即使是做了支架手術，也不能說治癒了冠心病。做支架手術，只是將堵塞的冠狀動脈用物理的方法撐開，讓血液能夠透過，恢復缺血心肌的供血，進而挽救我們的心臟和生命，是一種十分有效和必要的治療方法而已。

冠心病是動脈粥樣硬化引起的血管堵塞或者狹窄，動脈粥樣硬化的根源在於高脂血症，特別是高低密度脂蛋白膽固醇血癥。做完了支架手術，血脂沒有控制高，血管還會堵塞、還會狹窄，一旦復發情況會跟嚴重。

支架本身就是一個異物，更容易讓血小板聚集在支架處，形成新的血栓。此外，冠心病患者大都還患有高血壓、糖尿病等慢性病，不控制好血壓和血糖，也會導致復發。

所以不要以為做了支架，冠心病就好了，不用吃藥了，那將非常危險。

冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由於冠狀動脈粥樣硬化後，冠脈瘀堵後出現胸悶氣短，心前區疼痛等典型症狀。

對於患有冠心病的人們而言，治療方法：口服藥物、冠脈介入及冠脈搭橋。

對於大部分發作不頻繁，症狀不嚴重的患者而言，就是長期抗凝、擴冠及穩定斑塊等治療，口服阿司匹林、波立維或者替格瑞洛，消心痛等藥物。

冠脈介入的物件是急性冠脈綜合症的患者，或者經藥物治療效果欠佳的患者，經冠脈造影顯示冠脈堵塞超過75%的需要冠脈介入治療。

開胸搭橋的患者是對於無法支架介入治療的患者而言。

無論是那一種方案都無法根治，每一種治療方案都必須有藥物配合治療，生活方式的改變等等，這是一個漫長的過程。

我是小王醫生！全軍心臟病介入中心副主任醫師！

我們一起說說這個問題，要說治好一個病，那就是不用再吃藥了。可是冠心病喝三高及腦血管疾病這些都屬於只能控制而不能治好的疾病。

當然治好的標準如果是治療後不在發作症狀，那當然大部分冠心病都是可以控制的。除了飲食，運動，控制三高等等這些以外。冠心病的治療主要包括藥物和手術。

到底冠心病在治療時是選擇藥物，還是選擇手術。可以肯定一點都必須選擇藥物，無論是否手術。

只有一部分患者透過藥物治療效果不好，那麼才要想手術的辦法，一般情況都是血管狹窄程度比較重，不手術就改變不了這種缺血，也無法緩解心絞痛的病變。而只能透過手術把這些症狀予以控制，也就是所謂的治好。當然，吃藥是基礎，是根本，是貫穿了冠心病治療的始終。

還有一種冠心病，急性心肌梗死當然最好選擇支架，因為支架對心肌梗死的搶救效果是非常明確的。有人說溶栓也可以，是的，溶栓可以，但溶栓有年齡限制，有時間限制，再通率隨時間延遲會越來越低。當然如果沒有支架技術，另當別論。

回答:冠心病只能透過藥物維持，如果藥物仍控制不了症狀，只能選擇支架或搭橋。

(試問還有別的辦法嗎？)

我是小王醫生，長期科普心腦血管疾病的知識！

如有疑問❓請@小王醫生說健康 。

大家好，回答這個問題前，我們要明確冠心病是一種慢性疾病，一旦確診，其治療為終身性，所以不能說“能否治好”，治療的目的是延緩進展，改善預後，降低惡性事件的發生率。

冠心病的全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指給心臟肌肉細胞供應血液的冠狀動脈發生斑塊沉積，管腔狹窄，心肌供血受影響，臨床症狀主要為：與勞累相關的胸痛、胸悶或氣短。

冠心病等診斷一方面為臨床症狀，同時結合影像學檢查：冠脈CT或冠脈造影。其中冠脈造影為冠心病診斷的“金標準”。

冠心病確診後，其治療是以藥物為基礎，在規律用藥的基礎上，針對嚴重狹窄需要冠脈支架治療，同時規範生活習慣，降低危險因素。

也就是說一旦確診冠心病後，首先需要做到的是規律服藥，藥物包括：抗血小板聚集藥物-阿司匹林；降血脂穩定板塊藥物-他汀類藥物或依折麥布；這兩項藥物為基石。除此之外，還需要結合每個人的臨床症狀，可能需要服用控制心室率和抑制交感神經興奮性藥物：美託洛爾或比索洛爾這一類；擴張冠脈類藥物-硝酸酯類藥物；同時患高血壓及糖尿病人群還需要控制血壓及血糖。那什麼是嚴重狹窄呢？透過冠脈造影檢查我們可以知道冠脈血管堵塞到何程度，如果血管狹窄程度達到70%以上，或主幹部位達50%以上，合併典型症狀者，建議支架植入術。對於嚴重冠脈狹窄者，支架治療可以改善症狀，同時降低心梗等不良事件的發生率，預防遠期發生心衰，所以嚴重狹窄者支架治療還是必要的。但並不是支架植入後就可以放棄藥物治療了。除此之外，還需規範生活習慣，包括：低鹽低脂飲食，戒菸，適度運動、規律起居等。

綜上所述，冠心病治療為長久戰略，綜合性治療的慢行疾病。支架治療為其中重要環節，但藥物是基石，生活方式改善也扮演重要角色。

冠心病必需終身吃藥可以嗎？

我這裡摘錄一段美國一個營養專家的原話：理查 葛羅思第一次來看診的時候，已經做過血管造型術和血管繞道手術了。根據理查當時的心導管檢測結果，先前繞道的三條血管有兩條嚴重阻塞，再加上胸痛的老毛病復發，醫生建議理查再做一次血管繞道手術。然而第一次手術已經傷到理查的大腦，他不想冒著風險又開一次刀，於是對於我的非侵入性治療躍躍欲試。理查100%的聽從我的指示，2個月內胸口不再發疼，血壓恢復正常，沒有吃藥膽固醇就降低到135mg/DL，6種心絞痛和高血壓的藥物也丟到一邊了。7年後的今天，他的血管功能仍然十分健全。

許多醫生都建議病患開刀，做血管造型或是繞道手術，然而許多病患寧願自立自強，先試試患者接受飲食治療之後，絕大多數康復清醒鬥毆十分理想，幾乎所有人都擺脫胸痛的毛病（僅有1名病患因為胸痛復發，決定再做一次血管造型術），而且，我的患者沒有一個發生心臟猝死。

在醫生的協助下，大部分患者都能逐漸減低藥量，最終成功停藥。而且執行飲食計劃之後，患者通常不必動開心手術或其他侵入性手術。飲食療法救了他們一命。

無論引述再多類似成功案例，你都有權繼續持疑。上千位瘦身成功的患者不代表你一定會成功。你可能會說：這些人都是身患重病，害怕早死才採用這種營養管理法，我課不會這樣。其實，你這樣說也未必正確，許多來看病的人都很健康，他們只是來做例行檢查，剛好發現這份飲食計劃對自己有幫助，便毅然決定要“eat to live”活得更長壽更健康，順便甩掉身上多餘的贅肉，就算只減5公斤，10公斤也好，看了我的書，瞭解一些諮詢，他們的人生就這樣改變了。