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  • 1 # 兒科醫生鮑秀蘭

    面對腦癱患兒,父母應當如何做

    當發現寶寶有異常表現時,媽媽一定要及早帶寶寶就醫,尤其是高危兒(難產兒、早產兒、出生時窒息),有無異常表現也要定期就診。

    若能在生後3個月內超早期或出生後6一9個月內早期發現,並開始長期正規治療,協調障礙程度較輕的患兒可基本治癒。此外,可以對寶寶採取強化主動運動的訓練方法,如按月齡增長做相應的抬頭、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等運動,促進運動發育。應在正規醫院康復師的協助下,進行訓練:

    0~2個月

    俯臥抬頭。早產兒滿40天開始俯臥練習,吃奶前1小時,空腹覺醒時,俯臥位用語言和玩具引導寶寶抬頭。每次訓練3~5分鐘,每日訓練4~6次。

    母子面對面訓練法。寶寶俯臥於媽媽身上,媽媽可與寶寶對話鼓勵寶寶抬頭。

    側臥對稱性姿勢。使寶寶側臥於床上,雙上肢及雙手保持在軀幹的正中位,此姿勢可控制異常性非對稱性姿勢及異常性的伸肌緊張。

    3~4

    俯臥抬頭訓練。繼續讓寶寶進行俯臥位抬頭訓練。

    翻身。用玩具誘導寶寶翻身,幫助寶寶翻身時可一手握位寶寶的手,另一手在其肩部輕輕地向對側翻身,每日至少練習7~8次。

    平衡訓練。將寶寶仰臥位放置在被單上,兩位家長分別抓住被單兩頭進行左右搖盪。每日2~4次,每次3~5分鐘。

    手口協調性訓練。仰臥位,讓寶寶兩手抓雙足放至口,練習手口眼協調性動作。

    抓握訓練。將玩具放在中線的位置,誘發寶寶的上肢向前伸出、手指分開進行抓握。每日進行7~8次。

    5~6

    坐位訓練。寶寶雙下肢分開、軀幹前傾,雙上肢前方支撐坐,也可練習靠坐。每日練習5~6次,每次10分鐘。

    俯爬。家長可在其前方用玩具逗引,後方抵住寶寶足底幫助向前移動。每次5~10分鐘,每日練習7~8次。

    主動抓握訓練。寶寶坐位,將玩具放在身體前遠近不同的位置,讓寶寶練習從遠近、高低不同的地方夠取玩具。每日練習5~6次。每次10分鐘。

    7~8月

    手膝位爬。用手膝位支撐的姿勢進行爬行訓練。要求每日爬50~100米。

    拾取動作訓練。立位扶寶寶的雙膝防止膝屈曲,在寶寶前面放上玩具,讓其練習彎腰拾取。彎腰的幅度從高到低。從易到難。此動作每日練習2一4次,每次10一30個。

    雙手捏取的動作。到7個月左右寶寶能夠使用拇指,此時可以給他一些小的玩具,讓其練習使用手指,讓寶寶從大把抓握到拇指與其他手指一起使用進行捏的精細動作。

    9~12月

    扶站、蹲起、獨站和獨行練習。並根據寶寶情況,請醫生幫助制定下一階段的訓練內容及方法。

    寶媽提示

    腦癱一定要早期發現、早期治療。從腦和神經系統的發育特點看,發現越早,腦和神經系統的可塑性越大,治療效果越佳。專家認為,腦組織在一歲以內尚未發育成熟,還處在迅速生長階段,而腦癱的腦損傷也處於初級階段,異常姿勢和運動還未固定化,所以這一時期的可塑性大,代償恢復能力強,在這一時期進行康復治療往往能達到事半功倍的效果。

    媽媽可以選擇一家專業的康復診所康復診所,請專業人士進行康復。媽媽自己也可以在旁邊學習,回家後幫助寶寶訓練更有效。

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