寶寶發熱抽搐即高熱驚厥，臨床表現為全身性對稱性強直性陣發痙攣，雙眼凝視、斜視、上翻，嚴重者還會喪失意識，跟癲癇很相似。那麼，寶寶發熱抽搐會癲癇嗎?答案是不一定，但有可能性。為什麼這麼說呢，咱們分析看看。

　　1、小兒高熱驚厥是會引起癲癇的，但是這種關係的機率比較低，據研究資料顯示有4%左右。絕大多數小兒發熱驚厥一般是在孩子發熱到39度或以上時，導致全身抽搐，發作時間一般在十分鐘內，這種就是小兒發熱驚厥，退燒後一般不會遺留後遺症。這種情況不必擔心會引起癲癇。

　　2、絕大多數的高熱驚厥抽搐的次數很少，如果一個孩子有5、6次甚至更多次數的高熱驚厥發作，則要小心他可能是癲癇，可能會從高熱抽搐到無熱抽搐，最後轉變成癲癇疾病。

　　3、需要注意的是，癲癇是一種會遺傳的疾病，如果家裡人有癲癇患者，孩子體內可能會有癲癇基因，發熱時可能會誘發體內基因的覺醒，這樣的孩子在發熱時很可能會直接轉變為癲癇。

　　另外，關於熱性驚厥轉為癲癇的年齡，61%發生於5歲以前，約82%發生在首次熱性驚厥的10年後，要注意熱性驚厥患兒直到青春期都是有發生癲癇的可能的。熱性驚厥轉變為癲癇發作型別，一般以強直-陣攣性發作最常見。

　　綜上所述，不難看出，發燒引起抽搐是否會引發癲癇疾病，有一定的不確定性，因此，寶寶一旦發熱抽搐，家長最好帶著寶寶到正規的醫院做相關的檢查，需要遵醫囑好好調理，以降低日後發生癲癇的機率。

小兒癲癇通常男比女多，年齡與發作型別也有重要關係，嬰兒痙攣症幾乎全在一歲左右發病，運動性出現在六歲，失神發作出現在一到八歲，其他癲癇的首發年齡也多數在十歲。

新生兒癲癇通常隱蔽，且呈局灶發作，年長兒抽搐明顯還呈全身性。癲癇發作的型別率因年齡而異。除了普遍發生兒童任何年齡的大發作以外，新生兒癲癇臨床表現形式多數為刻板的反覆性動作，並經常伴隨有異常的眼球運動。

簡單型高熱驚厥常見於在六個月到六歲內，容易復發但預後良好的話不用太擔心。簡單型的高熱驚厥長期愈後良好，對智力學習沒影響。隨著年齡的增長和大腦發育建全，通常不會再發生高熱驚厥。平常只需要積極預防上感可能導致的發熱，在孩子出現發熱時，要控制體溫，家裡要有準備好退熱藥和體溫表，孩子出現發熱要立刻服用退熱藥。

同時要注意孩子的體質鍛鍊，做好耐寒訓練，平時儘量訓練孩子穿著，別太厚，培養日光空氣浴和溫水浴的習慣，可以透過戶外活動來增強小兒的體質。營養要均衡，多喝水，多吃牛奶肉類蛋，水果蔬菜等，要立刻糾正孩子挑食的惡習。

專長：癲癇，腦血管疾病，腦炎及頭暈頭痛等。

高燒抽搐會影響智力嗎？

熱性驚厥是發燒時常見的併發症，發作時寶寶會失去意識地抽搐。熱性驚厥過後家長可能會擔心，這樣會不會燒壞大腦影響智力。寶寶容易出現熱性驚厥，與神經系統發育不成熟有關，與遺傳也有一定關係，直接誘發的原因就是發燒。雖然熱性驚厥的表現強烈，實際上大部分熱性驚厥都是短暫無害的。絕大多數發作時間不超過一兩分鐘，有的只有幾秒鐘，沒有證據表明熱性驚厥會損傷寶寶的大腦。需要注意的是，熱性驚厥的最大危害是跌倒損傷，或被嘴裡的食物嗆到引起窒息，要避免這類危險發生。比如，要確認周圍環境是否安全，將硬物和尖銳物品清理開；不要限制寶寶抽動，解開過緊的衣物，不要束縛住手腳；衣領解開，保持呼吸暢通；頭歪向一側，防止口中的嘔吐物誤吸；有人認為應該往寶寶的嘴裡放勺子或筷子等物品，以防他咬到自己的舌頭。其實並不需要，出現驚厥時並不容易咬到舌頭，反而往嘴裡放入東西更容易使寶寶的口腔受傷。寶寶出現熱性驚厥時應該保持冷靜，不用著急馬上上醫院，因為大多數情況都會很快停止。如果發作不超過5分鐘，應該等驚厥停止後再帶寶寶到醫院檢查。

預防熱性驚厥的發生，應該注意在寶寶發燒時做適當的物理降溫。當寶寶的體溫超過38.5℃時，應該服用退燒藥降溫。

具體是不是癲癇要去做正規的檢查，如果是的話也不必過多擔心，癲癇並不可怕， 癲癇病透過正確的治療，大多數癲癇患者是可以控制的。

岐奧豐佩戴式電子經穴治療儀，該療法屬於外治法，避免了藥物治療的毒副作用和手術治療的痛苦。

若只是在高熱時出現抽搐則是高熱驚厥，若沒有發熱而出現抽搐多是癲癇了。

如果寶寶反覆發作發熱抽搐，最好是完善腦電圖及顱腦磁共振等相關檢查的，如果有癲癇波，考慮癲癇的，如果沒有異常，多考慮高熱驚厥的。

小兒發燒抽搐在醫學上稱為高熱驚厥，這主要由於嬰幼兒的神經系統發育不完善，如大腦皮質的抑制功能差，神經髓鞘未完全形成，一旦受到外界刺激興奮容易引起抽搐。

一般來說，6個月至4歲的嬰幼兒，尤其是經常感冒發燒的寶寶，更容易出現高溫驚厥。抽搐的時候，多數發生於寶寶高熱時，比如體溫在39℃-40℃，持續時間比較短，約2-3分鐘，一般不會超過10分鐘。抽搐停止後，患兒也隨之清醒。

小孩發熱抽搐怎麼辦?

　　家長一旦發現寶寶有小兒發燒抽搐的症狀，最好先讓寶寶平躺在床上，確保不會碰到任何尖銳、鋒利或堅硬的物體。此外要進行物理降溫，可在寶寶前額、手心、大腿根處放置冷毛巾，以幫助降低體溫。若抽搐不止，應立刻上醫院就診。

　　小孩發熱抽搐是癲癇嗎?

　　因為抽搐症狀與癲癇病極為相似，所以很多家長容易引起混淆，那麼抽搐是癲癇嗎?抽搐常見的誘發因素，多與患者所患疾病有關，如發熱可誘發小兒的抽搐，癲癇的症狀也是抽搐。

常見的抽搐發作時臨床表現包括：

　　⒈癲癇大發作：患者突然意識喪失、隨即摔倒、全身抽搐、雙手握拳、下肢伸直、有時可以咬破自己的舌頭，口吐帶有血液的泡沫，一般情況抽搐持續在一分鐘左右後停止，然後患者逐漸清醒。少數患者發作持續時間較長，此時稱為癲癇持續狀態。

　　⒉驚厥：多見於發高燒的小兒，發作時小兒意識喪失、頭部後仰、雙眼上翻、呼吸停止、顏面青紫，一般持續數秒鐘後緩解。

　　3.急性心源性腦缺血發作：患者有心臟病史，發作時突感噁心，而後發生意識喪失，顏面及口唇青紫，四肢抽搐，發作一般持續數秒鐘自行緩解，或因發生心搏驟停，如不及時進行心肺復甦，將不可避免地發生死亡。

　　小兒發熱抽搐不排除癲癇的可能，但不能斷定就是癲癇。建議密切觀察孩子的病情，必要的時候，還應該送醫院就診，以免錯過最佳的治療時機。

熱性驚厥是指由發燒引發的抽搐，以前認為是高燒引發的，所以叫高熱驚厥，但事實上只要體溫高於38度都可能發生驚厥，而不只發生於高熱狀態，所以叫“熱性驚厥”。驚厥多見於體溫上升的階段，每100個孩子裡大約有4個孩子會遇到熱性驚厥。

別人家孩子發燒不抽，為什麼我的孩子會抽？熱性驚厥的原因現在還不那麼清楚，比較明確的是和遺傳體質有關，直系親屬有熱性驚厥史的，孩子的風險也越高，此外熱性驚厥主要發生在6-60月之間的孩子，可能和孩子還處於一個神經發育不成熟的年齡段有關。

孩子發燒驚厥時，往往全身僵直，四肢抽動，雙眼翻白，意識不清，甚至口吐白沫大小便失禁，每個家長看到孩子這個樣子都會驚慌失措，有的家長按住孩子不讓他抽，有的去掐人中，有的往孩子嘴裡塞東西來防止咬傷。但慌亂不會對孩子有任何幫助，也不是做得越多就越好，這些錯誤的做法不但對孩子沒任何好處，還可能給孩子造成不必要的傷害。

正確做法是讓孩子在床上或安全的平地躺下，解開衣領，可以讓孩子頭側著或者側臥，以防嘔吐時誤吸嗆咳窒息。抽筋一般不會咬傷舌頭，即使咬傷也會很快長上，不要往孩子嘴裡塞東西或給藥，強行掰開孩子嘴可能造成損傷，塞進去的東西還可能堵塞呼吸道，引起窒息，還可能損傷牙齒。相反，抽搐時如果孩子嘴裡有東西，可能的話還應該輕柔地取出。按住孩子、掐人中都阻止不了抽搐，反而可能給孩子造成損傷。

與其慌亂的做這些有害無益的事，不如鎮定下來記錄一下孩子抽搐的時間，如果內心足夠強大，還可以拿手機把孩子抽搐的情形錄下來，好讓醫生判斷病情。大部分的熱性驚厥持續時間很短，通常不到一分鐘，90%在5分鐘內自發緩解，如果持續超過5分鐘需要就近就醫或者打120求救，如果既往有過30分鐘以上的熱性驚厥的孩子，再次出現長時間發作的可能性較大，一旦再次發作，應儘早就診，使用止痙藥終止抽搐。

無論抽搐持續多久，抽搐結束後最好還是去醫院檢查一下，如果最後確認是簡單型的熱性驚厥，一般沒有特別處理，但醫生需要檢查一下發燒的原因，尤其要排除一下顱內感染的可能，一歲半以內的孩子可能需要做腰穿，是否需要進一步做別的檢查需要醫生檢查孩子後再決定。

熱性驚厥看起來很嚇人，小部分孩子驚厥的時候摔倒，或者嗆到，但絕大部分不對孩子造成傷害，也不會影響腦子，長大了學習也不會比別的孩子差。熱性驚厥本身不傷害孩子，只不過有熱性驚厥的孩子遠期出現癲癇的風險略高於普通人群，總體來講大約2%的熱性驚厥會發展為癲癇，複雜型的機率更高，這種趨勢是由孩子身體條件，尤其是遺傳素質決定的，不是熱性驚厥直接導致的，藥物治療也改變不了這個趨勢。

即便這樣，鑑於孩子熱性驚厥時可怕的樣子，很多家長還是想知道怎麼去預防，可惜的是，孩子是否會再抽取決於孩子自身，目前沒辦法改變。發生熱性驚厥的年齡越小，再抽的可能性越大，首次熱性驚厥時不到一歲，再抽的可能性大約50%，直系親屬有熱性驚厥史的，再抽的風險也更大。

每個孩子成長過程中都要經歷發燒，你沒辦法控制孩子完全不發燒，也沒辦法控制孩子是否遇到，或者什麼時候遇到熱性驚厥，孩子出生後家族遺傳因素你也沒辦法改變，所以沒什麼好辦法去預防，唯一能做的是等孩子長大，3歲以後機會就小了，5歲以後就更少了。

因為叫熱性驚厥，很多家長，包括一些醫生都認為應該積極退燒，但事實上研究已經證明，包括布洛芬和對乙醯氨基酚在內的退熱藥，都預防不了熱性驚厥發生,原因可能是驚厥主要發生在體溫變化階段。熱性驚厥的孩子本來就不是每次發熱都會發作，不能說這次服用退熱藥沒發作，就認為退熱藥能預防。如果孩子1歲以內每次發熱都抽搐，那可能不是簡單的熱性驚厥，需要找專業的兒科神經醫生看看。

預防不了驚厥並不是說就不要吃退燒藥，如果孩子體溫超過39度明顯不舒服該用還是要用，發燒該怎麼處理還是怎麼處理，不需要為預防熱性驚厥額外做什麼，做了也沒用。

如果孩子抽搐時間比較長，醫生可能會用地西泮靜脈注射、咪達唑侖肌肉注射等方式進行止痙，預防性使用這些藥可能可以降低再次抽搐的風險，但因為熱性驚厥本身不對孩子造成什麼傷害，而這些藥物發生副作用機率較大，所以沒必要使用。

大部分的熱性驚厥都是簡單型，但複雜型的熱性驚厥，也就是持續時間超過15分鐘，區域性的、不對稱的抽搐，24小時內反覆抽搐，這種型別發展為癲癇的機會要大一些，是否需要預防性使用抗癲癇藥物，需要兒科神經專科醫生進行評估後再定。

癲癇是神經元異常放電引起的。

兒童期發熱抽搐很少會繼發成癲癇病，少部分控制不良的除外，因為頻繁嚴重抽搐有可能造成腦部形成頑固病灶。

現在需要進一步做腦電圖和影像學檢查，先確診是不是癲癇，然後再跟醫生溝通治療方案。

祝好！

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院功能神經科周洪語副主任醫師回答：

我們對於小朋友的患者，如果要經常有發笑或者是痴笑的發作，我們要非常小心，要高度懷疑這個患者的所謂的症狀，有可能是一個癲癇發作的症狀，而且同時伴有，患者家屬講了，可能有意識不清楚，所以我高度懷疑，這有可能像是一個癲癇的發作。如果要是有頻繁的痴笑發作，我們對於小朋友的患者要注意是否有下丘腦的錯構瘤。

第二個，如果頻繁出現這樣的症狀，我們提醒家長，需要到醫院正規就診，做影片腦電圖，我們可以捕捉到患兒發笑的症狀，而且在同期的一個腦電圖，我們就可以做出判斷，這是否是一個真正的癲癇發作。

小兒發熱抽搐其實就是高熱驚厥，小兒高熱驚厥主要的症狀表現就是抽搐，一般高熱驚厥有兩種，一種是簡單的，一種是複雜的。單純性的高熱驚厥預後良好，只會出現1~2次，並且長大以後一般不會再次出現。而複雜性的高熱驚厥會在發燒時反覆出現，在對腦部神經元細胞造成傷害後，在不發燒的情況下還是會反覆發作，還有可能繼發癲癇疾病。所以說，要及時的去醫院進行檢查腦電圖的檢查，防止再次驚厥帶來傷害 。