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  • 1 # 使用者3506434516130

    臨床路徑包含以下內容或執行流程:疾病的治療進度表;完成各項檢查及治療專案的時間、流程;治療目標;有關的治療計劃和預後目標的調整;有效的監控組織與程式。  臨床路徑的具體執行包含以下幾方面內容:患者病歷及病程記錄,以日為單位的各種醫療活動多學科記錄,治療護理及相關醫療執行成員執行相關醫療活動後簽字欄,變異記錄表,分開的特殊協議內容。  臨床路徑所設立的內容應當不斷更新,與疾病的最新治療標準或治療指南保持一致,同時臨床路徑也是整個治療過程的行之有效的記錄模式,該模式允許治療方案根據病人的具體情況進行恰當的調整。  臨床路徑的執行過程中涉及醫生,護士,及整個醫療團隊。施臨床路徑並不能提高醫療組成員之間的團隊協作性,需要花很長時間去營造團隊凝聚力和建立共同價值觀。  臨床路徑具有以下四個要素:  其物件是針對一組特定診斷或操作,如針對某個ICD碼對應的各種疾病或某種手術等;  路徑的制定是綜合多學科醫學知識的過程,這些學科包括臨床、護理、藥劑、檢驗、麻醉、營養、康復、心理以及醫院管理,甚至有時包括法律、倫理等,  路徑的設計要依據住院的時間流程,結合治療過程中的效果,規定檢查治療的專案,順序和時限;  其結果是建立一套標準化治療模式,最終起到規範醫療行為,減少變異,降低成本,提高質量的作用。  臨床路徑不同於臨床指南,臨床路徑相對於指南來說,其內容更簡潔,易讀、適用於多學科多部門具體操作,是針對特定疾病的診療流程、注重治療過程中各專科間的協同性、注重治療的結果、注重時間性。  實施臨床路徑,要求在實際應用中,不斷遵循疾病指南、循證醫學的進展調整路徑的實施細則,使之符合醫學科學的發展,從而提供給患者最新的治療手段與最最佳化的治療方案;實施臨床路徑,可以加強學科之間、醫護之間、部門之間的交流;保證治療專案精細化、標準化、程式化,減少治療過程的隨意化;提高醫院資源的管理和利用,加強臨床治療的風險控制;縮短住院週期,減低費用;實施臨床路徑,還可以為無相關經驗人員提供教育學習機會;同時,改善病人教育,提高病人及家屬參與治療過程的主動性也是實施臨床路徑的內容。

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