腎結石是不需要忌口的！腎結石是由於身體活動量小，吃的食物過多與水分溶解的沉澱物慢慢的形成而導致腎結石病。所以要想治好腎結石病，要飯量減少、活動量增加、多出汗、儘量喝一下過濾過的水。嚴重的腎結石病人，要到醫院進行腎結石擊碎治療。

有腎結石的人當然要忌口了，還要加強對自己做好預防和調護。

1，每天要多飲水，不要憋尿，做到每2一一3小時排一次尿，房事後即行排尿，以防細菌及濁穢之邪從陰道入侵，尤其女人在月經期，妊娠期，產後更要注意外陰衛生，保持心情舒暢。

2，病從口入，比如，波菜燉豆付，要將波菜在開水燙燙，將草酸除掉，再燉豆腐以防止草酸鈣的形成，不要吃鈣片及含鈣量豐富的食物，如蝦皮，飲食要清淡，忌吃辛辣，服膩食物及酒醇之品。

3，千萬不要勞累過度，即便工作，勞動也要徐徐漸進，不能急工盡力，操之過急,保護自己的腰部，一但由石淋發展到勞淋就麻煩了。

（2018年5月5日 曾醫生有問必答）

腎結石的成分，主要包括最常見的草酸鈣結石，以及磷酸鈣、尿酸鹽、碳酸鈣結石，胱氨酸結石最罕見。一般腎結石手術後的病人，我都會建議他們拿結石去化驗分析結石成分。只有瞭解結石的成分後，才可以做到相應的飲食宜忌。

鈣成分結石：很多結石的成分中都含有鈣，對於這類高鈣飲食的結石人群，那麼就要減少鈣的攝入量。平時少吃各種奶和奶製品，以及豆製品、巧克力等；更不適應補鈣。家庭用自來水若為硬水，還需要較少這類水的飲用。

草酸鹽結石：很多食物中含有大量的草酸，攝入過多草酸，會增加相應腎結石的發生機率。含草酸較多的食物有：菠菜、濃茶、番茄、花生等，偶爾吃不要緊，經常吃就需要注意了。

尿酸結石：尿酸是體內嘌呤代謝後的產物，所以要限制嘌呤的攝入。常見高嘌呤食物有：動物內臟、鯉魚、禽類的皮（如雞皮等）、魚卵、蝦、大豆製品等。如果還合併有高尿酸血癥或痛風，就更需要這類食物的忌口了。

腎結石是由許多因素影響尿液中晶體物質的溶解度降低，從而濃度升高在某個部位積聚。大多數有腎結石的人一般飲水較少，飲食上太鹹太辣，偏食，過忙過勞(真的是飲水都無時間)或多臥少運動。

說忌口，好容易衍生幾個詞語，忌口，禁口，節食，偏食，亂補，營養不足。很多人們將營養多理解為蛋白質那一類，而較容易忽視水、維生素、微量元素、細菌平衡等等的要素，而這些關聯物質又是維持我們機體運作平衡所需要的原材料。所以，為什麼要均衡飲食，保障各種營養物的攝取，進食做到適量而不過量。

由於較多數腎結石是草酸鈣結石，如果沒這類腎結石的人也可以作好預防工作。平時煮食可以調整蔬菜的製作方法，最好先燙水溶解降低部分菜中的草酸，再炒。要適度食用含草酸高的食物:菠菜、甜菜、咖啡、巧克力等。

這裡較重點關注一些好似不著問題邊際，又好似不相干的事。這邊說忌口，那邊引發營養失衡，各種維生素攝入嚴重不足，這就是食物的搭配，人很主觀的是食物口感好不好吃？喜不喜歡吃？機體器官無聲音可以抗議，這些都不是它們關注的，它們需要的是原材料並繼續為你服務。沒有原材料就擺工。側面簡易理解是晶體物溶解度降低。如果大量補給嘌呤過高的蛋白問題又擾亂了身體的運作，此消彼長。消失的和增長的效果都成為後期的醫療問題。所以在忌口問題上，有的是否太多，無的又是否嚴重缺乏，我們的生活作息是幫助消化吸收，還是阻礙消化吸收，如果吸收得不好或太多，攝入物就可能變成身體的垃圾，增加垃圾的積累就會產生很多健康問題。

一.腎結石是如何形成的？

根據成石物質不同，臨床上通常把腎結石分為 4 大類:

含鈣結石：約佔80%，主要為草酸鈣、磷酸鈣。

感染性結石：約佔10%，主要為磷酸鎂銨。

尿酸結石：約佔10%，發生率有逐步升高趨勢。

胱氨酸結石：極少，佔全部結石的1%左右。

二.發病特點

腎結石病人男性多於女性，主要是由於雄激素增加草酸的形成機率，而雌激素可增加尿中枸櫞酸鈉的含量，增加鈣鹽的溶解度，降低草酸鈣結晶的可能性。

同時，也有資料顯示：80%有症狀的腎結石可透過保守治療而自發排出！但有50%的腎結石患者在10年內會復發，因此結石的預防非常重要。

三.飲食策略

患有腎結石的朋友，有哪些措施可以很好地預防或改善腎結石呢？

-01.多喝水

多飲水可以增加排尿，而排尿的主要作用是排出新陳代謝所產生的各種廢物。人每天排出約1500ml尿液，能帶走了30～50g廢物（尿素、尿酸、肌酐、草酸、鈣、磷、鎂、鉀等）。每天尿量達到2100ml，尿結石成分就不易達到超飽和狀態。

-02.不可盲目補鈣

臨床研究發現，80%以上的腎結石是由鈣或含鈣物質形成的。故傳統觀念認為, 限制飲食中鈣的攝入則有利於含鈣結石的整體治療。

這是有一定道理的，但根據《中國居民膳食指南》推薦，成人每天鈣攝入量在800mg為宜。因此，不能過於嚴格限制含鈣食物的攝入，適當吃些豆製品、奶類勿須擔心，但要避免盲目補鈣。

-03.避免草酸攝入過量

研究發現，腎結石中草酸鈣結石約佔60%。體內草酸過多，是導致泌尿系統結石的因素之一。因此，要限制食物中草酸的攝入。

1）少吃草酸高的食物：草酸主要存在植物當中，澀味重的蔬菜水果要少吃，如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、土豆、李子、竹筍等。

2）焯水：草酸可溶於水，如菠菜燙完後草酸含量大幅下降。

-04.服用維生素D要慎重

維生素D，尤其是活性維生素D（骨化三醇），能夠促使腸道吸收大量鈣，容易發生腎鈣化、腎結石等。

因此，對於有腎結石的朋友，補充維生素D膠囊及魚肝油要慎重！

參考資料：

[1]孫西釗，郭宏騫，葉章群．尿石的成因［J］．臨床泌尿外科雜誌，2003，18(6):123．

[2]吳階平．吳階平泌尿外科學［M］． 濟南:山東科學技術出版社，2004:715 －832．

[3]那彥群，葉章群，孫光．中國泌尿外科疾病診斷治療指南［M］． 北京:人民衛生出版社，2011:200 －217．

[4]李曉丹, 王佳, 吳曉英. 草酸鈣腎結石形成的飲食因素及健康教育[J]. 護理研究, 2010, 24(23):2074-2076.

[5]張美麗. 腎結石飲食防治研究進展[J]. 包頭醫學院學報, 2013, 29(4):135-137.

個人經歷

當然，很多朋友對我的經歷沒有任何興趣，只是作為一個曾經有腎結石的我說說自己的經歷。之前我在大學的時候，患有腎結石，可能是高中那會飲食不規律，學習成績壓力大，然後飲水又少，所以，這應該也是根源。要不是突然疼痛，應該還發現不了，後來，醫生說結石有些大，建議碎石！其實那時候啥也不懂啊，所以，什麼都得聽醫生的，最終父親商量決定碎石，然而一碎就一發不可收拾了！碎石了應該有3次吧，反反覆覆，實在受不了，後來要不是我在百度無意間看到了“李伏鈞”的方子，現在應該還在受著困擾，還好現在已經恢復了。

關於飲食

有多年腎結石的朋友應該都非常瞭解腎結石飲食的重要性，關於飲食大家可以找一籮筐，我就不寫出來了！資料實在是太多了，都知道多喝水、多運動、多排尿，但是有些結石是不可以運動的，這個咱們也得分清楚，不少患者結石是非常大的，一旦運動，造成劃傷，引起感染就更麻煩了，一般多發性腎結石不建議運動，其次就是結石較大的也最好少運動。

當然，有不少朋友問我，能否自己排出來？

其實比較小的結石是可以自愈的，咱們輸尿管就那麼細，結石大的，肯定是排不出來的，所以，一定要了解清楚情況，不要盲目。

關於心態

好的心態，是成功的開始！不少人有點病症就杞人憂天，甚至感覺明天就要離開這個世界了，其實結石不算大病，但是如果咱們不去及時調理，那麼，它也是大病，任何病症都是拖出來的，早點就醫，早點 調理，自然身子才會好起來。

所以，現在結石朋友太多了，咱們也不要覺得自己那麼不幸，在醫院裡面上班的醫生大多還都有結石，更何況咱們小老百姓，請記得，我們都是人，雖有社會地位、身份、錢財的差距，但是有一點是不變的，生老病死都得經歷。

一、忌喝濃茶。濃茶內含有鞣酸、草酸、咖啡因，容易形成結石。

二、忌喝酒，包括啤酒，白酒。經常聽到一些腎結石患者自述每天喝啤酒，希望將結石衝出，實際上起反作用。

三、忌過多服用含草酸豐富的蔬菜，比如菠菜、芹菜、土豆、紅茶等。

四、慎食高嘌呤類食物。慎食如動物內臟、海鮮食品、酒等高嘌呤食物。

五、低糖或無糖飲食。少喝可樂等飲料。高糖的攝入會增大患腎結石的機會。

六、忌太鹹，高鹽飲食增加尿鈣排洩，形成含鈣結石几率上升。

七、不能吃太胖，控制體重。肥胖使結石發病率上升。

八、多飲水，成人每日2000-3000ml左右(五百多毫升的礦泉水每天要4-5瓶)。不要等到渴時才補水。

當然，如果有結石成份分析，可以更精準地飲食調理。

腎結石最為常見的型別是草酸鹽結石、尿酸鹽結石以及磷酸鹽結石等，主要是由於身體內環境紊亂，以及不良的生活行為方式導致尿液中的成分沉積在腎臟形成結石，對患者的健康和生活質量都有很大的影響，所以及時檢查明確後規範的治療才是問題的關鍵所在。

結石較小的話，可以藥物排石治療，常用的藥物有排石顆粒、腎石通、淨石靈等之類的，當然具體藥物需在專業醫生的指導下服用，但如果結石較大的話，藥物保守治療無效則需要考慮體外碎石或是手術治療，具體的手術方式醫生會根據患者具體的情況來決定；

飲食上是需要忌口的，主要是不能吃豆製品、西紅柿、芹菜、葡萄、青椒、香菜、菠菜、動物的內臟等食物，同時不能吃過於油膩的、不易消化的食物，不要吃辣椒、花椒、八角等刺激性的食物，可以多吃西瓜、黃瓜、梨子等之類的食物，平時需要養成多喝水以及淡茶的習慣，每天飲水量保持在2000-3000ml之間，同時需要多運動，控制體重，保持良好的心態。

專長：泌尿系統腫瘤、結石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。

尿路結石，包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石。在中國，尿路結石的發病率具有很明顯的地域性差異，南方出現尿路結石的比例明顯高於北方（南方的發病率高達5%-10%），這可能與南北方不同的氣候、飲食習慣等因素有關。此外，影響結石發生的因素還有如年齡、性別、種族、遺傳、環境因素和職業等等。那麼問題來了，如果說飲食習慣也會導致尿路結石，那怎樣透過調整飲食來預防或者治療尿路結石呢？也就是我們通常所說的有沒有什麼忌口的？

講真，由於結石的成因太多，沒有什麼特別的忌口，只是任何食物都不要過量，適度就可以。當然，對於一些特殊的結石，還是可以透過改變生活習慣和調整飲食結構進行一定程度預防的。

比如，對於最常見的含鈣尿路結石，要儘量保證我們每天的飲水量在2.5-3.0L以上，從而使每天的尿量在2.0-2.5L以上。這樣的話尿液被稀釋，尿裡面的鈣就不易析出形成結石。有人說常喝硬水會增加含鈣結石的形成，不過目前學術觀點並不一致。當然，除了喝水，還應儘量喝草酸含量少的非奶製品。儘量少喝蘋果汁、葡萄汁、咖啡、紅茶和可口可樂等，可以適當多喝些橙汁、檸檬水等。

在飲食方面，要保證營養均衡，雖然沒什麼特別的“忌口”，但是要避免挑食偏食，避免對某一類食物過量攝入。比如說可以吃一些乳製品(牛奶、乾酪、酸乳酪等)、豆腐和小魚等食品。成人每天鈣的攝入量應為1-1.2g。你可能會問：“什麼情況？結石不是含鈣嗎，為什麼還要吃這些含鈣的食物？”要知道，雖然攝入的鈣少了會減少尿液中鈣的含量，但是卻可能導致體內的鈣流失出現骨質疏鬆，並且會增加尿液草酸的排出。因此，正常鈣含量或者適當程度的高鈣飲食有助於預防尿路含鈣結石。不過，需要提醒大家的是，千萬不要因為這而自己去額外買鈣劑補充，那樣反而會增加結石的發生風險。此外，還應當限制食用富含草酸的食物，比如菠菜、甘藍、杏仁、花生、甜菜、歐芹等。由於菠菜的草酸含量最高，為了預防草酸鈣結石，要儘量少吃菠菜。有人會問：“聽說水煮後草酸會流失減少，我多煮一會菠菜是不是就可以多吃點了？”雖然草酸可能在烹飪中被除去，但是也可能保留並被我們吃進體內，進而形成草酸鹽經尿液排洩，增加形成結石的風險。所以，無論對於曾經有過草酸鈣結石的人來說，還是想要預防結石，都要避免吃太多菠菜的。

此外，還應當限制鈉鹽的攝入量，每天鈉的攝入量應少於2g。同時，不要“肉慾”過於旺盛，避免動物蛋白的過量攝入，每天的動物蛋白的攝入量控制在O.8-1.0g/kg/天。可以適當多吃點水果蔬菜以及粗糧。對於一些伴有高尿酸尿症的草酸鈣結石患者來說，還應當避免如動物的內臟(肝臟及腎臟)、家禽皮、帶皮的鯨魚、沙丁魚、鳳尾魚等富含嘌呤的食物。雖然有些人比較喜歡滷煮一類的動物內臟，但是相對於預防結石來說，還是忍一忍吧。

對於其他型別的尿路結石，比如尿酸結石，除了大量飲水外（每天在2-3升以上），可以多吃點含葉酸的食物，也可以補充點葉酸製劑來預防結石的形成。如果是胱氨酸結石，同樣需要大量飲水以稀釋尿液。可以多吃些以蔬菜及穀物為主的低蛋白飲食，避免多吃大豆、小麥、魚、肉、豆類和蘑菇等富含蛋氨酸的食物，有利於減少胱氨酸結石的發生風險。

總之，良好的生活習慣和健康的飲食結構，有助於預防尿路結石。但是，透過飲食並不能完全預防尿路結石，一旦發生尿路結石，還是應當及時到正規醫院檢查治療的。

首先要說明一點：腎結石有不同的幾個型別，包括草酸鈣結石、尿酸結石、磷酸鈣結石等等，腎結石患者如果想要調整自己的飲食結構，要先清楚自己是哪種型別的結石，再“對症下藥”。

患有草酸鈣結石的朋友，就要避免吃富含草酸的食物，如芹菜、菠菜、巧克力、青椒、葡萄、芋頭、莧菜等等。如果實在想吃，可以採用水煮食的方法，或是在炒之前用開水焯煮一下，這樣能去掉一部分草酸。同時，可以多吃富含纖維素的食物和魚肝油。

患有尿酸結石的朋友，飲食方面和痛風患者差不多，就是避免或少吃高嘌呤的食物，包括海鮮、動物內臟、豆類，同時多吃低嘌呤或有助於降尿酸的食物，如麥片、水果、蔬菜、蘇打水等等。