首先要分清楚嘔吐的原因，在根據不同原因對應處理。

1、 餵養或進食不當

新生兒期餵奶過多，餵養不當，或者吃奶時吞入大量空氣，嬰兒及幼兒一次進食量較多或食物不易消化，就會導致吐奶，這種情況，只要家長調整餵養習慣就能解決。

2、 消化功能異常

全身感染性疾病，例如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎及敗血症等疾病時，在高燒、噁心、食慾減退的同時，常伴有嘔吐。這種情況，就要及時就醫。

3、 消化道感染性疾病

胃炎、腸炎、痢疾、闌尾炎等疾病，由於區域性刺激可引起反射性嘔吐，此時多會伴有噁心、腹痛及腹瀉等其它消化系統症狀。這種情況，也要及時就醫。

4、 神經系統疾病

腦炎、腦膜炎、頭顱內的出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經系統疾病也能引起嘔吐，以嘔吐前無噁心並呈噴射性為特點，但往往同時伴有神經系統的其它症狀，如頭痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽風、昏迷等。這種情況，請及時就醫。

5、 精神因素

有些孩子可能會因為某些原因造成的精神過度緊張或焦慮引發嘔吐，再發性嘔吐這種病有時也與精神因素有關。這個情況，可以先觀察一下，找到原因後，先緩解孩子壓力，看看會不會有好轉，情況沒有好轉的話，也可以到醫院諮詢醫生。

6、 中毒

包括各種中毒，如食物中毒、有毒動物、植物中毒及藥物、農藥中毒等，幾乎都有嘔吐症狀，但不同的毒物中毒又有其各自的臨床特點，遇到這種情況，請及時就醫。

7、 其他

內耳的前庭功能失調或美尼爾氏病(內耳膜迷路積水)嘔吐比較劇烈，但多伴有眩暈、視物旋轉；小兒先天性消化道畸形，如胃扭轉、肥大性幽門梗阻等，此外，腸蛔蟲症病兒發生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴重。請及時就醫。

記住簡單幾點，一、是否過於頻繁，每次餵食後都出現嗎？二、跟體位是否有關，躺或豎抱都會嗎？三、有沒有伴隨其他症狀，如腹瀉，發熱等。四、寶寶精神狀態是否良好，是否哭泣不止。

按照中醫判斷

1：屬於遺傳體質，偏虛寒。

2：飲食不當，冷飲食。

3，受寒引起，體質差，三陰直中等症。

綜合三種原因有一或同時出現引起的嘔吐虛實寒證。

寶寶由於胃腸功能發育不健全，吐奶是常見現象，但如果頻繁嘔吐，噴射性嘔吐，嘔吐物除了食物還有其他物質，這都需要就醫的。指導意見發燒後的嘔吐，或者嘔吐伴有腹瀉，或其他身體症狀，也建議到醫院就診，以排除其他疾病引起。

嘔吐分年齡，分持續時間，分伴隨症狀等等，講起來幾節課講不完。

如果嘔吐時間久了，一週，一月，甚至一年，肯定不用說你也自己帶去醫院看了。

那我們來看急性起病的這些嘔吐，哪些需要及時就醫。

1.如果孩子呈噴射狀嘔吐，總睡覺，甚至抽筋，那小心腦出血跟腦炎。

2.如果總吐奶，總哭，還不拉大便，小心腸梗阻。

3.如果總哭，總吐。解開紙尿褲，看下腹股溝或者小雞雞那裡鼓個大包，那是疝氣。

4.如果總吐奶，總哭，大便還有血，可能腸套疊

嬰幼兒常見就上面幾種急症，出現以上情況一定及時就診。不然容易出現生命危險。

小月齡的寶寶吐奶一般都是正常的，但是當他呈現噴射狀吐奶時，而且是多次的，而且精神狀態不太好，或者是伴有發燒，就需要就醫了，畢竟孩子太小，不要大意！

寶寶嘔吐分好幾種，可能是消化不良，有可能是吃多了，冬天也有可能是凍傷胃了，夏天也容易熱傷胃，一般情況下吐了還想吃，那就是吃多了，如果吐了不想吃，不好動，精神狀態不佳，應該是病了需要就醫。個人育兒經驗，主要還要以醫生診斷為準！

科普一下，寶寶有下列症狀應立即送醫：

1.嚴重劇烈的腹痛。

2.腹脹明顯。

3.嗜睡或過度興奮抽搐發作。

4.出現脫水症狀，又不能喝足夠的水補充。

5.持續嘔吐超過24小時，孩子的狀態無好轉。

6.嘔吐物中有血樣物（紅色鮮血或咖啡樣物）、嘔吐物中有膽汁樣物（黃綠色液體）

7.反覆噴射性嘔吐，嘔吐物像高壓水槍一樣噴出來，而且射但較遠，此時孩子除表現嘔吐外還伴有一些高熱、頭痛、精神差等症狀。家長們要提高警惕，這可能是出現了顱內疾病，如腦炎、腦膜炎，或顱內佔位性病變，如腫瘤或囊腫。

以上這些都是比較嚴重的疾病，一定要及時就醫。

1.嚴重劇烈的腹痛。

2.腹脹明顯。

3.嗜睡或過度興奮抽搐發作。

4.出現脫水症狀，又不能喝足夠的水補充。

5.持續嘔吐超過24小時，孩子的狀態無好轉。

6.嘔吐物中有血樣物（紅色鮮血或咖啡樣物）、嘔吐物中有膽汁樣物（黃綠色液體）

7.反覆噴射性嘔吐，嘔吐物像高壓水槍一樣噴出來，而且射但較遠，此時孩子除表現嘔吐外還伴有一些高熱、頭痛、精神差等症狀。家長們要提高警惕，這可能是出現了顱內疾病，如腦炎、腦膜炎，或顱內佔位性病變，如腫瘤或囊腫。

以上這些都是比較嚴重的疾病，一定要及時就醫。

嘔吐是寶寶的常見症狀，在嘔吐發生時，家長首先要讓寶寶的頭偏向一側或坐起，以免發生嘔吐物窒息；其次可以繼續觀察寶寶的精神反應和食納情況，如果寶寶嘔吐後精神反應好、食納好，沒有其他症狀，可居家觀察；但是如果寶寶嘔吐後精神差、反應遲鈍、伴有腹脹、血便、哭鬧、抽搐等其他症狀，或嘔吐持續，一定要及時到專業的兒童醫院或兒科門診就醫，切不可自作主張。

寶寶吐奶後的精神狀態和身體狀態需要多加觀察。如果吐奶後，寶寶有精神不振、只想睡覺、情緒不安、無法入睡、發燒、肚子脹等現象，可能是生病了，需要就醫。

寶寶“吐奶"是每個寶寶都會有的現象，主要是噴門(胃的進食通道口)收縮和舒張的功能還不太協調所致。這種情況一般在給寶寶餵奶後，抱起寶寶使寶寶頭部抬高，過十幾分種後再讓寶寶躺下，即可緩解寶寶"吐奶"現象，根據寶寶食量的大小不可一次進食過量，也是避免寶寶“吐奶"需要注意的事項。

做為醫生，還是建議只要寶寶吐奶頻繁並且寶寶精神欠佳，就應該就醫讓醫生來檢查和診斷。

寶寶吐奶一般都是正常情況，隨著寶寶長大，吐奶情況會有所緩解。

寶寶吐奶後，一是要及時更換被嘔吐物汙染的衣服，被褥。防止混入胃酸的奶汁散發刺鼻的氣味對寶寶產生不良刺激。

二是讓寶寶保持右臥位的姿勢，防止寶寶被奶汁嗆到。

吐奶雖不能徹底根治，但我們可以在護理過程中減少寶寶吐奶。

一，吐奶嚴重的寶寶要控制餵養量，避免寶寶吃的過飽。每次餵奶時間可以控制在7-10分鐘，兩次餵奶間隔2.5-3小時，保證吃進的奶汁有充分的時間由胃內排入腸中。

二，掌握正確的餵奶姿勢。奶粉餵養時，媽媽把寶寶抱起一定高度，不要躺喂，餵奶的時候保證奶瓶和奶嘴部分始終充滿奶液。

母乳餵養時確保寶寶的嘴巴含住大部分的乳暈和乳頭。

三，喂完奶後跟寶寶正確拍嗝，把寶寶豎抱二十分鐘左右再放到床上，也可以將寶寶上半身抬高且右側臥，保持大概三十分鐘。

四，寶寶的尿不溼不要包的太緊。寶寶吃完奶後，讓寶寶靜會兒，不要逗他。

如果寶寶在正確護理下仍然吐奶嚴重或者嘔吐物中帶有血絲，嘔吐後出現嗆咳等現象，應諮詢醫生。

嘔吐有可能預示著某種疾病的發生。所以當你的寶寶出現嘔吐，並伴有任何一種下列症狀，你需要立刻帶寶寶去醫院。

1、反覆劇烈地嘔吐

這個症狀可能說明寶寶在發高燒、嚴重感染，如果你的寶寶經常劇烈嘔吐，但是沒有伴隨出現其他症狀，這可能是癲癇的訊號。如果寶寶見到某些人或在某些地方(如醫院或日託機構)就會嘔吐，這說明這些人或地方給寶寶造成了壓力，導致了嘔吐的發生。

2、嘔吐物中有血或膽汁

如果嘔吐物中只有一點點血，這種情況往往不用擔心，這可能是食物回湧的衝擊力使食管壁上的血管輕微撕裂，造成出血的。但是，如果寶寶的嘔吐物中不斷有血或含血量增加，或者嘔吐物中有像深色的咖啡渣樣的混合物，就應該去醫院檢查。嘔吐物中出現綠色膽汁表示可能有腸道阻塞，這種情況需要馬上治療。

3、吃東西后半小時內劇烈、持續地嘔吐

可能在寶寶幾周大時開始發生，不過在寶寶4、5個月之前隨時都有可能出現。出現幽門狹窄的寶寶，他們體內控制胃部與腸道連線處瓣膜的肌肉過度增厚，導致胃腸連線處開口狹窄，食物無法順利通過，造成寶寶的嘔吐。這個問題只要動個小手術就能解決，但發現後需要馬上醫治。

一般新生兒，嬰兒消化道纖維薄弱，消化腺缺乏，彈力組織肌層不發達，食管下段括約肌不成熟，控制力差，易發生胃食管反流，嬰兒吃奶時吞嚥空氣較多，易發生溢奶。嬰兒的胃稍微成水平位，幽門括約肌發育好，易發生幽門痙攣而出現嘔吐。小嬰兒因為食管下括約肌發育不不成熟，神經肌肉協調差，易出現反流，多出現在餐後，這種嘔吐為生理性反流，一般見於飽腹後溢位，症狀輕，無合併其他症狀，也不影響體重增長，一般無需特殊治療，待嬰兒長大，消化道成熟後，可逐漸改善。

胃食管反流病嘔吐為主要表現，絕大部分新生兒於出生後第一週出現嘔吐，多在進食後，嚴重呈噴射性。年長患兒有胸骨後燒灼感，嚥下疼痛，嘔血及便血。呼吸道感染，哮喘發作，貧血，營養不良。出生後即出現嘔吐，噴射性，胃部有蠕動波，腹部包塊，部分出現黃疸，消瘦，脫水及電解質紊亂，考慮先天性肥厚性幽門狹窄，需進一步消化道造影檢查，明確的需手術治療。

胃炎也會有嘔吐，大多數症狀輕，腹部體徵不明顯，經內科治療後可逐漸緩解。

某些消化道器質性引起嘔吐也不少見，如先天性幽門肥厚性狹窄，胃食管反流病，腸套疊，腸旋轉不良，腸梗阻。此類病，患兒症狀重，如有合併感染，表現有發熱。如精神，反應差，表明脫水嚴重，酸中毒，電解質紊亂明顯。腹脹明顯，排便減少，提示梗阻嚴重。如出現黑便，便血，提示合併有消化道出血，均需就醫。

總之，嘔吐是否需要就醫情況，要根據具體情況來決定，首先要了解嘔吐程度，次數，年齡，病程，伴隨症狀，對體重增長情況有沒影響。如患兒精神，反應差，伴隨高熱，嚴重腹脹，肛門停止排便排氣，或有嘔血及便血。反覆呼吸道感染及哮喘發作，貧血，長期營養不良。需及時就醫。如新手媽媽，經驗欠佳，可以請教別人，或及早就醫。

對於大多數寶Bora說，嘔吐的情況一般不需要治療都可以自愈的。在寶寶嘔吐的過程中，最好是讓他趴著睡，這樣胃部朝下或者是儘可能的側躺，這樣就可以有效地防止嘔吐物誤吸到上呼吸道或者是肺部。如果寶寶嘔吐出現持續性，這時就要注意預防寶寶出現脫水發生了。為了防止寶寶出現脫水的發生，一定要再三確認寶寶已攝入了足量液體，以彌補因嘔吐而丟失的液體。

嘔吐有可能預示著某種疾病的發生。所以當你的寶寶出現嘔吐，並伴有任何一種下列症狀，你需要立刻帶寶寶去醫院。

　　1、反覆劇烈地嘔吐

　　這個症狀可能說明寶寶在發高燒、嚴重感染，如果你的寶寶經常劇烈嘔吐，但是沒有伴隨出現其他症狀，這可能是癲癇的訊號。如果寶寶見到某些人或在某些地方(如醫院或日託機構)就會嘔吐，這說明這些人或地方給寶寶造成了壓力，導致了嘔吐的發生。

　　2、嘔吐物中有血或膽汁

　　如果嘔吐物中只有一點點血，這種情況往往不用擔心，這可能是食物回湧的衝擊力使食管壁上的血管輕微撕裂，造成出血的。但是，如果寶寶的嘔吐物中不斷有血或含血量增加，或者嘔吐物中有像深色的咖啡渣樣的混合物，就應該去醫院檢查。嘔吐物中出現綠色膽汁表示可能有腸道阻塞，這種情況需要馬上治療。

　　3、吃東西后半小時內劇烈、持續地嘔吐

　　可能在寶寶幾周大時開始發生，不過在寶寶4、5個月之前隨時都有可能出現。出現幽門狹窄的寶寶，他們體內控制胃部與腸道連線處瓣膜的肌肉過度增厚，導致胃腸連線處開口狹窄，食物無法順利通過，造成寶寶的嘔吐。這個問題只要動個小手術就能解決，但發現後需要馬上醫治。

寶寶什麼情況下嘔吐需要就醫

1.嘔吐伴抽搐。寶寶嘔吐發熱伴抽查，甚至意識喪失，不排除腦炎可能。

2.嘔吐伴發熱腹瀉。突然出現的嘔吐腹瀉伴發熱，考慮急性胃腸炎。

3.嘔吐物中有血。嘔吐物中只有一點點血，這種情況不用擔心，這可能是食物回湧的衝擊力使食管壁上的血管輕微撕裂，造成出血的。如果寶寶的嘔吐物中不斷有血或含血量增加，或者嘔吐物中有像深色的咖啡渣樣的混合物，就應該去醫院檢查。

4.嘔吐物中出現綠色膽汁表示可能有腸道阻塞，這種情況需要馬上治療。

5.寶寶嘔吐次數較多，精神狀態不好，或伴有腹痛哭鬧，需要就醫，不排除腸套疊可能。

6.寶寶嘔吐嚴重，出現口脣乾燥，眼窩凹陷等脫水症狀需要就醫。

7.寶寶嘔吐伴嗆咳。寶寶嘔吐時嗆咳哭鬧，不排除嘔吐物誤入氣管的可能。

8.間斷髮作，反覆嘔吐。嘔吐後可自行緩解，無其他症狀，不排除癲癇可能。

嘔吐是小兒時期常見的症狀，是身體保護機制的表現之一，嬰幼兒嘔奶，餵食過快、過度哭泣、咳嗽都會引起孩子嘔吐但是這些都很正常。如果孩子嘔吐後沒有其他異常情況，只出現一次或次數比較少，情緒、體溫和體重也正常，家長就不必擔心。但是，個別嚴重情況引起的嘔吐。如嘔吐的量比較多、嘔吐的次數又頻繁，家長此時就要留神了，必須帶幼兒去醫院就診。

1. 嘔吐時同時還出現腹部腫脹觸痛感，孩子肚子裡積存了液體或氣體，可腸道到或消化道有異常。此外，寶寶在新生兒期出現嘔吐，可能有食管閉鎖、胃扭轉、幽門痙攣、幽門瓣膜、十二指腸閉鎖、消化道重複畸形及胎糞性腹膜炎。

2. 嘔吐持續24小時以上，反反覆覆，可能是癲癇的訊號。

3. 嘔吐綠色膽汁可能是腸道阻塞。

4. 嘔吐、發燒，伴有搖頭或用手摸頭，可能是中耳炎或腦膜炎。

5.除嘔吐外，孩子要麼精神不振，要麼嚴重易怒，可能是鉛中毒。

此外，孩子無論出現普通嘔吐還是異常嘔吐，都不要隨便給孩子喂治吐藥，目前很少有針對兒童使用的止吐藥。在未清除嘔吐的原因前，無論處方藥還是非處方藥。都不能給孩子餵食，家長應該及時先記錄孩子嘔吐發生的時間和次數，嘔吐物的顏色等情況，在就診告知接診醫生。