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  • 1 # 使用者1430807591406

    1)尖部:①功能性:見於發熱、貧血、甲狀腺功能亢進症、妊娠、劇烈運見於部健康安靜情況聽診特點吹風性質柔短弱(1/6或2/6級)收縮期侷限向處傳導運或除原能消失②相性:由於左室擴二尖瓣相性關閉全所致見於擴張型肌病、高血壓性髒病等聽診特點雜音呈吹風較柔左室腔縮雜音減弱③器質性:見主要見於風溼性瓣膜病二尖瓣關閉全、二尖瓣脫垂、乳肌功能失調等聽診特點全收縮期吹風雜音遮蓋第音高調較粗糙強度3/6級或向左腋或左肩胛區傳導吸氣減弱呼氣加強左側臥位更明顯④傳導:前區其部位雜音亦傳至尖部例三尖瓣關閉全 2)主脈瓣區:①器質性:主要見於主脈瓣狹窄聽診特點噴射性或吹風雜音呈菱形遮蓋第音性質粗糙伴震顫雜音向頸部傳導伴A2減弱②相性:主要見於主脈粥硬化、主脈擴張、高血壓等聽診特點較柔吹風雜音伴A2亢進 3)肺脈瓣區:①害性:見見於健康童青少聽診特點柔較弱、音調低吹風雜音傳導2/6級臥位明顯坐位減弱或消失②器質性:少見見於先性肺脈瓣狹窄雜音呈噴射性粗糙響亮強度3/6級或3/6級呈菱形向四周及背部傳導伴震顫P2減弱並裂 4)三尖瓣區:①相性:見右室腔擴三尖瓣相性關閉全所致聽診特點吹風較柔吸氣增強呼氣末減弱向尖區傳導須注意與二尖瓣關閉全相鑑別②器質性:少見雜音特點與二尖瓣關閉全類同 5)其部位:室間隔缺損胸骨左緣第三、四肋間聞及粗糙響亮響度3/6級並傳導至前區其部位伴震顫

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