更年期一般是指女性卵巢功能從旺盛狀態逐漸衰退到完全消失的一個過渡時期，也就是月經完全停止前數月至絕經後若干年的一段時間。更年期綜合徵一般從45歲開始到55歲左右出現生理和心理方面的一系列變化的症狀。

1.面板失水起皺、乳房下垂、體型趨於變胖。

2.陣發性的顏面潮紅，隨即全身出汗。

3.胸悶心悸、心跳加快，心煩易怒、失眠、多夢、頭痛等植物神經功能紊亂的症狀。

3.影響消化道系統會出現噯氣、食慾減退、腹瀉便秘等症狀。

大家都認為只有女性會出現更年期症狀，其實男性也同樣會有更年期的。一般認為，男性進入50歲以後，性腺結構和功能會逐漸衰退，常常會出現經常性頭暈、乏力懶動、出虛汗、勃起減弱、性慾降低、失眠多夢、不想吃東西、莫名其妙地煩躁、愛發無名火、情緒不穩定等生理、心理方面的症狀。

不論是女性還是男性出現以上種種不適症狀，一般不需要特殊治療，只要注意保持健康的飲食習慣及生活習慣，適當的體育鍛煉，都會平安度過的。發生比較嚴重的失眠、頭痛、腹瀉、便秘、過早閉經、月經紊亂症狀時可以適當應用藥物進行對症治療。

更年期綜合徵是指女性絕經前後出現性激素波動或減少所致的一系列以自主神經系統功能紊亂為主, 伴有心理症狀的一序列症狀, 其主要表現為月經的紊亂、血管舒縮症狀的出現、心血管系統症狀及代謝綜合徵、泌尿生殖綜合徵以及骨質疏鬆等。一、月經週期改變

月經週期變化仍是女性生殖衰老變化中最重要的臨床指標。有研究表明月經週期改變可表現為月經期的長短改變及月經量多少的變化[。

如可出現以月經週期不規則、經量增多或月經淋漓為表現的子宮異常出血, 但約15%~25%女性可無明顯的月經異常表現, 更大部分的圍絕經期女性則出現月經週期延長及月經量增多。

而月經量增多則多見於臨近末次月經之後的肥胖及患子宮肌瘤的女性, 表明月經週期的改變與激素水平的波動相關。

長期或大量的陰道流血可能刺激子宮內膜的異常增生, 增加子宮內膜癌的風險, 而不可預知的異常出血亦可導致圍絕經期女性生活質量的降低。

血管舒縮症狀是圍絕經期女性最常見感受最明顯的圍絕經期症狀, 其中“潮熱”或“盜汗”是圍絕經期最常見的血管舒縮症狀, 並困擾80%的圍絕經期女性。

血管舒縮症狀的機制尚不清楚, 但有研究認為是雌激素暴露撤退後下丘腦體溫調節系統反射障礙導致。

最近研究表明血管舒縮症狀平均持續時間約7.4年, 最後一次月經之前出現潮熱的女性很可能出現持續症狀, 約10%女性症狀持續長達12年。

流行病學研究顯示, 絕經前女性的心腦血管疾病的發生率較同年齡組男性低, 但圍絕經期女性發生心腦血管疾病、代謝綜合徵及中風的風險較男性及絕經前女性增加。

相關調查表明圍絕經期女性糖脂代謝異常增加, 血管舒縮功能不穩定, 可出現以收縮壓升高為主的血壓變化, 部分女性可出現心悸不適感, 併發陣發性心動過速或心動過緩。

如能夠對血脂異常、血糖增高、血壓增高、肥胖等風險因素進行有效控制, 可在一定程度上減少心血管系統症狀及代謝綜合徵的發生風險。

泌尿生殖系統綜合徵是一種描述更年期外陰陰道變化及尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難和複發性尿路感染症狀的相對新的術語。

外陰、陰道及下尿路是由上皮組織組成, 這些部位對於激素變化敏感, 當出現性激素水平的減少或者波動時可出現相應部位的變化, 如陰道乾澀、性交疼痛等生殖系統症狀。

同時尿道及膀胱組織彈性的降低, 可出現相應的泌尿系統症狀, 如尿頻、排尿困難、尿失禁等。

泌尿生殖系統綜合徵在超過40%的圍絕經期女性中存在。另一項關於圍絕經期女性泌尿生殖系統綜合徵的研究指出, 陰道乾澀是絕經後較為常見的症狀, 觸之易造成刺激和損傷, 從而機體產生不適, 且不像血管舒縮症狀, 其通常持續存在或隨時間推移症狀而加重。

圍絕經期婦女性激素水平持續下降, 骨礦物質密度大量丟失, 使女性骨質明顯疏鬆並逐漸脆弱, 跌跤或受傷時極易發生骨折。

據估計, 全球骨質疏鬆影響2億名婦女, 其中約20%~25%將經歷骨折或其他形式的受傷。

[1]張凡,張廣美.女性絕經綜合徵的研究進展[J].中國臨床研究,2017,30(08):1131-1133+1137.