一般來講，經過根管治療的牙齒，由於牙體組織破壞較大，而且由於失去了牙髓的營養支援，牙體組織會變得比較脆，牙體容易劈裂，有一項大樣本的研究表明，根管治療後的牙齒做和不做根管治療的5年回訪劈裂率相差5倍，也就是說，根管治療後的牙齒大部分都應該做冠，這一點是沒有問題的，注意是大部分，而不是全部，這是我今天想表達的一個觀點。 那麼什麼情況下考慮不做或者暫時不做牙冠呢？ 根據我這麼多年的經驗，如果是牙體組織剩餘完好的，或者缺損的不是很多，牙冠比較短的，做牙冠磨除的牙體組織比較多，而且固位不見得很好的，牙體比較圓鈍，不容易劈裂的，可以考慮不做或者暫時不做牙冠。 這就需要經驗了，我覺得，咱華人的後牙一般比較短小，特別是最後一顆牙齒（不算智齒），如果經過根管治療後，剩餘的牙體組織還可以，而且牙齒比較園鈍，不容易劈裂的，不見得非得給人家磨小了做個牙冠，有時候，磨得太小，基牙短於4個毫米的話，固位不好，遠期效果不好，一般這樣的牙齒我會建議患者做一個嵌體，一般推薦瓷嵌體，我以前說過我現在很喜歡做瓷嵌體。不過一定要選擇好適應證，該做什麼就做什麼，適合做什麼就做什麼，考慮遠期效果，而不是經濟利益，這才是一個醫生應該考慮的問題，一家之言，希望和大家探討。 我是一個醫生，我要考慮的是患者的長期效果，而且我還想成為一個名醫，有時候需要循規蹈矩，有時候就需要變通一下。我寫的部落格可能普通人不願意看，或者看不懂，我也不期望每個人都看得懂，儘量表達的通俗點吧，為牙科知識的普及做點貢獻。 下面這個病例來說明：這個病人的第二磨牙很深的齲洞這是右側的這張是橡皮障做完根管預備後的
一般來講，經過根管治療的牙齒，由於牙體組織破壞較大，而且由於失去了牙髓的營養支援，牙體組織會變得比較脆，牙體容易劈裂，有一項大樣本的研究表明，根管治療後的牙齒做和不做根管治療的5年回訪劈裂率相差5倍，也就是說，根管治療後的牙齒大部分都應該做冠，這一點是沒有問題的，注意是大部分，而不是全部，這是我今天想表達的一個觀點。 那麼什麼情況下考慮不做或者暫時不做牙冠呢？ 根據我這麼多年的經驗，如果是牙體組織剩餘完好的，或者缺損的不是很多，牙冠比較短的，做牙冠磨除的牙體組織比較多，而且固位不見得很好的，牙體比較圓鈍，不容易劈裂的，可以考慮不做或者暫時不做牙冠。 這就需要經驗了，我覺得，咱華人的後牙一般比較短小，特別是最後一顆牙齒（不算智齒），如果經過根管治療後，剩餘的牙體組織還可以，而且牙齒比較園鈍，不容易劈裂的，不見得非得給人家磨小了做個牙冠，有時候，磨得太小，基牙短於4個毫米的話，固位不好，遠期效果不好，一般這樣的牙齒我會建議患者做一個嵌體，一般推薦瓷嵌體，我以前說過我現在很喜歡做瓷嵌體。不過一定要選擇好適應證，該做什麼就做什麼，適合做什麼就做什麼，考慮遠期效果，而不是經濟利益，這才是一個醫生應該考慮的問題，一家之言，希望和大家探討。 我是一個醫生，我要考慮的是患者的長期效果，而且我還想成為一個名醫，有時候需要循規蹈矩，有時候就需要變通一下。我寫的部落格可能普通人不願意看，或者看不懂，我也不期望每個人都看得懂，儘量表達的通俗點吧，為牙科知識的普及做點貢獻。 下面這個病例來說明：這個病人的第二磨牙很深的齲洞這是右側的這張是橡皮障做完根管預備後的