慢性腎盂腎炎是指細菌感染引起腎盂腎盞和腎間質的慢性炎症。臨床表現可有急性腎盂腎炎史，但多數症狀隱匿，表現不一。較典型者呈反覆發作型，有尿急、尿頻，尿痛等尿路刺激症，腰痛，低熱或中度發熱，有的僅長期不規則低熱，易疼乏，輕度食慾不振，或僅以血尿或高血壓為主。有的青年患者僅有菌尿症(菌落計數>10萬／毫升)而無其他症狀，晚期患者有腎小管功能減退、腎小管性酸中毒和尿毒症，可有壞死性腎乳頭炎，腎周圍膿腫等併發症。本病多由急性腎盂腎炎未得到合理治療或治療後仍持續有無症狀性細菌尿，或治療後雖茵尿消失，但以後又反覆發作，均可引起多發性疤痕，造成腎內梗阻和腎盂、腎盞變形，演變為慢性腎盂腎炎。此外，急性期的病灶內留有的細菌抗原，能刺激機體產生抗體，引起免疫反應，使炎症持續不愈而轉為慢性。臨床診斷本病的主要依據是病史長，且有反覆發作的尿路感染史.對慢性腎盂腎炎患者需做全面徹底檢查，以明確：①致病菌；②單側或雙側感染；③原發病灶；④腎實質損害範圍及腎功能減損程度；⑤有無尿路梗阻。首先應行尿液細菌和抗生素敏感試驗，菌落計數每毫升尿液超過10的5次方個細菌可肯定為感染。慢性腎盂腎炎病人往往有貧血，除非急性發作時血液中白細胞數可升高外，一般正常。腹部平片可顯示一側或雙側腎臟較正常為小，同時發現有無尿路結石存在。靜脈尿路造影可見腎盞擴張，腎實質變薄，有時顯影較差，輸尿管擴張。逆行腎盂造影能顯示上述變化。如行膀胱排尿造影，部分病人中可顯示膀胱輸尿管返流。膀胱鏡檢查可能發現在患側輸尿管口有炎症變化，輸尿管導管受阻，靜脈注射靛胭脂證實患腎功能減弱。放射性核素掃描可測定患腎的功能損害，顯示患腎較正常小，動態掃描還可查出膀胱輸尿管返流。生過孩子不能做為確診慢性腎盂腎炎的依據。