耳

什麼是耳鳴，耳鳴是聽覺異常的症狀，以病人自覺耳內鳴響，如聞潮聲，或細或暴，妨害聽覺的就是耳鳴。

定義

耳鳴, 是指自己感覺聽到了外界並不存在的聲音。耳鳴聲有的如細雨沙沙，有的像蟬聲嘶嘶；有的如秒錶滴答，有的像心跳砰砰；有的如汽笛陣陣，有的像雷聲轟轟。每個人在其一生中都有過耳鳴的經歷，多數為生理性耳鳴，可以自行消失。持續性耳鳴輕者安靜時方覺耳鳴，重者擾得人心煩意亂，睡眠不寧，這時耳鳴可能已成為一種疾病。

發病率

耳鳴發病率據國外統計資料約15％-20％，嚴重需治療者3 ％-4％左右，中國需治療耳鳴疾病患者在數千萬人次以上。

分類

長期以來，耳鳴常被分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴二類。前者指耳鳴的聲音僅能被患者自己感覺到，而不為檢查者所聽到；後者指患者和檢查者都可聽到耳鳴的聲音。耳鳴的產生機制複雜，影響因素較多，除不同的病因、不同的病理過程可引起耳鳴外，患者精神心理狀態對耳鳴的覺察亦有較大的影響。

惱人的耳鳴能夠治好嗎？回答這個問題之前，先要說明何為“治好”。 在這裡治好有兩個方面的含義，一種是耳鳴消失，另一種是耳鳴適應。耳鳴適應是指耳鳴聲仍存在，但已經對其適應和習慣了，耳鳴不影響人的情緒、睡眠、工作、學習和生活等。

開始耳鳴治療前醫生一般要仔細瞭解病史，評估耳鳴對工作和生活等的影響程度，隨後會做一系列相關檢查，試圖瞭解耳鳴的特徵。開始治療的第一步是努力確定耳鳴的病因，若能找到原發病變，並採取特殊治療，則不論主觀性或客觀性耳鳴，均能獲得較好的效果。如耵聹栓塞,急慢性化膿性中耳炎,糖尿病,咽鼓管阻塞,鼓室體瘤、聽神經瘤、血管畸形等多可透過解除病因使耳鳴得到治癒。如病因無法確定，或是病因雖能確定但卻無法治癒的耳鳴患者應進行個體化綜合治療，包括藥物、心理治療及聲治療等。雖然至今尚未發現可徹底治癒耳鳴的藥物，但某些藥物對耳鳴有短期療效，如血管擴張劑、改善內耳組織的能量代謝藥物以及利多卡因以及其他抗驚厥藥等。如果有明顯的焦慮或抑鬱等症狀，可適當選用抗焦慮、抗抑鬱藥。心理治療是耳鳴綜合治療的重要手段之一，與適當的藥物治療相結合可消除患者的焦慮症狀，減輕耳鳴對患者生活的影響。耳鳴再訓練療法（ Tinnitus Retraining Therapy，TRT）包括指導性諮詢和聲治療，為目前較有效的綜合治療方法之一。諮詢的內容包括：明確告訴患者耳鳴的病因、耳鳴的治療方案、耳鳴的預後，讓患者對耳鳴的相關問題有一個全面的瞭解，解答患者疑問；轉移注意力，形成條件反射，一旦想到耳鳴立即把注意力轉移開；鬆弛訓練；保持積極愉快的情緒。聲治療原理是透過背景聲音避免患者處於“安靜”的環境。通常採用低強度的聲訊號或自然聲音掩蔽部分耳鳴聲，分散注意力，減輕精神壓力等。用於聲治療的聲音多樣，如流水聲、海浪聲、鳥鳴聲、音樂、廣播和電視節目等等，原則是不能引起任何不適感，其響度應小於耳鳴聲，只能部分掩蔽耳鳴聲。用於承載聲音素材的裝置多樣，可以是CD碟片，磁帶，MP3，收音機等。耳鳴習服療法的目的是，使患者儘快達到對耳鳴的適應和習慣。

耳鳴並不可怕，透過針對病因治療或耳鳴的個體化綜合治療，絕大部分耳鳴能夠治好，使耳鳴消失或即使存在但不影響個人的工作、學習和生活。

耳鳴是累及聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果，機制不清，病因複雜，主要表現為無相應的外界聲源或電刺激，而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。在臨床上它既是許多疾病的伴發症狀，也是一些嚴重疾病的首發症狀。

這問題，有點欺負人！

最近看到很多耳鳴，而且特別煩人，很多人吃了很多藥還是不管用。你倒好，不知道耳鳴是怎麼回事！

其實耳鳴，就是耳朵響，感覺一直聽到一種聲音在響。有的是嗡嗡的，有的是吱吱聲，有的像蜜蜂飛，有的像蚊子飛。有的一會兒有一會兒沒有，有的一天到晚都能聽到。

耳鳴會導致聽力下降！

耳鳴有耳朵自身出毛病耳鳴的，也有其他地方的引起的。比如中耳炎或者什麼耳朵疾病，就可以引起耳鳴。再去鼻炎嚴重的話，也可以引起耳鳴。

值得一提的是，腎虛和脾虛也可以引起耳鳴。一般腎陰虛會耳鳴，脾虛會引起耳鳴。

腎陰虛表現出來就是上火，或者火旺，但降火藥吃了不久就又犯了，而且還有種越來越嚴重的樣子。腎陰虛應該補腎陰，不起之後就好了。

脾虛的話，一般表現為低血壓和貧血，這樣導致供血不足也會耳鳴。

耳鳴是病，別羨慕，如果沒有千萬別好奇，如果非好奇的不得了，你自己可以夏天把頭放在蚊帳外面聽一夜蚊子的鳴叫吧！

耳鳴是累及聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果，病因複雜，機制不清，主要表現為無相應的外界聲源或電刺激，而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。在臨床上它既是許多疾病的伴發症狀，也是一些嚴重疾病的首發症狀（如聽神經瘤）。

耳鳴是累及聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果，病因複雜，機制不清，主要表現為無相應的外界聲源或電刺激，而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。在臨床上它既是許多疾病的伴發症狀，也是一些嚴重疾病的首發症狀（如聽神經瘤）。

耳鳴是一種在沒有外界聲、電刺激條件下，人耳主觀感受到的聲音。值得注意的是，耳鳴是發生於聽覺系統的一種錯覺，是一種症狀而不是疾病。有些人常感到耳朵裡有一些特殊的聲音如嗡嗡、嘶嘶或尖銳的哨聲等，但周圍卻找不到相應的聲源，這種情況即為耳鳴。耳鳴使人心煩意亂、坐臥不安，嚴重者可影響正常的生活和工作。

醫學上耳鳴可分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴，外耳道，中耳，內耳耳蝸，腦幹，以及皮質神經的生理或病理變化，都可能導致主觀性耳鳴的出現，而血管運動性耳鳴，以及肌源性耳鳴，還有咽鼓管異常開放的都可以出現耳鳴，所以說某些心理因素也會導致耳鳴的出現。

如果耳鳴只出現在耳朵的一邊，伴隨著聽覺神經和麵部神經，可能是其功能的侵犯。破裂或血液供應大腦的聽覺神經和聽覺引起痙攣，可導致迴圈系統問題和神經受壓，最終導致耳鳴的出現。這通常是由部分或完全耳聾的患者會突然出現。當有這樣一種血管疾病造成的一隻耳朵耳鳴，可能意味著這種疾病會進展或擴散到另一隻耳朵。在治療上要注意勞逸結合，要主要適當的休息，不要過度疲勞，一定要學會自我調節，適當放鬆，平時還可以選擇一些戶外活動來放鬆心情。其次要，減少噪聲的刺激，噪聲汙染對耳鳴的影響是很直接的，不要長期戴著耳機聽音樂，儘量減少在聲音嘈雜的娛樂場所內停留的時間。如果是工作需要,則可適實做好防範措施,減少噪音對耳朵的刺激.此外，還要注意保證睡眠的質量，儘量不要熬夜，保證在11點之前入睡，每天睡覺前，可多用熱水泡泡腳，起到舒筋活血的作用，同時可以舒緩情緒，促進睡眠質量。失眠者還可以服用一些安神的中藥，必要時可以在醫生指導下，服用一些鎮靜的安眠藥。而最重要的還是要調整好自己的心情，只有心態樂觀，放鬆，才能促進疾病的痊癒。

耳鳴是累及聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果，病因複雜，機制不清，主要表現為無相應的外界聲源或電刺激，而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺

耳鳴是累及聽覺系統的許多疾病不同病理變化的結果，病因複雜，機制不清，主要表現為無相應的外界聲源或電刺激，而主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。在臨床上它既是許多疾病的伴發症狀，也是一些嚴重疾病的首發症狀（如聽神經瘤）

耳鳴是聽覺系統許多疾病不同病理變化的一種結果，甚至是多種結果，耳鳴的病因非常的複雜，並且機制性，毫不清楚，在臨床上主要是多種疾病的伴發症，也可能是一些嚴重疾病的首發症。

【1】聽覺系統疾病的影響

耳鳴很有可能是外耳道栓塞，有腫物或者是異物，還有可能是中耳炎以及一些耳硬化症引起的，更有一定的機率為突發性耳聾，外傷以及老年人較為多發的老年性聾等等。

【2】全身性的疾病引起

比如一些心腦血管疾病，高血壓，高血脂，低血壓以及動脈硬化，這一些疾病同樣會導致耳鳴，還有部分患者由於自身神經功能發生紊亂，甚至患有內分泌的疾病，比如甲狀腺的功能異常，甚至是糖尿病這些都會引起耳鳴。

【3】耳鳴的臨床表現

耳鳴主要是單側或者是雙側，甚至有時候是頭鳴，耳鳴的發生頻率是可持續存在的，也可以為間歇性的出現，聲音也各種各樣高音低音各不相等，且大部分耳鳴患者都伴有聽力下降的症狀。