一、住院農村合作醫療報銷流程
第一:住院的時候提供新農村醫療保險卡。醫院會登記在冊,你正常辦理住院手續,入住醫院治療即可。
第二:所有繳費憑證均要留下。不論是辦理入住醫院時以及在住院產生的各項費用,憑證均要留在手裡,千萬不要丟。
第三:出院的時候找結費視窗辦理醫療保險報銷等手續。在你出院的時候,去視窗詢問醫療保險報銷事宜。
附:
現在醫院都可以走醫療保險,醫療保險系統直接跟醫院連在一起了,你可以直接辦理,偶爾有時候,醫保系統有問題,醫院會讓你過幾天辦理的。
相關資料走完以後,他會通知你什麼時候來領取報銷費用,其實醫療保險費用,不是住院所有的費用都可以報銷的,他是分好多種的,有些是不可以報銷的,按正常來說,應該大體上能報下來所花費用的一半。
二、農村合作醫療的報銷補償
門診補償
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
中藥發票附上處方每貼限額1元。
鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
住院補償
報銷範圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60週歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
大病補償
鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
新型農村合作醫療基金報銷支付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放療;重症尿毒症的血透和腹透;組織或器官移植後的抗排異反應治療;精神分裂症伴精神衰退;系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統併發症之一者);再生障礙性貧血;心臟手術後抗凝治療。其餘可報銷的特殊病種,以當地具體政策為準。
特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支援療法和全身、區域性反應對症處理,一般輔助治療不列入報銷範圍。
一、住院農村合作醫療報銷流程
第一:住院的時候提供新農村醫療保險卡。醫院會登記在冊,你正常辦理住院手續,入住醫院治療即可。
第二:所有繳費憑證均要留下。不論是辦理入住醫院時以及在住院產生的各項費用,憑證均要留在手裡,千萬不要丟。
第三:出院的時候找結費視窗辦理醫療保險報銷等手續。在你出院的時候,去視窗詢問醫療保險報銷事宜。
附:
現在醫院都可以走醫療保險,醫療保險系統直接跟醫院連在一起了,你可以直接辦理,偶爾有時候,醫保系統有問題,醫院會讓你過幾天辦理的。
相關資料走完以後,他會通知你什麼時候來領取報銷費用,其實醫療保險費用,不是住院所有的費用都可以報銷的,他是分好多種的,有些是不可以報銷的,按正常來說,應該大體上能報下來所花費用的一半。
二、農村合作醫療的報銷補償
門診補償
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
中藥發票附上處方每貼限額1元。
鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
住院補償
報銷範圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60週歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
大病補償
鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
新型農村合作醫療基金報銷支付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放療;重症尿毒症的血透和腹透;組織或器官移植後的抗排異反應治療;精神分裂症伴精神衰退;系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統併發症之一者);再生障礙性貧血;心臟手術後抗凝治療。其餘可報銷的特殊病種,以當地具體政策為準。
特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支援療法和全身、區域性反應對症處理,一般輔助治療不列入報銷範圍。