帕金森患者飲食上需要注意什麼？

1、多吃蔬菜水果，適當增加全穀物和薯類。

2、適量蛋白質的攝入，每晚建議喝一杯牛奶，早中餐低蛋白飲食，晚餐多食蛋白飲食。

3、補充維生素，尤其是補充維生素D。對腦部發育有幫助。

4、忌油膩，忌肥肉、動物油和動物內臟。高脂肪飲食會延遲左旋多巴藥物的吸收，影響藥效。

5、全營養式飲食：即水果、蔬菜、豆類、全穀物、家禽和魚類，低飽和脂肪酸都要有，併合理科學的搭配，全面的營養攝入可降低患者帕金森病的風險。

6、經常食用蠶豆，蠶豆中含天然的左旋多巴，能延長左旋多巴藥物的療效。

作為專科藥師，我可以回答這個問題。

帕金森病患者，特別是大多數的老年患者有營養不良和體重減輕的風險，所以及時發現和治療這一問題對於避免骨量丟失和肌肉質量丟失非常重要。

目前沒有特定膳食會影響帕金森的程序，談不上忌口，只能說是給予一些膳食建議:

1.高纖維飲食比如西梅，麥片和充分補充水分有助於改善帕金森患者的便秘。

2.應避免攝入會減慢胃排空並影響藥物吸收的高脂且量大的膳食比如肥肉。

3.不需進行膳食蛋白限制（意思是雞蛋，瘦肉都可以吃），但某些存在運動症狀波動的晚期帕金森患者除外，對這樣的患者，其他氨基酸的競爭作用會影響左旋多巴的吸收，會加重病情，要避免。

4.目前還沒有證據表明大劑量維生素E或其他抗氧化劑對帕金森患者有益處。

1、帕金森患者需要忌口的食物：避免含擬膽鹼的食物。用抗膽鹼藥物治療的帕金森病患者，應避免同時進食富含擬膽鹼的食物（如檳榔），以免降低抗膽鹼藥的療效。2、高蛋白質飲食。現已確認，某些事物對左旋多巴的吸收有影響，特別是高蛋白飲食可明顯降低左旋多巴的療效。因為，蛋白質消化中產生的一些中性氨基酸可與左旋多巴競爭入血，使療效降低。所以，應合理分配蛋白質的攝入量，必要時考慮給予低蛋白飲食。按推薦的每日蛋白質攝入量，可消除這種不良的藥物與食物的相互作用。3、要忌口的食物應包括辛辣食物。應帕金森病患者常有大便秘結，辛辣食物對便秘患者不利。儘量避免引起或加重便秘的食物和治療。

在帕金森的飲食禁忌方面，帕金森藥物治療的時候，會有增強或者降低藥物療效的食物針對帕金森綜合症或者是帕金森病相應的治療，按照臨床來講，要求病人：第一、是食物方面，以清淡、易消化、易排出、富含維生素、富含纖維素的飲食為主。第二、儘量要避免富含酒精類的，比如飲酒。另外，從中醫的角度講，中醫認為帕金森是老年性疾病，是因為肝腎不足、血虛風動等引起的。所以中醫對食物要求是比較燥熱的、辛辣的、刺激性的東西儘量要少食。適當要補充陰液，比如銀耳、海參，包括富含果汁或富含液體的滋潤性的食物，可能對治療有一定的輔助作用。

對於帕金森病的患者，一般來說在飲食上必須要清淡飲食，多吃一些新鮮的蔬菜水果，吃容易消化的食物，尤其是要進食這種富含優質蛋白的食物，對於這種過於辛辣的刺激性的食物和油膩的食物儘量不要吃。比如說一些煎炸類的食物，像油條、麻圓等儘量不能吃，對於這種含鈉量比較高的，比如說豆腐乳、薰肉、醃菜等儘量也是不要吃的。

　　患者在飲食上可以吃一些新鮮的蔬菜水果，像蘋果、香蕉、梨子、橘子、橙子，這些都可以吃的。患者平時也需要加強自身的一些鍛鍊，比如可以慢走以及透過慢跑以加強這種機體的抵抗力，患者還需要服用一些藥物，比如說可以服用一些美多芭類的藥物，以改善患者震顫的症狀。

一、食物多樣，愉快進餐：帕金森飲食需要注意一天的飲食中食物應多種多樣，包含穀類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類、肉類等。多樣化食物能滿足身體對各種營養的需要，也使飲食本身富於樂趣。在輕鬆的環境和氣氛中愉快進餐，讓飲食作為一種生活享受。二、流質：適用於晚期病人，咀嚼、吞嚥功能明顯障礙者。如能由口腔進食者要儘量由口腔 進食，緩慢以湯匙或奶瓶餵食，防止嗆咳。嚴重病人 必要時給予鼻飼。一般選用牛奶、豆漿 、米汁、麥乳精、藕粉、肉湯、菜汁等作為鼻飼飲食，這是帕金森飲食需要注意的問題之一。　三、帕金森飲食需要注意多吃穀類和蔬菜瓜果：通常每天吃300～500克的穀類食物，如米、面、雜糧等。從穀類中主要能得到碳水化合物、蛋白質、膳食纖維和維生素B等營養，並能獲取身體所需的能量。碳水化合物通常不影響左旋多巴的藥效;每天大約吃蔬300克的蔬菜或瓜類，1～2只中等大小的水果。從中獲得維生素A、B、C、多種礦物質和膳食纖維。　四、半流質軟食：適用於咀嚼、吞嚥功能受一定限制的病人，可選用面片、稀酸、豆腐腦、 蛋羹、雞蛋湯等。

帕金森病人的飲食方面的注意，主要和他的藥物是有關係的，因為他主要的治療藥物，是左旋多巴的一個替代治療，而這個藥物進去身體之後，會和蛋白結合，這樣減少了進腦部的量了，所以我們如果用著這種藥的時候，要儘量相對低蛋白的一個飲食。但是蛋白又是人體，非常重要的營養來源。

所以飲食的時候，就是要和飲食岔開時間，吃著美多芭的時候，要食物放在這個藥物前後的，至少1個小時，或者是1個半小時時間這樣，藥物的效果會比較好一點。另外就是帕金森的病人，主要缺乏了這個多巴胺，那麼可以就是多巴胺的這種，它合成多巴胺前提的，這些含酪氨酸比較豐富的食物，可以多吃一些。像南瓜子、一些燕麥什麼的，可以對多吃一點，再一個就是蠶豆，很多認為吃蠶豆，是可能會讓一部分，轉化為多巴胺的，所以可以多吃一點蠶豆。

患者除了可以進行物理治療之外在飲食中還應該多吃蔬菜瓜果以及粗糧等，每天至少八杯水，適當的吃高蛋白等食物，如蛋類、瘦肉以及魚蝦等，全面補充身體均衡，飲食是人類最需要關注的環節，帕金森患者更是需要關注，合理的飲食，正確的治療以及適當的康復訓練，才可以最大程度上延緩疾病的發展速度，進一步提高生活質量。

飲食護理一直是帕金森患者護理內容的重點之一，平日總是強調吃什麼對疾病有益，對症狀改善有益。下面我們來了解一下，帕金森患者不該吃什麼，如何合理避雷，健康飲食？

1、限制蛋白攝入量

帕金森患者飲食多樣化的同時，應有所側重，由於食物蛋白質中一些氨基酸成分會影響左旋多巴藥物進入腦部起作用，因此需限制蛋白質的攝入，以免影響藥物療效。奶類含豐富的鈣質，可以選擇在臨睡前喝1杯牛奶或酸奶，既補充了蛋白和鈣質，又不會影響白天的藥物吸收。肉類食物則每日不超過50克為宜。

2、避免過多油膩飲食

不吃肥肉、葷油和動物內臟有助於防止由於飽和脂肪和膽固醇攝入過多給患者身體帶來的不良影響，另外高脂肪飲食會影響或延遲左旋多巴藥物的吸收，不利於帕金森病人的治療。

3、忌食富含擬膽鹼的食物

帕金森的一些治療藥物就類似化學物，這些藥物在遇到擬膽鹼素時可能有很明顯的降低療效，所以患者在日常飲食中應避免同時進食富含擬膽鹼的食物，以免降低療效。

富含擬膽鹼食物有哪些呢？

動物腦及肝臟、甘藍、魚子醬、蛋類、麥芽、大豆卵磷脂和豆類產品和檳榔等。

4、不要進食辛辣食物

這是帕金森病人需要嚴格忌口的食物，因為多數帕金森患者在患病期間都會出現大便秘結的症狀，而辛辣食物對便秘患者不利。儘量避免引起或加重便秘的食物和治療

什麼叫帕金森?帕金森的發病症狀主要有以下幾種：

一、帕金森的發病症狀包括身體僵直：身體逐漸變的僵直，活動起來總讓人感覺彆扭，身體不平衡，帕金森早期症狀給人一種要摔倒的感覺，這點帕金森早期症狀還是比較明顯的，但是也要讓家屬多加觀察。

二、手抖：帕金森患者開始會出現手抖的現象，這一帕金森早期症狀不是很容易被家屬以及自己察覺，有些時候會因為剛搬過較重的東西，也會出現此狀況。所以，帕金森早期症狀要多加註意，時間長了之後，雙手都會顫抖，到時候，帕金森早期症狀就比較明顯了。

三、運動障礙：帕金森早期症狀主要表現為運動減少，動作緩慢、笨拙、不協調，寫字越寫越小，精細動作不能完成，不能完成連續動作，不能同時做兩種動作，開步困難，不能邁步，慌張步態、走路前衝、呈碎步等，這些都是帕金森早期症狀。

四、面癱：帕金森早期症狀的面目無情是較為嚴重，也被稱為面癱，其實在這點症狀上，帕金森患者已經是要及時的接受治療了，但是往往這個不會被人關注，因為面目無表情可以說明這個人心情不好或者其他原因 ，殊不知有些時候真的是帕金森症狀。

帕金森是一種好發於老年人身上的疾病，一般五十歲以後的老年人患上帕金森病的機率會比較高，但是這並不是說年輕人就不會受到帕金森病的困擾，隨著帕金森病發病率的不斷上升，很多人受到了帕金森病的困擾，得了帕金森病之後需要注意很多方面的內容，其中飲食護理是較為重要的部分，那麼帕金森患者適合吃什麼食物呢？

帕金森患者的飲食禁忌一、

一天的飲食中食物應多種多樣，包含穀類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類、肉類等。多樣化食物能滿足身體對各種營養的需要，也使飲食本身富於樂趣。在輕鬆的環境和氣氛中愉快進餐，讓飲食作為一種生活享受。

帕金森患者的飲食禁忌二、

均衡飲食，食物種類多元化，每日的食物必須包括穀類、水果及蔬菜，肉類及奶類，以確保有足夠的營養素，如蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素及礦物質。

帕金森患者的飲食禁忌三、

降低膽固醇、推遲動脈硬化：多食動物脂肪可引起膽固醇升高，如豬油、牛油、奶油等要進行限制，膽固醇高的食物還有蛋黃、魚籽、動物內臟和皮、肥肉等。 帕金森患者的飲食禁忌四、

鈣質的吸收對於預防骨質疏鬆很重要，而帕金森病患者亦可能因限制奶類食品而導致鈣質的吸收不足，因此，每天應補充1000~1500mg的鈣質。 帕金森患者的飲食禁忌五、

清淡、少油膩、易消化：帕金森病患者多數為老年人，有的同時還伴有心腦血管系統其他突變，所以帕金森患者的飲食原則應以清淡、少油膩、易消化的膳食為主。

帕金森病人的飲食方面的注意，主要和他的藥物是有關係的，因為他主要的治療藥物，是左旋多巴的一個替代治療，而這個藥物進去身體之後，會和蛋白結合，這樣減少了進腦部的量了，所以我們如果用著這種藥的時候，要儘量相對低蛋白的一個飲食。但是蛋白又是人體，非常重要的營養來源。所以我們吃的時候，就是要和飲食岔開時間，吃著美多芭的時候，要食物放在這個藥物前後的，至少1個小時，或者是1個半小時時間這樣，藥物的效果會比較好一點。另外就是帕金森的病人，主要缺乏了這個多巴胺，那麼可以就是多巴胺的這種，它合成多巴胺前提的，這些含酪氨酸比較豐富的食物，可以多吃一些。像南瓜子、一些燕麥什麼的，可以對多吃一點，再一個就是蠶豆，很多認為吃蠶豆，是可能會讓一部分，轉化為多巴胺的，所以可以多吃一點蠶豆。

帕金森患者因為服藥可能導致的副作用影響食慾，在飲食上需要額外關注,但這並不是特別困難。患者只需要瞭解身體的實際需要及所要吃的食物。門診中常有帕金森病患者疑問，

“自己在網路上查詢關於飲食問題,很多東西不能吃,導致自己都不知道怎麼吃了”

其實，我常告訴患者朋友，帕金森病患者飲食沒有嚴格禁忌要求,反而需要飲食營養均衡,需要提醒的是,藥物服用需要在飯前1小時飯後1.5小時。

帕金森病確診後，嚴格的帕金森病評估體系,做必要的檢查評估疾病程度和所處階段;由神經內科醫生建立初步的最佳化方案;一-周內持續指導調整,爭取十天內獲得穩定、最佳化的治療方案。

帕金森病大部分患者都有營養不良,對於帕金森病患者的飲食,應當注意哪些?

1、控制飲食的量

因為帕金森病發病中老年人居多,據調查老年人每日唾液的分泌量是年輕人的1/3，胃液的分泌星也下降為年輕時的1/5 ,所以對於老年人稍吃多，就會肚子脹、不消化。所以，老年人每餐的進食量應比年輕時減少10%左右,同時要保證少食多餐。

2、質量好一點

這裡提高患者的飲食質量，蛋白質對維持老年人機體正常代謝、增強機體抵抗力有重要作用。但是對於帕金森病患者,在採取藥物治療尤其是採取左旋多巴製劑進行控制的時候,-定 要嚴格的控制蛋白質的攝入。因為蛋白質消化過程中產生的大星中性氨基酸，可與左旋多巴競爭，所以盲目地進食蛋白質過高,可降低左旋多巴的療效，, 所以用藥在飯前1小時，, 飯後1.5小時進行。

3、蔬菜、水果多食用

帕金森病病人往往同時合併植物神經功能紊亂，消化功能多有減退，胃腸蠕動乏力、痙攣，容易出現便秘及面板油脂分泌過多等。因此應多食富含纖維素和易消化的食物,多吃新鮮蔬菜、水果、多飲水。

4、多吃含酪氨酸的食物

可多食含酪氨酸的食物如瓜子、查仁、 芝麻脫脂牛奶等足進腦內多巴胺的合成,要適當控制脂肪的攝入。

5、菜要淡一點

帕金森病是種綜合性疾病，不但會引起運動障礙,還會引起些非運動障礙 ,例如嗅覺、味覺減退。所以在飲食上常常會覺得食而無味,總喜歡吃口味重的食物來增強食慾,這樣無意中就增加了鹽的攝入量。鹽吃多了會加重腎的負擔,可能降低口腔黏膜的屏障作用,增加感冒病毒在上呼吸道生存和擴散的機率。因此,每天的食鹽攝入星應控制在5克左右,同時要少吃醬肉和其他鹹食。

6、品種雜一點

要葷素兼顧，粗細措配,品種越雜越好。每天主副食品(不包括調味料)不應少於10樣。

7、飯菜香一點。

這裡說的“香”不是指多用鹽、味精等調味料,而是適當往菜裡多加些蔥、姜等調料。人的五言是相通的,可以用嗅覺來彌補味覺上的缺失。

8、食物熱一點

因為大多數帕金森病人，胃腸功能都比較弱，生冷食物多性寒,吃多了會影響脾胃消化吸收,甚至造成損傷。因此,患者要儘量避免吃生冷食物,尤其在嚴冬更要注意。

9、飯要稀一點

對於吞嚥、咀嚼困難的患者，一般食物多以流質食物為主。 把飯做成粥，不但軟硬適口、容易消化，而且多具有健脾養胃、生津潤燥的效果。這裡還要提示,對於吞嚥困難的病人，在進食的時候採取坐位為直。

10、吃得慢一點

細嚼慢嚥易產生飽脹感.可防止吃得過多，使食物消化得更好。

11、早餐好一點

早餐應占全天總熱星的30%-40% ,質量及營養價值要高些、精一些，不直吃油膩、煎炸、乾硬以及刺激性大的食物。

12、晚餐早一點

“胃不和，夜不安”,晚餐吃得太晚，不僅影響睡眠、國積熱星,而且容易引起尿路結石。人體排鈣高峰期是在進餐後的4 ~ 5小時,晚餐吃得過晚或經常吃夜宵,排鈣高峰到來時老年人可能已經睡覺了。老年人晚餐的最佳時間應在下午六七點,對於帕金森病人夜育就可以去掉。

13、多喝水

尤其是在冬季,比較乾燥,飲食上可以多食用新鮮的水果和蔬菜，同時還應該多喝水。每天喝水的量在800-1000ml ,以補充每天所需的水分。同時也可以改善便秘的問題。

忌諱把藥物和食物放在一起

在早期，左旋多巴是治療帕金森病的最佳藥物。理想情況下，你應該把它放在飯前30分鐘或飯後至少一小時。但這會引起一些人的噁心。大夫可能會給你開一些其他的藥，或者不同的藥物組合，這可能不會總是讓噁心的症狀完全消失。在這種情況下，你的醫生可能會建議你服用藥物來對抗它的副作用。

此外，應該控制高蛋白食物。在極少數情況下，高蛋白飲食會使左旋多巴效果不太好。遠離漱口水，因為大部分漱口水通常含有酒精，可以使你的口腔乾燥。

忌諱乳製品

乳製品中的某些物質可能會對大腦中的氧化水平產生負面影響，使症狀更加持久。這一效應在男性中比在女性中更強，而在補鈣者中則不明顯。

如果要停食牛奶、乳酪和酸奶等乳製品，你可以考慮補充鈣質以彌補飲食中鈣的流失。然而，低鈣攝入量並不會破壞骨骼健康。

忌諱飽和脂肪含量高的食物

飽和脂肪含量高的食物在帕金森進展中所起的作用是仍在調查中，而且常常相互衝突。我們最終可能會發現，某些型別的飽和脂肪實際上可以幫助帕金森病患者。

少量研究表明生酮低蛋白飲食對一些帕金森病患者是有益的。其他研究發現高飽和脂肪攝入量風險惡化。但是總的來說，油炸食物會改變你的新陳代謝，增加血壓，影響你的膽固醇。這些東西對你的身體沒有好處，尤其是當你治療帕金森的時候。

《家庭醫學》和《臨床神經病學雜誌》曾提出：帕金森病（PD）患者飲食基本原則是“兩低一高”——低蛋白、低脂肪、高纖維素。

帕金森病患者飲食上有四點禁忌：

一、忌高蛋白飲食（如雞蛋、牛奶、核桃、雞肉等，建議每日總量為不超過50g）。

二、忌富含擬膽鹼的食物（如動物腦及肝臟、甘藍、綠葉蔬菜、魚子醬、麥芽、大豆卵磷脂和豆類產品）。

三、忌菸酒，千萬不能繼續吸菸喝酒了。

四、忌富含維生素B6的食物（如豆類、薯類、蕎麥粉、葵花子、香蕉、花生等）。