血不足,而是腎精消耗太多,不能養三髓(腦、骨、椎)髓。這三髓是一體的,都屬腎管。脾腎虧,也影響肝造血。

    檢查:血壓、血脂、血粘稠度。頸部(彩色B超)、心供血不足做CT、腦供血不足做磁共振。

    治療:調脾、肝、腎、最重要。先防腦梗、三高症(高血壓、高血脂、高血粘稠和動脈硬化),防肩、頸椎病。頭部是腦最重要的部分,按摩活血化瘀,通經活絡。按摩(耳廓、耳垂、百會、太陽、天門、印堂、人中、風池、風腑、合谷等穴位。打天鼓(輕輕拍打整個頭),搓整個臉部。飲食清淡、多吃綠色蔬菜養肝、多吃黑色食物補腎經、少吃寒涼食物傷脾胃(海洋之類、冰冷飲料和啤酒、蟹和柿子)。一年四季都要補氣血,控制七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)。早睡早起,適當運動。

    有心腦血管病人吃:

    天麻、三七、西洋參、丹參、山楂、紅棗、枸杞

    (夏天加綠茶、菊花茶)

    補氣血、降血脂、恢復缺血性腦代謝異常,改善腦缺血功能障礙,調節大腦神經功能。軟化血管、活血化瘀、通經活絡。抗血小板的聚集,防止血栓的形成。

  • 5 # 武金良3

    腦鳴主要是耳部氣脈血脈經脈與肝膽腎肺關係最為密切,身體虛弱中氣不足引起耳鳴需要慢慢調理,肝腎虧虛是調理治療的根本。此外肺朝百脈有高明的醫生從肺調治而藥到病除。金元時期李果李東垣發明的益氣聰明湯八味三付一般都能治癒。至今效驗如神!升麻曼荊子升氣葛根擴張血管黃芪補氣黃柏去虛火等,通三脈自然無病。中醫的奧妙在於辨證靈活對症下藥千變萬化一一對應,用藥如用兵,沒有不治的病,只有不治的人,沒有看透病用對藥!

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