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  • 1 # 三甲醫院網

    什麼是“試管嬰兒”?

    “試管嬰兒”並非真正在試管里長大的嬰兒,而是體外受精與胚胎移植技術的俗稱。

    試管嬰兒,是一種體外受精-胚胎移植技術,是指從女性卵巢內取出卵子,在體外環境中與精子發生受精並培養,然後把胚胎移植到女性的子宮中,在子宮裡發育成熟,懷孕到足月正常分娩出來。

    它是不孕症的一種治療方案,它主要適用於女方的輸卵管阻塞、排卵障礙、子宮內膜異位症等。男方患有少弱精子症。還有一些目前尚不明原因的不育患者的治療。

    “試管嬰兒”技術有哪些分類?

    試管嬰兒通常分為三代:

    第一代即常規體外受精-胚胎移植技術(IVF-ET)

    第二代即是單精子卵胞漿顯微注射技術(ICSI)

    第三代即胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)

    但是,不像電子產品那樣一代更比一代好,三代試管嬰兒並非技術水平的不同,而是技術方式的不同。

    一代和二代的區別在於精子和卵子受精方式不一樣,一代是精子和卵子自然結合,最終形成胚胎,主要適用於各種因素導致的女性不孕症,以及男方有輕、中度的少弱精子症等情況。

    二代是由於精子數量或質量很差,不足以和卵子自然結合,那麼醫生透過一種技術人為的幫助精子和卵子結合,最終形成胚胎。主要適用於嚴重的男性不育症,例如嚴重的少、弱、畸形精子症,嚴重的精子頂體異常,透過睪丸或者附睪取精手術可以獲得成熟精子的無精子症患者。

    三代是指胚胎種植前遺傳學篩查或診斷,就是檢查每一個胚胎的染色體,看是否有遺傳學疾病,從中選擇最符合優生條件未攜帶遺傳疾病的那一個胚胎植入媽媽體內。這種方法主要適用於有染色體疾病的夫妻和一些特殊情況。

    做試管嬰兒前有哪些準備?

    1.證件資料的準備:夫妻雙方需提供身份證、結婚證、準生證(或計劃生育證明)。

    2.心理準備:目前試管嬰兒助孕的成功率不能達到100%,而且費用較貴,所以在接受試管嬰兒助孕前要有充分的心理準備,保持良好的、輕鬆的心態非常重要。

    3.時間調整:試管嬰兒助孕不受季節限制。整個過程需要3個月左右,女方需來院12-15次左右,男方只需到醫院3-4次,所以需要提前安排好工作。

    促排卵是否會造成卵巢早衰?

    很多人認為,試管嬰兒週期中因為促排卵的過程會使用促排卵藥物促使卵巢內多個卵子同時發育,而卵巢內的卵子數目是有限的,過度催熟卵子會影響卵巢功能從而使卵巢早衰,正因此對試管嬰兒避而遠之,那事實是否如此呢?

    首先我們要知道,男性的精子是可以再生的,再生的週期為72~80天,所以男性即使年紀較大也有新生的精子生成。但對於女性來說,在母親孕16周時,女寶寶的卵巢功能就形成了,卵泡數目也已經確定,此後不會再有新生卵泡。

    等到女性成年後,每個月有十幾到幾十個卵泡同時發育,但只有一個成熟卵泡,其他“陪跑卵泡”隨之萎縮凋零。所以,促排卵的目的是促使“陪跑卵泡”發育,並沒有透支卵巢功能,更不會引起卵巢早衰。

    做“試管嬰兒”失敗了怎麼辦?

    胚胎和植物的種子一樣,好的種子才可能發芽、開花、結果,所以只有優質胚胎才可以進行移植。而在用促排卵藥物的過程中,不是每個卵泡的發育程度都相同,所以不能保證取出的所有卵泡都有優質的卵子生成。換句話說,不是取多少個卵就會有多少個優質胚胎。

    試管嬰兒的成功率取決於諸多因素,如年齡、子宮和卵巢條件、有沒有其他疾病以及內分泌情況等。

    如果第一次試管嬰兒失敗了,新鮮胚胎移植不成功,而且有冷凍胚胎的,可以在 3 個月以後,進行內膜準備,並進行第二次移植;沒有冷凍胚胎的,就需要在 3 個月後,需再次打針促排卵。

    3 個月的時間,主要是為了讓卵巢得到充分的休息。

    25歲到35歲的女性,做試管嬰兒的成功率比較高,往往在40%~50%或者更高;超過了35歲成功率就會逐漸下降,到40歲時只有20%左右了;如果女性超過45歲,成功率甚至還不到10%,生殖中心的醫生往往就會建議她不要做試管嬰兒了,因為即使能懷上,孩子留不留得住、母親能不能平安渡過孕期都是大問題。因此,治療不孕不育一定要趁早,最好不要超過35歲。

  • 2 # 許超醫生

    “試管嬰兒的寶寶會有健康問題嗎?”“有!”“那豈不是做試管不安全?”“自然懷孕的寶寶會有健康問題嗎?也會有!試管嬰兒的寶寶並非絕對健康,但也絕不是生出來就有問題。試管嬰兒寶寶發生健康問題的風險與自然懷孕沒有差別!”

    隨著不孕不育問題越來越成為受人關注的焦點問題,試管嬰兒技術廣泛普及,許多醫院都爭相開展這項技術。然而,也經常聽到一種聲音,說透過試管嬰兒技術出生的孩子“傻子多、不健康”。事情真是這樣嗎?

    要回答這個問題,首先要了解試管嬰兒這項技術。

    試管嬰兒,是體外受精-胚胎移植技術的俗稱,也就是讓男方的精子與女方的卵子在體外受精形成受精卵後再放進女性子宮內的過程。首先,透過藥物促排卵,讓本來一個排卵期只排一個卵變成同時排多個卵,然後將這些卵從女性體內取出,在實驗室中與精子結合形成胚胎,那些發育較好的胚胎會被移植進入子宮或者冷凍儲存起來。

    試管嬰兒可以大致分為一、二、三代,人為的將其分代並不意味著一代比一代高階,而是不同的試管技術。

    一代試管為體外受精-胚胎移植,是在實驗室中模擬體內環境,讓精子與卵子自由結合,相當於自由戀愛。做這類試管嬰兒,多數是由於女方因素比如輸卵管不通無法自然懷孕。

    二代試管叫做卵胞漿內單精子注射,也就是取一個精子將其注射進入卵子,人為讓他們結合,相當於包辦婚姻。做這一類試管,多數是由於男方精子太少或者活動力太差而無法自然懷孕。

    三代試管,為胚胎植入前遺傳學診斷/篩查,它並不是讓精卵結合授精的技術,而是在前兩種基礎上,對形成的胚胎進行檢測。如果發現這個胚胎的染色體或基因有問題,這個胚胎就會被放棄,反之則會被放入子宮內。

    有多項研究顯示,試管嬰兒出生的孩子在智力、身體、情感等多方面與自然出生的孩子沒有明顯差異。那麼,為什麼大家會如此關注試管嬰兒的出生缺陷問題呢?可能因為一些人存在一定的認識誤區,認為試管嬰兒生出來的孩子應當是“完美的”。這就有點強人所難了。

    要知道,在一些需要進行二代試管治療的男性中,就可能存在一些基因上的問題了,而到了需要做三代試管治療的夫妻,雙方之中只要有一方有染色體或基因的異常,自然懷孕就非常困難了,即使能懷上,出現流產的機率也非常大。在這個過程中,種子是你的種子,地是你的地,醫生就是起到了農民的作用,把你的種子種到你的地裡,如果結出的果實不好,是農民的問題嗎?夫妻雙方的遺傳物質可能本來就不好,生出的孩子有問題,也不是試管嬰兒這項技術的錯呀。試管嬰兒技術無法保證出生的寶寶百分百健康,就像自然懷孕出生的寶寶也並非百分百健康一樣。而且,胎兒在母體中10個月,這個過程中有很多外界有害因素也可能造成寶寶出生缺陷。

    那我們應該注意什麼?首先,要保持一個健康的生活方式,避免接觸有毒有害的物質。其次,在做試管嬰兒的過程中,要遵醫生建議,該做的檢查要做,不要自己亂用藥。如果成功懷孕,應當按照正常產檢流程定期、及時檢查,不要心存僥倖,認為做試管嬰兒的寶寶就一定萬無一失。

    以目前的研究來看,試管嬰兒的寶寶與自然懷孕的寶寶是沒有明顯差異的。當然,學術界也在持續進行著長期跟蹤觀察,看看遠期結果是否有差異。不過,對於那些無法自然懷孕的夫婦來說,試管嬰兒技術能夠幫助他們實現做父母的夢想!

  • 3 # 芝士媽媽

    其實試管嬰兒的寶寶也會存在健康問題的,每個媽媽做試管嬰兒,比我們想象的還要難得多。

    從解決不孕不育到防治遺傳病

    1978年7月,英國曼切斯特,

    世界第一個「試管嬰兒」誕生

    1988年3月10日,北醫三院

    大陸首例「試管嬰兒」誕生

    算起來,中國第一個試管寶寶今年已經30歲了,而試管嬰兒技術在這30年裡面也有了突飛猛進的發展:

    第一代試管嬰兒技術(IVF)

    初始技術僅僅是將精卵提取出後放在同一個培養基中自然結合,但由於各種原因,有時會出現受精失敗的情況;

    第二代試管嬰兒技術(ICSI)

    第二代技術更進一步,透過卵漿內單精子注射法,大大提高了受孕成功率,對重度少弱精的男性不育患者治療具有里程碑式的意義;

    第三代試管嬰兒技術(PGD)

    第三代技術又稱胚胎植入前遺傳學診斷,針對的不僅僅是不孕不育患者,更能幫助排除基因缺陷,從而防治遺傳疾病,保證胎兒質量和健康。

    所有人都能選擇試管嬰兒助孕嗎?

    看到現在技術如此發達,很多媽媽,特別是一些高齡女性或者攜帶有部分遺傳疾病的父母想必躍躍欲試。

    但不是所有人都能選擇試管嬰兒來圓母親夢、二胎夢的,試管嬰兒有十分嚴格的適應症。

    一般而言,只建議以下人群透過試管嬰兒助孕。

    輸卵管堵塞或有精子輸送障礙的;

    排卵障礙經治療後仍無成熟卵泡生長的;

    子宮內膜異位症伴不孕的;

    男方重度少弱精,或男方無精症的;

    免疫性不孕及其他原因不明的不孕

    每一個試管媽媽都要經歷這些

    1、促排卵治療

    由於並不是每個排出的卵子都可以受精,為了確保有可移植的胚胎,女方須先做促排卵治療。

    醫生會根據情況開藥並確定取卵時間,取卵前需進行hCG注射,36-38小時後即可取卵。

    2、取卵

    為了避免女性在穿刺過程中過於疼痛,取卵會在靜脈麻醉下進行。醫生藉助B超引導,將取卵針伸入女性陰道穿破成熟的卵泡,然後吸出卵子。

    3、體外受精

    取卵後,精子的獲取也必不可少。醫生會採用特殊的方法清洗精液取出精子,再將精子和卵子置於特殊的培養基中,促使精子與卵子自然結合。

    4、胚胎移植

    待精子和卵子自然結合成為受精卵,3-5天內會進行胚胎移植。

    醫生會用一個纖細的胚胎移植管將胚胎移植進入母體子宮。移植進母體子宮的胚胎個數會提前根據女性年齡、胚胎質量等因素綜合決定。

    5、黃體支援

    促排卵藥物一般會導致女性黃體不足,因此胚胎移植後應採用黃體酮或絨毛促性腺激素補充黃體。

    若懷孕了,仍要繼續使用黃體酮,直至B超看到胎心後3周。如果沒有妊娠現象,女方需要停用黃體酮,等待月經期到來。

    6、妊娠的確定

    妊娠確定的方法可以分為三步:

    胚胎移植已滿兩週,測定血清HCG;

    胚胎移植滿三週,再次測定血清HCG掌握胚胎髮育情況;

    滿一個月時進行陰道超聲檢查確定是否宮內妊娠、有無胎動。

    總的來說,試管就是一個不停打針和吃藥的過程。在這個過程中,大家會面臨很多的問題,下面我就挑幾個關鍵點跟大家大致介紹一下。

    試管媽媽備孕其實並不輕鬆

    很多準備做試管的女性以為,選擇了試管嬰兒,就可以把一切都交給醫生和醫院,自己只要吃藥提供卵子,著床後吃藥保證受精卵生長髮育就可以。

    其實,試管技術不是百分之百成功的,做試管之前也是需要備孕的。

    試管嬰兒成功率主要有三大影響因素

    年齡

    輸卵管積水

    子宮異常

    其實這三個因素都跟身體素質有關,其中年齡因素是個特別重要的影響因素。

    調查顯示:

    41-42歲的婦女,IVF妊娠率為12%;

    42歲以上的婦女,移植胚胎的存活率只5.9%;

    43歲以上的婦女,流產率高達50%;

    主要原因是隨著年齡增長,孕育生命的土壤質量也會比較差。

    當然這也不意味著高齡女性就完全沒有成功的可能性,只是想提醒各位考慮試管嬰兒的女性,更應該注意對身體的調理,為受孕成功打好基礎。

    取卵前後需要特別注意這些

    1、 取卵前

    建議進入促排週期前三個月,試管媽媽就開始調理身體:

    體重超標的需要控制飲食+運動,將體重控制在正常範圍;

    平時要注意增加營養,補充葉酸;

    堅持每天喝豆漿,豆漿能促進子宮內膜生長;

    不要吃太鹹、太甜的食物,儘量不吃或少吃木耳、韭菜;

    注意休息,規律作息,不要熬夜、勞累;

    進入打針促排週期後,要多吃蛋白質高的食物,比如牛奶、豆製品、魚、蝦、蛋類、牛、羊肉等,可以多喝鯽魚湯。

    熱水泡腳(這個是某試管媽媽的經驗):每晚睡前,水溫42℃左右,水沒過小腿,泡30分鐘,泡到出汗,可以泡到移植前一晚。

    2、取卵後

    由於取卵的過程相當於一個小手術,取卵後還是需要自我調理來促進卵巢和子宮的恢復。

    吃易消化食物,清淡飲食,防止便秘腹部過度用力對卵巢的傷害;

    禁菸禁酒,不吃止痛或鎮痛的藥物。

    移植前後需要特別注意這些

    1、移植前

    中醫講宮寒不利於受精卵著床,建議移植前可以去找中醫婦產科看看子宮情況,做一些調理。

    如果平時月經正常,也沒有痛經、血塊等,也可以自己做一些調理,使移植前子宮內環境狀態更佳:

    堅持鍛鍊身體,跑步跳繩散步都可以;

    早起早睡不熬夜,熬夜不利於卵泡和內膜的生長;

    每天喝豆漿、牛奶,可煮一些紅棗湯喝;

    飲食營養清淡,拒絕辛辣、冰冷食物;

    2、移植後

    移植回家後至少臥床48小時,除了上洗手間,都應該躺在床上靜養。有條件的,建議移植到懷孕測試這段時間都儘可能躺床上休息。

    如果要動的話,起床的時候動作要輕柔,平時就儘量保持平臥、側臥,或者小於45度角的斜靠,另外還需要注意這些:

    移植48小時內,不要洗澡,停止一切運動,不要提、舉任何重的東西。

    規律休息,睡眠充足,不要太勞累。

    禁忌:煙、酒、咖啡、茶葉、薏芒、香蕉、木瓜,這些是公認的對胚胎有萎縮作用。

    如果有不正常的腹痛、腹脹、陰道出血要立即與醫院聯絡,儘早對症處理。

    放寬心態會讓你有意想不到的收穫

    選擇做試管,不一定是一條康莊大道,媽媽們最好放寬心,保持平和的心態說不定會有意想不到的收穫。

    生活中遇到過很多做試管的媽媽,有些人一次就成功了,有些人可能已經兩三次,甚至見過一個做到第九次才成功的。

    其實我很佩服這些鍥而不捨的媽媽,佩服他們的心理承受能力,所以最後來說說心理。

    儘管是一個正宗臨床科班出身的,但我還是一直跟諮詢我的朋友們說,不管你生什麼病,藥物和治療的作用只有三成,心態作用能有七成。

    移植後,你要試著跟肚子裡的寶寶說話。生命是很神奇的,9-14天最難熬,儘可能分散自己注意力,不要太早去測試紙,會影響心情。

    不要太執著去想自己有沒有早孕反應,因為每個人都有個體差異,也許別人移植成功以後的症狀,你一個都沒有發生,但是你依然懷孕了!

  • 4 # 龍鳳胎寶寶貝貝

    試管注意事項和自然懷孕是差不多的。

    1、孕前三個月,孕中都不能抽菸喝酒,注意平時的飲食。做試管前,醫生就囑咐過我和我老公,提前三個月就不要抽菸喝酒了,已保證到時候取的卵子和精子質量相對好一點。

    2、提前三個月開始補充葉酸。醫生開了複合維生素給我吃,裡面包含葉酸,說是要吃好幾個月。

    3、注意休息,適當的運動,最重要就是放鬆心情。做試管最忌諱太緊張了,該吃就吃,該喝就喝,該睡就好好睡,不要想太多。是你的就是你的,不是你的也不要氣餒,下次再戰。

  • 5 # 春玲醫生

    試管寶寶和正常受孕的寶寶一樣也是透過十月懷胎和正常分娩的。

    很多身體不好的夫婦只能透過試管嬰兒的方式得到自己的寶寶,但是在享受作為父母的喜悅的同時,也會擔心將來孩子是否會和正常孕育的孩子一樣呢?.

    1. 根據專家的研究發現,試管嬰兒長大能夠正常的發育,和一般的孩子是沒有區別的,作為父母,大家不用過多的擔心這一點,無論是在身高、體重和智商各方面,試管孩子都沒有任何缺陷,有的還會比正常孕育的孩子還要好,因為如果採用三代試管手段,孩子在種植在子宮前就已經排出了很多先天疾病。

    2. 有人考慮的比較長遠,比如說試管嬰兒將來長大以後能不能像正常人一樣有生育能力,孕育下一代呢,事實已經證明,是完全沒有問題的,已經有試管嬰兒成功孕育孩子的大量事實。

    3. 根據統計,試管嬰兒長大的孩子身高甚至比一般孩子要高,這一點讓大家可以放心,不必擔心孩子身高的問題,也不用擔心孩子智商的問題。

      1.只要嚴格的產前篩查,孩子的健康是沒有區別的。某種情況來說試管嬰兒的可能還會好些,把不健康的篩掉了。

      2.試管嬰兒移植成功後,分娩過程和自然受孕是一樣的。並且出生的寶寶與正常懷孕出生的寶寶發育也是一樣的,不會有什麼差別。

      3.如果試管嬰兒成功,孕期一定要加強營養。由於試管嬰兒有時為多胎,所以嬰兒體重統計學資料較正常嬰兒低。由於選擇試管嬰兒技術的多是不孕不育者,引起不孕不育的疾病本身可能也是造成嬰兒體重偏低的原因。但是目前還沒有找到確切的證據說明體重偏低與試管嬰兒技術有關。  

    4. 生殖醫學會透過8500多名試管嬰兒的樣本調查,結果發現,不管是新鮮胚胎移植還是冷凍胚胎移植,這些孩子和同期正常出生的孩子在先天缺陷方面均無差異,不孕夫婦儘可放心。

  • 6 # 顧萍醫生

    世界第一例試管嬰兒出生於1978年,中國的第一例試管嬰兒出生在1988年,根據多年來國內國外的跟蹤調查報告顯示,透過試管嬰兒出生的孩子,在缺陷率方面與自然妊娠出生的孩子並無明顯差異。

    什麼叫試管嬰兒?利用體外受精技術產生的嬰兒稱為試管嬰兒,而事實上,體外受精是一種特殊的技術,是把卵子和精子都拿到體外來,讓它們在體外人工控制的環境中完成受精過程,然後把早期胚胎移植到女性的子宮中,在子宮中孕育成為孩子。

    目前中國每年試管嬰兒數量逾20萬例次,已達到世界先進水平。在新的基因檢測技術幫助下,不好的基因可以被剔除,杜絕父母的帶病基因遺傳給下一代,所以做試管嬰兒的父母完全不必擔心試管嬰兒有缺陷,他們和自然懷孕的嬰兒沒有什麼不同。

  • 7 # 趙魯剛醫生

    您好,這個不用擔心。目前並沒有發現試管嬰兒技術導致後代的健康出現異常。中國第一批試管嬰兒現在已經結婚生子,都很健康。試管嬰兒和自然懷孕相比,在後代的健康方面,沒有差異,比如自然懷孕出生的小孩,後天發生某種疾病的機率是十萬分之一,那麼透過試管嬰兒技術出生的小孩患這種疾病的機率是一樣的。另外,全世界每年透過試管嬰兒技術出生的小孩有幾十萬,如果和自然懷孕相比有健康方面的異常,政府早就制止這項技術的發展了。所以,不用擔心。

  • 8 # 耿素豔醫生

      試管寶寶和正常受孕的寶寶一樣也是透過十月懷胎和正常分娩的。

      

      很多身體不好的夫婦只能透過試管嬰兒的方式得到自己的寶寶,但是在享受作為父母的喜悅的同時,也會擔心將來孩子是否會和正常孕育的孩子一樣呢?.

  • 9 # 大喇叭話生活

    剛開始試管嬰兒在國外誕生,這一項偉大的技術給多少不孕不育父母帶來新的希望,帶來歡聲笑語。 身邊就有試管寶寶,不僅沒有健康問題,還是雙胞胎噢!

    試管嬰兒是分別取卵子和精子,於培養液中培養,48或72小時把健康的胚胎移植到母親的子宮內發育,看這一個過程,移植到母體內的都是健康的胚胎,那就跟正常懷孕的寶寶是一樣的孕育過程,只不過是人工干預了受精過程,那隻要在懷孕期間各項檢查都是正常的,那出生後的寶寶健康是沒有任何問題的。

    從1944年人類就開始了試管嬰兒的研究,經過一代,二代的試管嬰兒技術日漸成熟,試管嬰兒也迅速增長,到現在已發展到第三代,可以做到在胚胎移植到母體前就進行篩選,對部分有遺傳病的來說,不僅做到了孕育孩子,還做到了優生優育。且目前中國的試管嬰兒技術也達到了國際先進水平,為更多的不富裕的家庭也帶來了福音。

    目前科技水平下的試管嬰兒,出生後跟常人無異,我朋友家的那對雙胞胎,如果不說根本就看不出來是試管嬰兒,可愛,活潑,健康快樂,願每個家庭都能如願以償,有個健康寶寶,有個幸福的家!

  • 10 # 女人好孕

    試管寶寶和正常受孕的寶寶同樣,都是得透過十月懷胎和正常分娩出生的。

    很多透過試管技術得到的寶寶難免都會擔心自己的孩子是否會和正常孕育的孩子一樣呢?

    1.據專家研究表明,試管嬰兒長大是能夠正常發育的,和一般的孩子是沒有區別的,做為父母不用過多的擔心這點。有的試管嬰兒還會比正常孕育的孩子還要好,那是因為採用三代試管手段,孩子在種植於子宮錢就已經排出了很多的先天疾病。

    2.當然有人考慮的會長遠一些,例如說用試管技術得到的孩子長大之後能不能像正常人一樣有生育能力,孕育下一代?這是完全沒問題的,已經有許多的試管嬰兒成功孕育了孩子。

    關於試管嬰兒有什麼不好和正常孩子一樣嗎?

    1.只要嚴格的進行產前篩查,那麼孩子的健康。在某種情況來說試管嬰兒的將康還會比正常受孕的嬰兒好些,那是因為把不健康的篩掉了。

    2.試管嬰兒移植成功後,分娩過程和自然受孕是一樣的。並且出生的寶寶與正常懷孕出生的寶寶發育也是一樣的,不會有任何差異的。

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