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  • 1 # fkuom21436

    專家介紹:此型患者發病率較高,男女發病率略相等,大多發病在45歲以上,發病時間不等,少者半個月,多者1年。病變範圍廣泛,多在8cm以上,病變程度嚴重。其病理特點為:常侵蝕一段管壁,並向腔內生長,亦可發生淺表潰瘍,向腔內外生長可顯示縱隔內包塊徵象,浸及全層,粘膜消失,分界不清,狹窄明顯,梗阻嚴重,其上級明顯擴大,頻繁逆蠕動。   專家稱,根據臨床經驗說, 髓質型食道癌病人常有較明顯的吞嚥梗阻症狀 。大體標本可見腫瘤在食管壁內生長、浸潤,多已累及食管壁各層,使食管壁明顯增厚,侵及食管周徑的全部或大部,常已穿透肌層達食管周圍結締組織,或向腔外擴散,管腔因而狹窄。腫瘤上、下端的黏膜面呈波狀隆起,病變中部的黏膜常有深淺不均的潰瘍,但其餘部分的黏膜常較完整。切面上腫瘤呈灰白色,均勻,如腦髓樣堅硬的實質性腫塊,肌層輪廓消失。   從鏡檢裡所見: 黏膜層常有潰瘍,但腫瘤的周圍部分黏膜常較完整而癌組織浸潤黏膜下層和肌層。癌細胞成片、成串排列,或呈輕度到中度增生,炎細胞浸潤較輕。食管造影常見較明顯的對稱性狹窄或偏心性狹窄和鋇劑充缺,或有中等度黏膜破損或龕影。病變上方食管腔擴張,有時可見軟組織陰影。   這一型別最為多見,約佔晚期食道癌的1.2(56.7%—58.5%)以上,惡性程度高。因常有外侵,手術切除率較低。外科治療預後較差,放射治療效果中等,複發率也高,因此採用電化學介入配合粒子支架技術最為有效!專家推薦電化學介入配合粒子支架技術,不開刀,不放化療,無痛苦,費用低,大大延長存活時間,減少痛苦,提高食道癌患者生活質量。

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