肺癌發病率升高的原因是什麼？吸菸：包括吸一手煙和二手菸，大量研究表明，吸菸者肺癌發病率大大提高，煙霧中的苯並芘、尼古丁、亞硝胺和少量放射性物質等均有致癌作用；空氣汙染：包括室內汙染和室外大環境汙染，室內被動吸菸、做飯過程中的燃燒和烹調均可能產生致癌物；在重工業大城市，空氣中的苯並芘、氧化亞砷、放射性物質、鎳、鉻化合物以及汽車的尾氣都大大增加肺癌風險；近年來城市化程序加快，建造房子產生的粉塵也增加肺癌的發病率；輻射：隨著時代的發展，各類電子產品、家用電器應用廣泛，雖然說輻射量小，但是長期處於這樣的環境中，肺癌的發病率也大大增加；飲食習慣的改變：隨著物質文明的極大豐富，食用蔬菜、水果的量明顯減少，調查表明增加蔬菜水果的攝入也能減少肺癌的發生；熬夜：現在年輕人喜歡熬夜的人增多，熬夜可引起內分泌紊亂，增加細胞癌變的風險，肺癌的發生率也增加；人類壽命延長：在之前人類的壽命短，很多不到50歲就去世了，而肺癌也和年齡相關，所以相比之下，肺癌發病率貌似增加；精神壓力大：現在生活節奏加快，一個成年人所面對的壓力比過去大很多，包括家庭、事業等的壓力，長期處於這樣的精神狀態，機體免疫監視功能下降，更容易出現肺癌；醫療技術的進步提高了診斷率：在過去醫療水平低下，很多檢查都不完善，雖然得了肺癌，但是檢出率不高；而現在醫療水平得到較大的提升，肺癌的診斷率也大大提高；食品新增的應用增多：在過去食品很少食用新增劑，而當代各種各樣的新增劑被應用到食品中，增加了肺癌的風險如何預防肺癌？

1.戒菸；

2.增加蔬菜、水果的攝入；

3.不熬夜；

4.減少加工類食品的攝入；

5.保持積極、樂觀的心態；

6.儘量減少對有輻射物體的接觸；

7.儘量避免接觸粉塵、油煙等有害物質；

8.定期體檢：可早期發現肺癌，有利於提高存活率；

9.適當運動：運動可促進血液迴圈，提升人體免疫力，可有效監測癌變的細胞，降低肺癌的發生。

肺癌的致病危險因素：

1）吸菸。也是第一可控因素。

2）氡氣汙染。

氦氣是非常容易被忽視的天然的放射性氣體，無色無味。因為氦氣容易在室內蓄積，故亦應該注意。

3）職業風險（如接觸石棉，鈾，砷或其他放射物等）

尤其是職業石棉接觸，是非常重要的肺癌危險因素。

4）吸入二手菸。

無需多言，公德心和嚴格執行公共場所禁菸都是必須的。

5）空氣汙染。

6）遺傳因素。

(Discov Med. 2010.)

7）其他肺病。

1.戒菸和篩查

眾所周知，吸菸是一種嚴重危害健康的行為，會將你置身肺癌風險中。90%的肺癌病例可歸咎於吸菸。並且，吸菸也會增加罹患慢性肺部疾病的風險。為了自己和家人的健康，請儘快戒菸。在一年內戒菸，你會看到自己的健康狀況有明顯改善。戒菸後還要記得做篩查，因為你永遠不知道自己會不會得肺癌。即使已被診斷出肺癌，停止吸菸也會讓你的情況有所好轉。

2.避免二手菸

如果你不吸菸，但周圍總有人吸菸，那麼你也很難降低肺癌風險。研究顯示，二手菸的危害和吸菸一樣大，即便你沒把香菸放嘴邊，但你照樣吸入煙霧，損傷你的肺。因此，試著避開吸菸的人群，避免暴露在吸菸場合。

3.檢查家中氡水平

氡是一種無味的氣體，它是由家裡地下土壤的天然鈾衰變產生的。氡氣是不吸菸人群罹患肺癌的主要原因之一，這種氣體能夠和氧氣結合被吸入肺內，增加肺癌風險。因此，定期對家裡氡水平進行測量並採取適當的措施很重要。

4.補充β-胡蘿蔔素

β-胡蘿蔔素對吸菸人群而言是一種很重要的營養元素。這種抗氧化色素存在於一些顏色鮮豔的水果或蔬菜中，比如胡蘿蔔、枸杞子、野莧菜、西蘭花、菠菜、空心菜、甘薯、芒果、哈密瓜、杏及甜瓜等。研究表明β-胡蘿蔔素在減少肺癌發生上有積極影響。

5.多吃蘋果和橙子

研究表明，每週吃5個或5個以上的蘋果可以改善肺功能。研究發現，吃蘋果的人肺功能要比不吃蘋果的人好。同時，蘋果也能減緩因老化導致的肺功能下降。而定期食用紅洋蔥、橙子等也會有同樣的功效，可以幫助提高肺功能，降低肺癌風險。

6.堅持鍛鍊

堅持適度的鍛鍊，可以在很大程度上幫助你降低肺風險。研究指出，即使是像園藝一樣簡單的活動，也可以降低患肺癌的風險。

7.三杯綠茶

綠茶已被證明在治療因吸菸引起的細胞損傷方面有療效。每天喝三杯綠茶可以有效降低肺癌風險。但你千萬不要因此而放縱自己吸菸。當你戒菸後，綠茶降低肺癌風險的積極影響會更顯著。

8. 避免接觸致癌物

在工作中要注意任何致癌的化學物質（尤其是石棉），並遵循任何僱主或醫生的指示來降低風險。

　　1、咳嗽超過兩週要注意

　　咳嗽通常是肺癌的首發症狀，呈陣發性、刺激性乾咳或咳少量痰，有些病人無慢性咳嗽史，而此次咳嗽有異常感覺，2～3周不愈，或雖有慢性咳嗽史，而此次咳嗽的性質有所改變，甚至伴有哮鳴音，則應引起警惕。

　　2、咳血或痰中帶血

　　胸痛、氣短、發熱等症狀。若年齡超過40歲者出現以上症狀時，應及時諮詢專科醫生。

　　肺癌早期發現很重要，因為肺癌的症狀缺乏特異性，中國大部分肺癌患者一旦被確診都已進入中晚期，這無疑加大了治療難度，導致中國肺癌患者的5年生存率普遍較低。

　　因此，早期針對性的體檢十分重要。低劑量螺旋CT是目前敏感性和特異性最高的肺癌普查手段。其所受X線照射的劑量與普通X片相仿，但準確性非常高，可以發現肺內數毫米的微小病變，並可透過更加細緻的靶掃描等手段進一步明確性質，因此也更易被接受。

肺癌是發病率與死亡率增長最快的癌症，這和呼吸系統有著重要關係，近幾十年來，多數國家的肺癌發病率都在上升，主要就和吸菸以及空氣汙染有關。

吸菸有害健康我們都知道，吸菸會導致肺癌的生成，我們也知道。根據研究發現，吸菸的時間越長，患肺癌的機率也就越大，隨著吸菸時間，發病率逐步上升，老菸民肺癌發病率比正常人高20倍。

另外，空氣中汙染和灰塵也是肺癌發病率高的原因之一，霧霾天氣多，汙染重，尤其是汽車尾氣的排放，同樣可以導致肺癌的生成。

空氣汙染越來越重，抽菸的時間越來越長，這肺癌發病率也就越來越高了。

肺癌患者中，男性確實比較多，這是從抽菸和職業來看的。

抽菸中，男性的比例要大於女性，從這個角度出發，肺癌的患病率男性自然要高於女性。菸草中有6000多種化學物質，其中可以證實有60種物質可以致癌，如苯並芘和亞硝銨，就是強致癌物。

另外，職業的關係，男性從事礦業和工業的人比較多，而這類職業也是肺癌的高發群。

透過科學研究發現，肺癌是可以預防和控制的，其一就是控制吸菸，其二就是改善環境。

根據發達國家的經驗，他們降低吸菸人群和改善環境以後，肺癌的發病率和死亡率大幅度的下降。另外，經常做體檢也是防止肺癌發病的一個重要因素，早期肺癌也是很好治療的，生存率很高。

先看看癌症為何發生？任何癌症的發生都是這樣幾個步驟：正常細胞突變→突變細胞癌變→癌變細胞聚合成團形成癌腫。在這一過程之中，損傷始終扮演著重要的角色。實際上癌細胞就是在正常細胞不斷的損傷過程之中形成的。

肺部正常細胞的損傷因素有哪些？首要因素無疑是吸菸。研究表明大約85%-90%的肺癌病例由吸菸引起，香菸中有大量的致癌物質，尼古丁、煤焦油、苯並芘等都是強烈的致癌物質，抽菸20支每天，連續抽菸20年，發生肺癌風險增加20倍。必須提醒的是：二手菸比直接吸菸為何更大！

環境汙染無疑也是肺部細胞損傷的另一個重要原因。如空氣中有害顆粒PM2.5長期的超標與肺癌之間就存在密切的關係，家庭的室內空氣汙染如家庭的含苯、甲醛、各種放射性元素的裝潢材料、油煙等都可能造成肺部組織的損傷。

接觸各種粉塵的職業工人如從事金屬礦山及非金屬礦山的開採、煤礦工人、機械製造、金屬冶煉、各種建築材料的生產、築路工人等都是塵肺的高發人群，塵肺也可能誘發肺癌。此外，長期的慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病也是肺癌誘發的誘因。有肺癌家族史尤其是一級親屬肺癌史者肺癌發生的機率也明顯上升。

再談談肺癌預防問題。戒菸、加強各種粉塵行業的職業防護、選擇環保的建築材料、積極治療肺部疾病都是很好的預防措施。此外對於有肺癌家族史、長期肺部慢性炎症史、吸菸者、粉塵吸入工種的工人定期檢查肺部以早期發現肺癌也非常重要。

近年來，肺癌發病率急劇升高，不管是在國內還是全球範圍內均居首位。2015年華西醫院員工體檢，當年就確診發現了21例肺癌；再例如美國NLST肺癌篩查臨床試驗中，經過幾年低劑量螺旋CT篩查，發現了接近4%的早期肺癌。

那麼導致肺癌發病率升高的原因有哪些呢？

第一，吸菸：雖然近些年不吸菸女性肺癌越來越多，但是總體來說吸菸仍然是肺癌的第一危險因素(包括二手菸)。吸菸尤其與肺鱗癌和小細胞肺癌相關，約90%的小細胞肺癌患者有吸菸史。

第二，環境因素：室外大環境汙染以及室內烹調油煙均可能會產生致癌物質。

第三，肺癌篩查的推廣應用：肺癌CT早篩讓很多肺癌提早被發現，如果沒有早篩，這些很早期肺癌可能要等晚期才會出現症狀就診。這也是近幾年肺癌發病率急劇升高的原因。

其他，還包括肥胖，高熱飲食等也是癌症的發病因素之一。

如何預防肺癌？

第一，肯定是戒菸；歐美國家早些年的戒菸活動已經有了一定的效果。癌症死亡率降低被指出可能與吸菸人數降低、癌症早篩、醫療進步有關。

第二，規律生活，健康飲食，適量運動，儘量避免接觸粉塵、油煙等有害物質；

最後，癌症早篩雖然不能減少癌症發病，但是可以讓癌症在可根治階段被發現。

肺癌的發病率確實是高，2018年更新的資料，肺癌的發病率11.6%，死亡率18.4%，是惡性腫瘤的第一位。

從男女比例上來說，男性的肺癌發病率確實高於女性，男性中，肺癌發病率31.5%和死亡率27.1%，女性中發病率和死亡率最高的則是乳腺癌，發病率46.3%和死亡率13.0%，女性在肺癌的發病率是肺癌14.6%，死亡率則是11.2%。

（1）隨著中國的高速發展，人們生活壓力不能增加，所以對於很多人來說，抽菸成了他們排解壓力的主要方式，有研究表明抽菸人群的肺癌發病率是比普通人群高的。雖然不能說都高，但是大資料統計是這樣的。

（2）其次也是和整體環境有關，空氣中汙染嚴重，含有一些致癌的化學物質等，都會增加肺癌的發病率，農村空氣新鮮地區的發病率要明顯低於城市。

（3）至於男性的發病率高於女性，這個猜測大部分原因也和吸菸有關，男性有較多的應酬等場合，所以自己抽菸或者吸二手菸的機率都要遠高於女性，這一點導致男性的肺癌發病率是女性的兩倍還多。

對於肺癌的預防，抽菸人群，對吸菸的控制是很重要的

除此之外，對於一些職業需要解除致癌物質的，如苯、石棉、電離輻射等的，要定期的進行肺部的檢查；

另外如果出現肺部的其他的疾患如肺炎等要積極的治療，對於空氣質量較差的地區，外出儘量佩戴防霧霾的口罩，減少有害物質的吸入。

最後補充一下，有家族肺部病史，或長期咳嗽長期吸菸的45歲以上人群，體檢建議選擇低劑量CT檢查。

　當我們不斷地回憶童年時的“藍天、白雲、綠草地和清新的空氣”，原因是因為我們厭倦了現在生活的都市糟糕的空氣質量、過大的生活壓力、超級不健康的飲食等等，而這些又都是第一癌症殺手---肺癌的”樂土“。

　　據世界衛生組織統計，全球每年肺癌和支氣管癌的新發病例超過一百二十萬，每年因此而死亡的人高達約一百一十萬，已經成為全球男性和女性的第一癌症殺手。其中非小細胞肺癌發病率較高，僅二00二年全球新增非小細胞肺癌患者的數量達到一百零一萬二千例。

　　在中國，肺癌依然是第一癌症，這並不是危言聳聽。

　　美國哈佛大學公共衛生學院根據中國現有的資料和情況曾作出報告，在未來的30年，中國因肺癌致死的人數將高達1800萬，這意味著每分鐘會有1人死於肺癌。“但其實，肺癌是最可預防的癌症之一。”

　　中國癌症基金會菸草與肺癌防控部部長支修益教授說，遠離菸草、在家常通風、出門戴口罩、少開車、少接觸廚房油煙，使用環保的裝修材料，都可以在第一時間把肺癌拒之門外。之所以肺癌有這麼高的死亡率，主要是因為臨床上近八成病人到了晚期才能確診。

　　就是這個科學家們都普遍認為最可預防的癌症之一，它的發病率為什麼一直居高不下呢?

　　環境汙染太嚴重了!工業化程序中的國家，很多環境問題都非常突出，很多發達國家為了轉嫁環境汙染帶來的危害，將重汙染企業遷向欠發達國家;而一個國家的發達地區又將汙染企業轉移到了欠發達地區，來躲避檢查。但是大家都忽略一個重要的問題，氣體是流動的，環境問題是全球性問題，只有大家一起聯手，注重環保，才能使我們的園越來越美麗，肺癌才會越來越遠。

　　吸菸有害健康。沒有人不知道吸菸有害健康，但是卻屢禁不止，就因為它能夠給吸菸的人帶來快樂。有人很經典說“開心時，吸一口煙，開心一下;不開心時，吸一口煙，放鬆一下;無聊的時候，吸一口煙，愉悅一下”，理由總是會有的。研究人員對美國、英國、加拿大3個國家100萬以上的人群進行了1次大規模對比觀察。結果表明，肺癌的發病率，吸菸者為不吸菸者的10.8倍。

　　如此高發病率的肺癌，該如可預防呢?

　　預防為主，養生為輔。一方面要合理膳食，多鍛鍊，少吸菸，避免到空氣汙濁的場所，出行戴口罩。另一方面適當吃中藥提高免疫力，比如：人參皂苷Rh2(護命素)、枸杞、雪梨膏、蒲公英等。