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目前專家的共識是，空腹血漿Hcy≥10微摩爾／升即為超標。這種高血壓一般要吃馬來酸依拉普利，效果比較好。平時要多吃含葉酸的食物，比如綠葉蔬菜、柑橘、穀類等。

國外“高同型半胱氨酸血癥”的診斷標準≥10 μmol/L。

2018年《中國高血壓防治指南》是由中國高血壓聯盟受國家衛計委疾控局委託修訂的，最終沒有將“H型高血壓”列為正式病名，而且關於“高同型半胱氨酸血癥”的標準也維持在原有的≥15 μmol/L。

關於這個問題，醫學上的確爭論很大，至今沒有結論。

根據中國過去的標準，一直將Hcy≥15當作診斷“高同型半胱氨酸血癥”的標準。

但在中國一位著名心血管專家霍勇教授團隊的研究裡，他們將Hcy定在了10。按照這個標準，中國高血壓患者的血漿Hcy水平高於10的約佔到75％，因此也就有了“中國高血壓患者有四分之三都是H型高血壓”這一論斷。

他們在以腦卒中作為主要終點進行的葉酸一級預防循證醫學研究中發現，在中國成年人高血壓患者中，以依葉（依那普利＋葉酸）為基礎的降壓治療方案，與傳統降壓藥為基礎的單純降壓治療方案相比，可以進一步降低21％首發腦卒中的風險，且H型高血壓人群獲益更大。

對此，中國高血壓防控長期的領軍人物劉力生教授表示，“如果說中國高血壓患者有70％~80％都是H型，這種說法的商業圖謀太露骨了。如果按15的標準，這個比例就驟降到了35％左右。”

劉力生解釋說，透過吃葉酸控制Hcy水平來降低心腦血管病的風險，國際上過去對此曾有過很多研究，大多數都是陰性結果——也就是沒有作用。最著名的是Polypill（多效丸），即把4種降壓藥加葉酸及阿司匹林合在一起製成藥片，讓高血壓患者服用，但也沒有獲得成功。因此，近年來，國際上對於用葉酸治療Hcy來預防心血管病的總體態度是趨於否定的。

目前，大多數專家的觀點仍舊認為，動脈粥樣硬化心血管病（ASCVD）的明確危險因素為：壞膽固醇升高、高血壓、糖尿病和菸草（包括各種使用方式與二手菸）。“高同型半胱氨酸血癥”僅是一種多年研究尚不能確認的“危險因素”（emergingfactor）。

因此，在中國最新版指南中仍將Hcy≥15定義為高同型半胱氨酸血癥，且並沒有接受“H型高血壓”這一命名。