總有一些僥倖的人，地震，車禍，火災，種種危險也都有幸存者。這次你幸運了，也許其他的情況一旦發生，悲劇就會降臨到自己頭上。祝好人一生平安。

1小時前

總有一些僥倖的人，地震，車禍，火災，種種危險也都有幸存者。這次你幸運了，也許其他的情況一旦發生，悲劇就會降臨到自己頭上。祝好人一生平安。

雙硫侖抑制乙醛脫氫酶，阻撓乙醇的正常代謝，致使飲用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反應，使乙醇在體內氧化為乙醛後，不能再繼續分解氧化，導致體內乙醛蓄積而產生一系列反應。甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑側鏈的頭孢菌素（如頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢替安、拉氧頭孢等）均可引起本反應。

用藥期間及停藥後儘可能長的時間內（最長一週）應禁飲酒類飲料和含酒食品。

所以吃各種藥物的都必須注意、特別是抗生素、一週內不要飲酒、雙硫侖樣反應會引起嚴重的表現：出現四肢無力、軟弱、嗜睡、眩暈、幻覺、頭痛、噁心、嘔吐、胸悶、全身潮紅、虛脫、驚厥、甚至血壓下降、呼吸抑制、休克等反應！

有的沒事可能是身體好，免疫組織強大!

喝酒服用頭孢卻是非常危險的！

強烈不建議!

服用或者注射頭孢類抗生素後，飲用白酒，

可能會發生雙硫侖樣反應，

造成乙醛中毒現象。

引起面紅耳赤、心率快、血壓低等症狀，

情況嚴重者可致呼吸抑制、心肌梗死、

短時間內肝衰竭，甚至死亡!

死～亡!

請關愛自己，請勿酒後吃藥!

不管是喝酒後服用頭孢，還是服用頭孢後喝酒，似乎除了一部分華人外，全世界其他所有國家和地區的人們都不會“有事”，包括同在東亞地區的日韓人。

不僅有關頭孢+酒可以導致雙硫侖樣反應的科普充斥於中文網路，中文期刊中也有大量的這類臨床報告。

比如，如果以“頭孢菌素，雙硫侖樣反應”作為關鍵詞在知網檢索，可以檢出209個結果：

如果以“雙硫侖樣反應”作為關鍵詞檢索，可以檢出1107個結果：

相反，如果以“Disulfiram-like Reaction to a Cephalosporin ”（涉及頭孢菌素的雙硫侖樣反應），或“cephalosporin - induced disulfiram-like reaction”（頭孢菌素誘導的雙硫侖樣反應）在國際上主要的醫學資料庫檢索，臨床報告極少，除了來自中國中日友好醫院2014年發表的包含一個78例的報告，似乎僅有2018年的一個兒科個例。

顯而易見，頭孢+酒的雙硫侖樣反應似乎的確僅見於華人。

1980年，國際醫學界著名雜誌美國醫學雜誌上發表了一篇短篇報告，稱發現24名健康男性連續靜脈輸注頭孢哌酮進行藥物動力學研究中，有幾個人在出院2、3天內喝酒後幾分鐘出現面部潮紅的類似雙硫侖樣反應。

作者招募另外5名健康志願者專門進行了輸注頭孢哌酮後喝酒的挑戰試驗，結果5人全部出現了輕重不同的類雙硫侖樣反應。

作者最後稱，由於是一個非常初步的探索試驗，還有更多問題留待後續設計更嚴謹的體外實驗、動物實驗和包含更多病例的臨床研究來解決。

此後1980年代，國際醫學雜誌上出現了不少這類體外實驗、動物實驗報告。

其中，1987年發表在生物化學藥理學上的一篇研究認為，含有N-甲基四唑硫醇基團的頭孢菌素具有乙醛脫氫酶抑制作用，並對包括拉氧頭孢、頭孢曼唑、頭孢甲唑、頭孢烯酮、頭孢甲肟、頭孢哌酮、頭孢替安、頭孢噻啶等8種頭孢烯類化合物的乙醛脫氫酶活性抑制作用與雙硫侖進行了比較。

結果顯示，雙硫侖對醛脫氫酶具有不可逆性滅活作用，而且只需要10-8M濃度的雙硫侖就顯示出顯著醛脫氫酶活性的抑制。

不可逆性滅活意味著，該酶一旦被雙硫侖“纏上”，就會被完全滅活，如果大劑量連續使用雙硫侖，體內乙醛脫氫酶可以被完全滅活，直到15天后新的酶被製造出來。

頭孢菌素對該酶活性的抑制是可逆性的，酶與頭孢菌素解離後，還可以恢復活性。而且，頭孢菌素對該酶的抑制作用於雙硫侖差著4到5個數量級（萬到10萬倍）。以抑制作用最強的頭孢哌酮來說，需要10-4M濃度才顯示抑制作用。

動物實驗顯示，只有在大劑量靜脈輸入頭孢菌素後很多時間內在服用酒精，才可能誘導類似雙硫侖樣反應的反應。

這也就是說，理論上講，在人類，只有首先大劑量靜脈輸入像頭孢哌酮這樣的對乙醛脫氫酶活性抑制較強的頭孢菌素才有可能誘導雙硫侖樣反應。

口服頭孢，無論喝酒前和喝酒後，從理論上講都不大可能發生雙硫侖樣反應。

顯然，如果頭孢菌素在人體誘導的雙硫侖樣反應的反應是真的，那麼就是非常嚴重的毒副作用和與藥物相互租用，醫學界必然會進行大量研究。

實際上，在1980年代初最初的“質疑”性研究後，沒有了下文，40年來見不到這類臨床報告。

包括5例死亡的這78例報告，沒有1例提供了血液乙醛濃度作為證據，甚至所有病例連乙醇血液濃度都沒有。

如上所述，除了來自中國的，能見到的只有2018年的一個兒科個案。

這是一個體重26.6公斤的8歲男孩，患有嚴重自身免疫性疾病，主要是需要使用皮質激素的中度持續性發作的哮喘，以及季節性和犬皮屑過敏性皮炎——也就是人們通常說的嚴重的“過敏體質”。

孩子因上感發燒入院，在口服了40 mg（1.5 mg / kg，13.3 mL）潑尼松龍酊劑（5％乙醇濃度的溶液）2.5小時後，開始靜脈滴注頭孢曲松，30分鐘內輸入了1克頭孢曲松。在頭孢曲松輸注後30分鐘，患兒出現了面部潮紅，但沒有觀察像蕁麻疹、面板瘙癢或呼吸困難等過敏症狀。

醫生以過敏反應給靜脈注射25毫克苯海拉明後，潮紅症狀迅速緩解。

很顯然，這不過就是一個嚴重過敏體質的孩子發生的輕微的過敏反應，使用抗過敏藥後迅速緩解也證明這一點，如果是雙硫侖樣反應抗過敏藥根本沒用。

但是，作者在沒有提供血液乙醛濃度證據的情況下，楞說孩子發生了頭孢曲松誘導的雙硫侖樣反應。

這個孩子口服13.3毫升5%酒精濃度的藥液，相當於喝了13.3毫升的普通啤酒，其中酒精含量為0.532克。

26.6公斤體重的孩子，即使0.532克酒精瞬間全部進入血液並完全轉化成乙醛，而乙醛脫氫酶完全沒有活性，也絕對不會有產生可以誘發雙硫侖樣反應的可能。

頭孢菌素漫長的研發過程中沒有發現誘導雙硫侖樣反應的毒副作用。

假設這種反應是真實的，而且國內說的那樣，哪怕是口服用藥都動輒可以致死，——“頭孢加酒說走就走”——那麼，一方面，國際上必然會有大量非常嚴謹的研究跟進。

另一方面，這種潛在致死性毒副作用一旦得到證實，哪怕即使只有1例有可靠證據證實的致死病例，製藥企業和藥監部門也會做出反應。

這種應對反應會有兩種形式：

或者將該藥物從市場上撤回；

或者要求在說明書頂部以黑框黑字形式作最高等級的安全警示。

事實上，這兩種反應都不存在。

比如，國外一個商品名為“CEFOBID®”的注射用頭孢哌酮說明書中，僅在注意事項部分提到了雙硫侖樣反應：

也就是說，無論製藥企業還是藥監部分，都沒有拿這種在中國動輒可以致死的藥物毒性反應當回事。

或有人說了，只有華人吃頭孢喝酒發生雙硫侖樣反應，這不無道理啊。

因為，華人中有很大比例存在乙醛脫氫酶基因變異，所編碼的乙醛脫氫酶活性低或者幾乎沒有活性。這些人，只要喝酒，酒精轉化成乙醛後難以分解，乙醛集聚在血液中等同於雙硫侖樣反應，甚至發生比雙硫侖樣反應更嚴重的反應。

這就是有些人喝酒上臉，甚至喝一點酒就全身通紅，更嚴重的甚至心跳加快的原因。

這話沒錯。

事實上，喝一點酒就全身通紅，更嚴重的甚至心跳加快這些反應的確也應該比頭孢誘導的雙硫侖樣反應嚴重。

因為，如上所述，即使是頭孢哌酮，抑制乙醛脫氫酶的作用也很有限，甚至不會表現出臨床症狀。

而在酒後嚴重潮紅的人，體內乙醛脫氫酶活性原本很低，用不用抑制乙醛脫氫酶的頭孢根本不會有什麼不同。

打個比方，如果有人說，他打死了一條死狗，並以此來證明他善於打狗，豈不是天大的悖論？

而說有的華人因為基因變異的關係更容易發生頭孢誘導的雙硫侖樣反應，就如同說打死死狗一樣荒唐。

綜上所述，顯而易見，頭孢誘導的雙硫侖樣反應，還動輒死人，是由中國醫學界炮製出來，被社會輿論不斷髮酵的偽醫學現象。