先解釋一下您大標題提出的一些現象，再試著分析回答一下具體問題。

第一，心電圖的竇性心動過速

竇性心動過速是心電圖的診斷名詞（不是心律過速喲！），所以您說的情況是應該做心電圖時竇性心律（節律）的心率（頻率）101次/分（有點兒拗口）。

因為正常竇性心律的心率範圍定為60～100次/分，所以竇性心律101次/分被診斷為竇性心動過速。一般來說，竇性心動過速是有原因的。除了多種疾病以外，精神緊張、情緒激動、活動、飲酒等都可以引起心率的增快。所以竇性心動過速要看具體情況，您做心電圖時的情況。如果在各種狀態下心率都快，都心動過速，就要找找原因，是否有其他疾病，發熱、貧血、缺氧、感染、甲狀腺機能亢進、多種心臟病……，這需要醫生了解病史，具體分析、檢查。

再說一點，101次/分雖然診斷為竇性心動過速，但實際上只是比正常標準快了1次。要知道，醫學中正常值範圍都是按照數值分佈的95%、99%取得的，總有那麼一小部分（個別）正常人會落在正常值範圍外，這也是正常的。所以，101/分和100/分的心率，沒有那麼大的差別和意義。但是如果心率總是偏快，還是要查超原因的。

第二，動態心電圖正常。

動態心電圖看什麼？看24小時總體心率、節律以及心電圖有無異常（如缺血等）改變。人的心率晝夜、醒或睡、活動或安靜都是變化的，有快有慢，但都有正常範圍。動態心電圖就看在24小時內總體的心率、平均的心率水平，最快、最慢心率；還有節律，有沒有心律失常，如早搏、心動過速或者過緩、漏跳（傳導阻滯、停搏），還有有沒有心肌缺血、損傷、起搏傳導異常的心電圖改變等。

動態心電圖就是個抽樣調查，甚至就像個“抽獎”。有些疾病的發作沒那麼經常，不一定做一次24小時動態心電圖就能“逮住”（檢出）發病。有少數極端的病例，比如有暈厥發作的病人，用心電監護儀埋藏體內監護1年才發現了惡性心律失常。所以，即使得了動態心電圖可以檢出的病，即使心電圖曾經記錄到特殊的心律失常（不是這種竇速），也不一定做一次動態心電圖就能發現。

而且，24小時內，就算有過101次/分的心率一般也不會判斷異常。因為心率是變化的，活動時的心率還可能更快，有心動過速也是正常的。除非記錄了是靜息狀態下的心動過速，或者心率總是很快，影響到總體心率了。

所以，心電圖有竇性心動過速、動態心電圖正常是可以存在的，也是可以理解的。

下面談談具體病情的可能原因或影響因素：

【疾病或狀態的影響】

首先，“肛周膿腫住院心電圖正常，心率……94次/分”，心率雖是正常範圍，也是偏快。原因可以用感染、炎症解釋。一月後心電圖是101次/分的竇性心動過速，這需要分析當時、尤其做圖時的情況（資料沒提供），還要看看做圖前後的狀況和心跳（率）情況。

【藥物的影響】

因為竇速，“用了穩心顆粒，還有一種藥，第三天……動態心電圖正常”。這裡有幾種可能，一種情況，竇速原本就是暫時的，所以動態心電圖正常；另一種情況，心率快，但是被藥物控制了。除了穩心顆粒，另一種是什麼藥？如果是具有負性（減慢）心率作用的藥，如美託洛爾（倍他樂克）、比索洛爾、阿替洛爾（氨醯心安），吃了三天藥再去做圖，藥物起了作用，心率就不快了，有些心律失常也可以減少。

“這才幾天心率有（又？）有些過快了”，為什麼？很難分析回答了，因為具體情況、用藥情況都不清楚。

你這是陣發性心動過速，也就是說偶爾會有一陣心率增快，24小時動態心電圖取的是24小時平均心率，夜間你的心率會慢下來，所以平均一下也就不快了。正常人的心率應在60-100次每分鐘，但大多數人在55-80次之間，100次左右是稍微快了一點，需要進一步檢查，首先排除一下甲亢，你可以先查個甲狀腺功能，因為很多人因甲亢引起心率過快，如果甲功正常，還要去除生氣，睡眠不足，飲酒等諸多因素，另外不知道你的年齡以及24小時動態心電圖的其它情況。如果僅僅是一個單純的竇性心動過速，那就不用擔心了，口服倍他樂克將心率降下來就可以了。

24小時動態心電圖檢查心律也是各機率事件，你心率快也是突然性的不是一直，正常的24小時動態心電圖檢測出的機率大約只有60%，沒檢查出也很正常。

遇到這樣的情況，建議你可以買個好朋體家用心電圖機，做7天的動態心電圖，能有95%的機率記錄到心臟異常情況。

然後，根據心電圖記錄情況，給醫生看心電圖報告，幫助診斷。