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概述:
帶狀皰疹(HerpesZoster),是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性面板病,據古代醫書記載,有以“甑在瘡”、“火帶瘡”、“纏腰火丹”等名稱之。帶狀皰疹好發於胸部,其次為頭部和腰腹部,通常只發作於身體單側。
帶狀皰疹發病前階段,常有低熱、乏力症狀,將發疹部位有疼痛、燒灼感,三叉神經帶狀皰疹可出現牙痛。本病最常見為胸腹或腰部帶狀皰疹,約佔整個病變的70%,其次為三叉神經帶狀皰疹,約佔20%,損害沿三叉神經的三支分佈。但60歲以上的老年人,三叉神經較脊神經更易罹患。
病因:
本病由水痘帶狀皰疹病毒引起。病毒透過呼吸道黏膜進入人體,經過血行傳播,在面板上出現水痘,但大多數人感染後,不出現水痘是為隱性感染,成為帶病毒者,此種病毒為嗜神經性,在侵入面板感覺神經末梢,後可沿著神經移動到脊髓後根的神經節中,並潛伏在該處,當宿主的細胞免疫功能低下時,如患感冒發熱,系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時,病毒又被激發致使神經節發炎壞死,同時再次啟用的病毒,可以沿著周圍神經纖維再移動到皮膚髮生皰疹,在少數情況下,皰疹病毒可散佈到脊髓前角細胞,及內臟神經纖維,引起運動性神經麻痺,如眼面神經麻痺,以及胃腸道和泌尿道的症狀。
中醫認為本病由於情志內傷,肝氣鬱結,久而化火,肝經火毒蘊積,夾風邪上竄頭面而發;或夾溼邪下注,發於陰部及下肢;火毒熾盛者多發於軀幹。年老體弱者,常因血虛肝旺,溼熱毒蘊,致氣血凝滯,經絡阻塞不通,以致疼痛劇烈,病程遷延。本病初期以溼熱火毒為主,後期是正虛血瘀夾溼為患。
發病時間:
一般好發於春季,春天萬物復甦,潛伏在人體內的病毒也蠢蠢欲動,容易發作,尤其是病毒引起的“帶狀皰疹”,發病初期症狀會比較隱蔽,稍不留意就會誤診。 過於疲勞、緊張、生活壓力大從而導致免疫力下降會發生此病。
型別症狀:
1.不全型帶狀皰疹(頓挫型):區域性不出現皮疹或只出現紅斑或丘疹無典型水皰,很快自行消退。
2.大皰型帶狀皰疹:可出現直徑大於0.5cm的大皰,如櫻桃大小。
3.出血型帶狀皰疹:水皰內容為血性或形成血痂。
4.壞疽型帶狀皰疹:皮疹中心可壞死,結黑褐色痂皮,不易剝離,癒合可遺留瘢痕,多見老年人及營養不良的患者。
5.泛髮型(播散型)帶狀皰疹:病情嚴重,有死亡報告。本型少見。局部發疹至播散全身時間約1-10天,水皰簇集,有融合傾向可累及肺、腦等器官,常伴高熱、頭痛等中樞神經受累症狀,多見衰弱的老年人及惡性淋巴瘤患者。
6.眼帶狀皰疹(三叉神經眼支):多見於老年人,疼痛劇烈,可累及眼角膜、結膜、虹膜睫狀體、鞏膜等發炎,甚至全眼球炎,以致失明。上行感染可引起腦膜炎而致死亡。
7.耳帶狀皰疹(Ramsay hunt綜合徵):即面癱、耳聾、外耳道皰疹三聯徵。VZV侵犯膝狀神經節後根引起面神經、聽神經受累所致。表現為單側面癱、外耳道皰疹、鼓膜皰疹伴患側耳痛、耳鳴、耳聾、乳突壓痛,舌前1/3味覺障礙常伴有眩暈、噁心、嘔吐、眼球震顫等症狀。
8.內臟帶狀皰疹:少見。VZV侵犯脊神經後根神經節引起交感和副交感神經的內臟神經纖維支配區發疹出現胃腸道及泌尿道症狀,可發生節段性胃腸炎、膀胱炎;若侵犯胸腹膜引起胸、腹膜炎症或積液。
危害:1、引發內耳功能障礙:發生在耳廓、耳道的帶狀皰疹,會出現內耳功能障礙症狀。患者表現為頭暈目眩、噁心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。
2、引發病毒性腦炎和腦膜炎:當皰疹病毒由脊髓處的神經根向上侵犯中樞神經系統,即人體的大腦實質和腦膜時,就會發生病毒性腦炎和腦膜炎,表現為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐,以及意識模糊、昏迷而有生命危險。當皰疹病毒由脊髓處的神經根向體內侵犯內臟神經纖維時,可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎,表現為腹部絞痛、排尿困難、尿瀦留等。
3、皰疹區域性破損後可能併發細菌感染:若帶狀皰疹病損發生於特殊部位,如眼部,則可能導致嚴重後果。倘若繼發細菌性感染後,可引起全眼球炎,甚至腦膜炎;病後出現視力下降、失明、面癱等後遺症。頭部帶狀皰疹多在頭前部即三叉神經第一支分佈區,可造成脫髮及永久性瘢痕。
4、帶狀皰疹面板損害癒合後,疼痛仍可持續一段時間。部分老年患者神經痛可持續數月或年餘。可嚴重影響睡眠和情緒;疼痛程度較重,持續時間較長者可導致精神焦慮、抑鬱等表現。
5、可能誘發角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎:帶狀皰疹可發生在面部三叉神經節段,三叉神經中有一條神經纖維,即眼神經纖維,部分神經纖維分佈在人體眼球的角膜、結膜以至於整個眼球,該部位的神經纖維如果受到皰疹病毒感染,可發生角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎,患者可發生怕光、流淚、眼睛疼痛,以致視力減退,重者發生全眼球炎而導致失明。
6、皰疹病毒感染到面神經中的運動神經纖維時,就會產生面癱,出現患側眼睛不能閉合,患側面部表情呆板,口角向健側歪斜,不能做吹氣動作等。
傳染性:
帶狀皰疹傳染的可能性較低,目前國內外經研究認為帶狀皰疹傳染的原因是由於包括嬰幼兒或老年人在內的機體免疫力低下等人群,透過唾液或面板破損,造成血液感染。而在正常情況下,帶狀皰疹不會傳染,不會遺傳,並且帶狀皰疹不屬於類似於患過黃疸便不會復發的終身免疫性疾病,當機體免疫力低下時,仍然有復發的可能。
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3 # 曬太陽的魚2
帶狀皰疹是肌體感染病毒引起的症狀,在通常情況下是會傳染的。但是在有些情況下,帶狀皰疹人們是可以免疫的,可以說帶狀皰疹在肌體免疫力低下之時,才可能被傳染,因此人們就要注意了,在自己身邊有人出現帶狀皰疹之時,最好進行隔離,這樣才可以避免被傳染。
提到帶狀皰疹之時,很多人都有些瞭解,但是不是很多,還有些人就沒有聽到過。其實,此是很常見的面板病,但是發病很迅速,其還有諸多型別。那麼我們就一起看下,帶狀皰疹會傳染嗎?
1、帶狀皰疹是可能傳染的
很多人懷疑了,帶狀皰疹是如何傳染的。其實帶狀皰疹就是肌體感染病毒引發的,在通常情況之下其是會傳染給別人的。但是在有些情況之下,有些皰疹人們是可以免疫的,而受到感染的人基本都是肌體免疫力低下的人,進而給患者帶來很大的痛苦。而在生活中,有些皰疹就有著極其明顯的傳染性,諸如在生殖器出現的皰疹,就可以透過性行為進行接觸性傳染。
2、帶狀皰疹基本傳染途徑
帶狀皰疹是很常見的肌膚疾病,在一般情況下是透過肌膚接觸傳播的,其在有些情況下還可以透過親吻進行傳播。而出現的II型帶狀皰疹病毒是傳染性病毒,其傳播途徑還有性接觸。還有就是人們可以透過血液感染帶狀皰疹。所謂的血液感染就是透過靜脈注輸血造成的感染,其基本原因是患者在醫療裝置不完善的醫院,及醫療設施簡陋之處感染的,還有就是在治療疾患的時候,醫生行為不規範之處,在這樣的診所治療或進行輸血行為的時候,就不能避免感染帶狀皰疹病毒了。
就此可以看出帶狀皰疹是可以對人們肌體感染的,而且其感染的途徑還很多,就是看似很簡單的親吻等肌膚性接觸也可以感染帶狀皰疹病毒,更不用說性生活了,進而在出現帶狀皰疹之時積極預防就很重要了,大家在生活中必須注意。
回覆列表
帶狀皰疹是不會傳染的,它是由於感染帶狀皰疹病毒引起的一種疾病。治療主要是使用抗病毒的藥物,比如阿昔洛韋,干擾素和B族維生素等等。治療期間注意做好面板的護理,不要撓抓患處,飲食要儘量清淡,避免辛辣刺激。