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1 # 減肥成功的內科關醫生
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2 # 泌尿腫瘤外科鮮醫生
你是想說,化療以後癌症好了,走路有勁,走的更快嗎……
華人多數對化療一無所知。對癌症的看法基本停留在這樣一個觀念:癌症早期就做手術,醫生說不能做手術了就一定是晚期了;如果醫生說做放化療,那麼肯定是晚期癌症了。要是做放化療,會掉頭髮,身體會垮掉,最後還是會“走”,甚至走的更快,那誰誰誰,醫生說晚期最多活三個月,他不化療回家了活了一年半……
這些觀點幾乎都不對。
化療的目的,並不是晚期癌症才做化療。有一些癌症,並不需要做手術,而對化療很敏感,化療藥物可以幾乎完全殺死所有的癌細胞,可以達到治癒的效果。比如睪丸癌、絨毛膜癌、還有一些淋巴瘤和一些型別的白血病等,有很大的希望透過化療治癒疾病。這類病人不可能化療後走的更快。一些癌症,經過大量資料的驗證,發現先做化療,然後再做手術,下來以後經過很多年的觀察,發現他們比直接做手術的人,存活時間更長,複發率更低。這叫新輔助化療,所以對於這些癌症,醫生往往會建議先做化療。這是有根據的。當然有一些癌症得出的資料是先做化療再手術比直接手術“走的更快”,存活時間更短,那麼這些癌症醫生就不建議先做化療。各種治療方案不可能是憑空想象的,要是真的化療後走更快,那麼這個化療方案不會透過驗證推廣。當然這都是講的機率,可能某種化療,80%的病人會效果好,那麼肯定就有20%效果不好的,好事不出門惡事行千里,那麼所有人都會知道20%的病人是化療後效果不好。
當然,還有很大一部分化療,的確是晚期癌症的姑息性化療,這些化療的目的只是為了延長生命,減少痛苦,不可能治癒疾病。這類化療的病人有一些本身身體比較虛弱,各個器官功能儲備較差,很可能因為化療的不良反應導致器官功能衰竭死亡,也就是人們說的‘本來可以多活幾個月的,結果很快就走了’。這就需要醫生來綜合判定患者是不是適合接受化療,分析化療的利弊來給出建議。當然,即使醫生建議,這種化療確實需要量力而行,因人而異。如果確實覺得受不了,化療後沒效果,或者生活質量下降,難以接受,那麼可以停止這樣的化療。或者說,對於晚一些期病人,如果的確經濟條件有限,需要考慮是否再投入大量經費進行化療,靶向治療等治療,可能以姑息、止痛等的治療為主更好;
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3 # 普外科曾醫生
這個問題我來回答一下,化療確實有一定的副作用,在殺滅癌細胞的同時,也會殺死一些正常的細胞,帶來副反應,例如噁心,嘔吐,掉頭髮,骨髓抑制,周圍神經炎等等。但是,我們也不能對化療妖魔化,隨著化療藥物的不斷髮展,現在的化療副作用已經很小了,大部分患者都能夠耐受,不會出現明顯的不適。
如何理解化療後人走的更快,這句話有失偏駁,大部分人是能夠從化療當中獲益的,可以緩解症狀,控制腫瘤的生長,提高生存期。當然,也有少部分確實不能化療,不能從化療中獲益,甚至還有危害,確實有可能會走的更快。那麼哪部分患者不適合化療呢:
第一,身體情況太差,不能耐受化療化療之前,我們都要對患者進行評估,ECOG評分是最常用的評分表之一,評分3分以上的患者,不建議化療,因為患者的身體條件太差,化療可能會擊垮他
第二,臟器功能異常嚴重的心肺功能,肝腎功能異常,以及骨髓嚴重抑制。這樣的患者也不適合化療,因為化療對肝臟,造血系統都有危害,這樣的患者耐受不了化療,等臟器功能調理好了,再考慮化療。
第三,化療不敏感的患者有些腫瘤,對化療不敏感,化療沒有用,例如:甲狀腺癌,胃腸道間質瘤,腎癌等等。
所以,大部分患者是需要化療,可以從化療獲益。化療後人走得快,確實有一定的道理,需要醫生綜合評估,不該化療的患者,千萬不要接受化療,反而會得不償失。
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4 # 綜合內科張醫生
所謂的化療就是使用化學藥物滅殺癌細胞以達到治療癌症的目的,它和手術治療、放射治療並稱為治療癌症的三大“法寶”,其中手術和放療更適合區域性治療,對於尚未出現癌細胞擴散的腫瘤效果較好,而化療則可以作用於全身,能夠有效滅殺已經擴散到別處的癌細胞,不過,這並不是說只有癌細胞擴散了才能使用化療,對於某些癌症來說,初期使用化療也可以達到近乎治癒的效果。
化療的名聲之所以這麼“狼藉”,讓人又愛又怕,主要是因為化療用的藥物並不具備針對性,它在滅殺癌細胞的同時也會殺宕機體的正常細胞,這樣“殺敵一千自損八百”的治療方式對人們的傷害也是非常大的,相當一部分患者根本無法耐受,這不僅未能達到治療的目的,反而使患者變得愈加虛弱、痛苦,所以才有了“越化療人走的越快”這一說法;
很無奈,這種情況侷限於時代科技,以目前的醫療水平尚沒有更好的辦法治療癌症,所以,明知道化療會損害健康,卻又不得不用,算得上是“飲鴆止渴”了!
但是,存在即是合理,在手術和放療近乎無效時,化療也就成了主要的治療手段,不過,是否能夠採用化療也並不是輕易決定的,這需要考慮患者的病情以及對化療藥物的反應情況;
說句誅心的話,某些癌症確實是難以治癒的,此時,我們考慮的將不再是如何去治癒癌症,而是怎樣去減輕患者的痛苦,並儘可能的提高患者的生存率,但如果化療後反而會使患者更加痛苦的話,那還不如不用!
以上內容純屬個人觀點,僅供參考!
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5 # 劉永毅醫生
這是一種不負責任的說法!應該以客觀的證據來評價化療的作用,這就是要以循證醫學說話,證據!
化療從開始發展到現在,經過不斷的臨床研究、總結,越來越趨於科學。如果照此說法,越治越糟糕,人走的越快,那化療不就成了禍害人的了麼?那化療怎麼還在發展呢?!
化療的毒副作用不可迴避。化療是一把雙刃劍,可以殺滅癌細胞的同時,也會傷及無辜,噁心、嘔吐,白細胞下降,脫髮,肝腎功,心肺功能的損傷,這是客觀事實,不能迴避!
也有由於對化療評估不足,或者極少數意外情況的發生,比如過敏休克,也有的會造成生命危險,這些雖然是少數,極少數,也需要在化療前認真評估,慎之又慎麼。
化療前評估包括體力指數評估,PS評分,3-4分時化療強度一般就要小很多,或者不能化療。還有肝腎功,血細胞情況,心肺功能怎麼樣等等。
化療效果有客觀的評價標準。化療有沒有效果評價標準有腫瘤大小變化了麼,症狀緩解了沒有,身體狀況有沒有改善,腫瘤標誌物變化什麼情況等等。可分為進展PD,部分緩解PR,完全緩解CR,還有沒變化,穩定SD,除了PD外,其他的應該都是化療有效的指標。
化療後還會評價無病生存時間、無疾病進展時間等,以此評估患病後治療效果,有個對比麼。
有了這些客觀的評價指標,醫學界在臨床研究、總結就有了客觀資料,也就指出了,哪些化療對哪些疾病有效,哪些疾病該怎麼化療,也就有了指南、共識。只所以是指南,是共識,那是大部分人照此治療是有益的,不是全部。
“人走的快”?這是怎麼比較的?癌症不可避免的是死亡,我們目前總的目標是延長病人時間。化療後,“走得快”?這是和誰對比?早期的和晚期的不能比,治療方式不一樣的不能比,組織分化不同的也比不了,還有基因,癌基因突變、抑癌基因失活不同的惡性度就不一樣,也比不成。
化療的有作用的結果是怎麼得出來的?全世界各個國家醫學者透過研究,把人群分成好多組,給予一個分析,某些化療方案的有益,就是這樣總結出來的,是循證醫學。還是證據!
癌症治療難度很大,其主流治療手段,手術、放化療以及靶向藥物、免疫製劑總被某些人抨擊,有些是巫醫神棍,號稱他某某藥丸、某某散可以治癌,還大力宣揚神子在民間等等,請拿證據說話,這誤人的話就是害人,人命,不只是騙一點錢了。
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6 # 老莊主4
。化療後人走得更快 這話不是人們說的。 而是現代醫學統計的大資料得出的結論 在中國 癌症患者化療後 五年生存期僅有35% 那65%不到五年就走了。有些不到一年一二年或三年的都有 走得很快啊。 人財兩空了 化療是個大騙局 廣州復大腫瘤醫院 院長徐克成患癌十多年拒絕化療。 盛名記者凌志軍癌症也謝絕化療。 他倆都超過了十年。生活質量和正常人一樣。 一般癌症患者為35%的五年生存期去作化療。 用錢找罪受太不值得了 五年生存期不是治癒而是人財兩空。 五年人走了。 化療 只是一個大騙局 化療殺癌細胞是屠城。 殺死癌細胞的同時人體的肌細胞。五臟六腑的細胞全都受到傷害。 不是殺敵一千自損八百 而是殺敵一千自損六千 造成肝腎心肺功能衰退 出現噁心嘔吐掉髮等等可怖症狀。全身的肌肉細胞也受到重創。 也出現全身肌無力的症狀。 健康的人如果出現腎功能衰退或肝 心 胃等功能衰退 人體的健康將出現嚴重問題。 癌症已使人不堪 化療後五臟功能衰退當然患者走得更快 五年生存期為什麼僅有35% 這麼少?五臟六腑功能衰退之外。 屠城之下免疫細胞也慘遭殺害。 數量下降功能衰退。 對外失去了抗擊細菌病毒致癌等能力。對內無力清除體內垃圾 屠城死了很多細胞包括癌細胞。 這些死亡的細胞成了體內垃圾 這些垃圾因淋巴細胞缺失無力清徐而產生毒素 在這惡劣環境下。癌症復發 其耐藥性是很強的 復發的癌症將無藥可治 是化療後人走得快的原因。 最後還有。 人初次患上癌症 主要原因就是淋巴細胞數量下降。 功能衰退。當致癌物質進入體內 淋巴細胞因數量缺少功能衰退了導致癌症發生。 化療後的患者日常飲食和呼吸空氣都會進入致癌物質 因白細胞減少功能低下。癌症再次發生機率即復發。 也是化療後人走得更快原因。 癌症化療的副作用折磨人令人畏懼而談癌色變。 治癌症的醫生感受最深。 十個治癌症的醫生患上癌症九個不會做化療。 怕折磨啊。 廣州復大腫瘤醫院 院長徐克成是癌症患者是拒絕癌症化療典型。患癌至今十多年不化療 人不走且很健康 另一個癌症不化療患者是名人記者凌志軍 癌症患者化療人走得快 不想化療來找我可共討論辦法
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7 # 胡洋
就像有人談癌色變一樣,很多人談化療色變,認為化療不僅讓人痛苦,還會加速病情發展,有這種認識的人還不在少數。其實化療並沒有大家想象的那麼可怕。由於醫院床位有限,越來越多的醫院實行門診日間化療,這些病人就像來醫院看感冒發燒一樣,輸完化療藥物和輔助藥物就可以回家,完全看不出是個病人,既不耽誤日常生活,也不影響生活質量。與普通病人不同的是他們需要嚴格按照醫生的要求按時複查血常規和肝腎功能,監測化療藥物對骨髓和肝腎臟器的影響。在門診化療的病人以術後輔助治療的居多,相對來說體質比較好,所以反應也比較輕。
‘’化療後走的更快‘’所針對的病人應該以晚期癌症病人居多,這類病人一般有多個部位臟器的轉移,體質較差,由於腫瘤的消耗,營養不良的居多。很多晚期癌症病人除了化療,確實沒有更多的積極手段可以選擇,而越是腫瘤晚期,腫瘤負荷過大,化療效果越差,在化療無效的情況下,有些病人病情無法控制而面臨死亡,其實這是疾病所引起的自然轉歸,就因為做了化療,很多人就把責任歸咎到化療頭上,即便不做化療,這些病人也會很快出現病情進展,進入生命倒計時。
確實還有一種情況,化療藥物的毒副作用使得病人體質變弱,加速死亡。曾經遇到過一個肺癌晚期病人,化療三次後出現血小板下降,即使輸了多次血小板仍沒有上升,後來出現顱內出血而昏迷。這個病人骨髓功能較差,無法耐受化療藥物對骨髓的損害,化療期間出現其他併發症。所以說化療是把雙刃劍,殺腫瘤細胞同時無法避免對自身正常細胞的損害。 但化療在目前的癌症治療中的地位仍然是無可替代的,化療使一些淋巴瘤、絨癌、生殖細胞癌、白血病等病人得到臨床治癒,化療使許多乳腺癌、肺癌、胃癌、結直腸癌病人生命得到延長。自從1942年使用氮芥治療淋巴瘤至今,經歷了七十多年的發展,新的化療藥物和化療輔助藥物層出不窮,使得現在的化療不同於以前,不僅療效更好,副作用更小,而且長效升白針和長效止吐藥問世也使得化療反應更輕。所以對於化療,要辯證的看待,不能犯以偏概全的錯誤。只要嚴格掌握化療適應症,及時處理化療併發症,絕大多數的化療是非常安全的。
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8 # 航小北的日常科普
所謂的化療,就是化學藥物治療,簡單來說就是透過使用化學治療藥物殺滅癌細胞達到治療目的。化學療法和手術、放療一起並稱癌症的三大治療手段。
化療治療癌症的機理,就是用相應的化學藥物殺死那些腫瘤細胞,但是因為這些藥物會流遍全身,所以很多無辜的正常細胞也會被誤傷,最主要的是那些分裂比較活躍的細胞,比如說你的毛囊內的細胞和骨髓細胞,所以很多人會出現血小板減少和毛髮脫落的副作用【下圖就是《滾蛋吧!腫瘤君》裡描述的原理圖】。
所以簡單來說,化療是傷敵一千,自損八百,屬於不得已而用之的治療方法。但是都已經得了癌症了,本來就是非常時期,自然也就顧不了那麼多了。
癌症分為好多種,同一種癌症也會分成不同的時期,化療只是針對某一些癌症的某一些時期效果很好——這是有詳細的科學證據的【比如說白血病、淋巴瘤、絨毛膜上皮癌和生殖細胞惡性腫瘤等】。但是說但凡碰到個癌症就化療,一定不是正確的選擇,因為針對其他的一些型別的癌症,還有其他更好的療法。
所以一概而論說“化療後人走的更快”的,或者說“化療包治百病”的,壓根就是不懂其中的道理,舉出的例子也是非常可笑的。比如說有的人說:我認識的隔壁鄰居的王大爺得了癌症,沒有用化療治療過,不也活得好好的嘛?
拜託,你感冒不用化療治療,不也活的好好的嗎?不用化療治療的那種癌症,說不定有其他更好的治療的方法,所以人家才活的好好的,但是又不是所有的癌症都這樣。
再比如有的人說:我認識的誰誰誰,用化療治療了,最後還是死了,可見化療沒什麼用。
這說的好像不用化療治療,癌症就能自己好了似的。有一些癌症本來就是有著極高的死亡率,假設原本是100個裡面死99個,現在用了化療變成100個裡面死90個,你看起來仍然死了90個人,但是你不想想救活的那9個人不是人嗎?
特別是那些痛心疾首,覺得醫生就是要騙他們家錢的,非要哭天搶地地說:“好好的一個人,被化療給治死了!”我倒要問了:好好一個人,怎麼要用化療呢?
總之,化學療法隨著醫學的發展,一定是會被逐漸拋棄的,畢竟這是一個副作用非常明顯地治療療法。比如說現在的靶向藥,就是能夠像狙擊槍一樣精準擊中癌細胞,而不是像原來的化學療法一樣炮轟,一死一大片。
但是在醫學發展到那個地步之前,那些化療有著不錯的治療效果的癌症還是要用化療治療,最重要的是根據醫生的醫囑,適度治療。 -
9 # 胸外科喬貴賓醫生
化療後人走得更快了,這是一個謬論。化療會對人體產生傷害,但恰當的應用會殺傷腫瘤,對治癒疾病,挽救腫瘤病人是有好處的。
確實,化療藥物也是一把雙刃劍。在殺滅腫瘤的同時,也會對正常組織具有殺傷作用。化療過程中,病人會出現一些毒副反應。比如說脫髮、噁心、嘔吐,白細胞減低等骨髓抑制。病人看上去非常虛弱。但是人的機體有一定的修復能力,經過化療後的休整和調理,人體又會恢復到正常的水平。
因此,癌症病人在正規的醫院和接受專業的醫生進行治療,它的風險是可控的。因為醫生會及時評估病人對化療的反應和出現的毒副作用。一旦有毒副作用的時候會及時的進行對症處理,絕大部分不會產生嚴重的惡性後果。
因此,化療後人走得更快,一是可能沒有找到專業的醫生進行評估和治療。二是可能出現相應的毒副反應時,沒有進行及時處理,造成了惡性後果。
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10 # 寧靜無所謂
化療後的癌症患者,對於挽救生命不起什麼作用?並且還起副作用,中央電視臺播音員羅京,一個禮拜前新聞宣佈羅京身上沒有癌細胞了,有望與觀眾見面。一個禮拜後,羅京因病去世,所以癌症患者放化療,只有增加死亡的速度。
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我從醫生的角度來談談這個問題。
腫瘤,是目前人類最大的敵人,如果有腫瘤的發生,那麼生命就進入了倒計時,腫瘤不能完全根治,有些早癌可以早發現早切除的人,畢竟很少,一般有不舒服了大部分病人都已經到了晚期了,在我身邊也不乏切除後腫瘤復發的病人。醫學有一個詞叫5年生存率,能活過5年的腫瘤病人少之又少。
對於腫瘤的治療,不外乎就是化療、放療、手術了。
問題所說的化療,有很多很多種方案,但是又逃不開一個話題,那就是不良反應。化療有各種各樣的不良反應,大家知道最多的就是掉頭髮,噁心、嘔吐,同時還有其他不良反應,包括骨髓抑制、肝腎功能損害等等。
就算家人不告訴病人他們是腫瘤患者,但是有這些化療不良反應估計大部分人都能猜到自己得的是一個什麼樣的疾病吧,有一句話叫癌症病人不是病死的,而是嚇死的。知道自己是癌症的病人還能笑嘻嘻樂觀的跟你說話,其實他們的心裡是有多傷心。化療給與病人的固然有好處,那就是延長生存期,但同時他們在剩下的時間也一直飽受生理及心理的折磨。這些往往是他們走的更快的主要原因。
我不是說不贊同化療等這些治療方法,醫生的工作就是儘可能治好病人,延長他們的生存期,但作為旁觀者看,有時候瞞著他們,僅僅是對症治療、臨終關懷,在剩餘的時間享受更優質的生活才是更好的。