造成多動症的原因有哪些?造成多動症的原因目前是還不十分明確。目前，學界普遍的觀點認為多動症是由多因素共同作用的結果：一、大腦發育異常。多動症的孩子大腦的發育延遲，大腦活動減少，尤其是前額葉區，這是大腦一個非常重要的部位，參與一個人的執行功能和自我控制能力。也就是說，多動症不是單純的性格或者家庭培養的問題，它真的是一種“病”，一種與大腦發育異常相關的疾病。二、遺傳因素。目前已經有多個與多動症相關的基因位點被發現。三、其他因素。如：目前研究證實的，早產，出生體重低於1500克（3市斤）；母親懷孕期間濫用藥物；頭部外傷等都與多動症的發病有相關性。當您懷疑孩子有多動症時應該怎麼做？有些家長會認為頑皮是孩子的天性，隨著孩子年齡的增長，慢慢會好的，其實這種做法是錯誤的！目前的研究表明，儘管一部分孩子的多動症症狀隨著年齡的增長會有所減輕，但高達80%的經臨床診斷為多動症的學齡兒童到青春期時仍患有此病，其中約有50%-65%或更多人會持續到成年，而且未經正規治療的多動症孩子由於自我控制匱乏，從而使他們的情感上的不成熟及社交缺陷持續存在，不被同伴們及家長、老師接受以及由此產生的孤獨感逐年增加，最終好多孩子出現嚴重的挑釁、反抗、品行障礙、反社會行為，甚至物質濫用。所以，如果真的是多動症，在沒有正規治療的情況下，多數孩子是不能“自愈”的。因此，當一位家長意識到孩子所面臨的問題不是學校或家庭能夠解決的，或者是在管理孩子的過程中所產生的挫敗感達到頂峰時，這時你就需要尋求專業醫生的幫助-----讓你的孩子去做多動症的規範化的綜合評估，根據評估的結果選擇合適的治療方案。目前，多動症主要由專科的兒童醫院或大型綜合醫院的兒童保健科診治。當孩子被診斷為多動症時如何治療？首先，是行為管理，如設定明確的目標，之後鼓勵孩子進行自我約束，此時也可以設定正確的模範樣本，以此達到完成相應目標的目的，當孩子完成所設定的目標時可以給予獎勵，在此過程中要給孩子設定正確的時間管理方案。其次，是藥物治療，包括興奮劑（代表藥物哌甲酯），非中樞興奮劑（代表藥物託莫西汀）。治療方案的選擇因人而異，這需要專業的醫生根據孩子的年齡、病情做出專業的判斷。在日常工作中和家長溝通時，我經常會說的一句話：孩子是一個發育的個體，在他的成長過程中會遇到這樣或那樣的問題，這時就需要我們努力去做一位有執行能力的家長，一位懂科學並努力尋求知識的家長。同時，也要接受孩子的“不完美”，家有“動動”不可怕，正確的面對、引導和處理尤為重要。同時，彩虹醫生在此也想提醒各位家長，孩子“好動”是天性，當孩子出現明顯的注意力不集中，易怒，易衝動，行為控制力明顯低於同齡孩子的時候，需要考慮孩子是否有“多動症”，而不僅僅是孩子調皮，就懷疑孩子多動，更不能把“你有沒有多動症呀？再皮，就帶你去醫院打針！”這樣的話掛在嘴上，因為這會影響孩子的心理發育，並有可能遏制ta的探索精神。

隨著社會的發展，我們身邊影響我們注意力的食物越來越多，不管是大人還是小孩，我們都面臨一個非常嚴重的問題。

現代社會的人，幾乎每個人都會或多或少有注意缺陷障礙（多動症）ADHD（ attention-deficit hyperactivity disorder），ADHD和拖延症類似，已經成了阻礙很多人學習，事業發展的主要因素了。

隨著社會的發展，我們身邊影響我們注意力的食物越來越多，不管是大人還是小孩，我們都面臨一個非常嚴重的問題。

現代社會的人，幾乎每個人都會或多或少有注意缺陷障礙（多動症）ADHD（ attention-deficit hyperactivity disorder），ADHD和拖延症類似，已經成了阻礙很多人學習，事業發展的主要因素了。

作為成人來說，一個人的注意力是非常寶貴的，比金錢還重要，如果你無法集中注意力做事情，可能永遠都無法有所建樹，或者效率非常低，別人一個星期能搞定的事情，你可能需要一個月或者幾個月。

我之前也和很多人一樣，是一個注意力非常容易分撒的人，後來透過一些刻意練習，比如說，冥想，大腦的放鬆練習，還有飲食結構的改變，我的注意力，自控力提升了很多。

在國外，很多研究發現，越來越多的青少年和成年人，有輕微或者嚴重的ADHD，紐約時報發現，美國多動症問題非常嚴重，20%的男孩患有注意力不集中，多動症。

為什麼ADHD患者越來越多？

因為現代社會的飲食結構，會讓我們大腦更加容易分散注意力，我們的日常飲食和大腦，體內系統都是息息相關的，u r what u eat，很多研究都發現，食物中的營養會影響你的認知，注意力，睡眠質量，和情緒。

食物中營養如何影響你的行為

1，腦細胞，和身體中的其他細胞一樣，腦細胞需要一定的營養物質來保持正常工作和運轉。

2，髓鞘(myelin sheath)，包裹在神經細胞軸突外面的一層膜，就像電線外面的絕緣體一樣，防止神經電衝動從神經元軸突傳遞至另一神經元軸突，它需要合適的營養物質來加速腦細胞之間的訊號傳遞。

3，神經傳導物質（Neurotransmitters ），多巴胺，血清素， 去甲腎上腺素等都需要合適的營養物質來保證。

碳水化合物和多動症腦力的關係

一個釋出在柳葉刀雜誌的研究發現，降低糖和精煉的碳水化合物後，孩子的多動症症狀得到了很大的緩解。

高GI的碳水化合物，會影響腦功能和你的情緒，當你攝入高GI的碳水化合物後，會刺激胰腺分泌胰島素，胰島素會降低血糖，導致血糖迅速從血液中進入細胞中，血糖的驟升驟降，會影響人的情緒，行為，而低GI的食物則會穩定血糖，會提高多動症的自控力，改善自我表現。

應該攝入哪些碳水化合物

不是所有人都能做到低碳，因為長期的高碳飲食，無法短時間內改變，還有，如果是小孩子，也沒有必要完全低碳。

1，各種水果。

新鮮的水果比果汁好很多，最好鮮榨，讓孩子有喝果汁的感覺，水果的GI會低於果汁，因為水果中的纖維會減緩果糖的吸收速度，比如說，吃橙子會比喝橙子更加好。

2，粗糧和全麥等主食。

全穀物，非精煉的碳水化合物，含有更多的纖維，維生素，礦物質，升糖指數低，在穩定胰島素方面，會比精煉的米和麵粉更好。

3，蔬菜和豆製品。

其他影響你注意力的食物

2010年的一個研究發現，水果和蔬菜中的殺蟲劑，特別是有機磷酸類，和兒童多動症有很大關係，所以，以後水果和蔬菜儘量清洗乾淨，或者如果你擔心的話，對於兒童來說，水果可以去皮吃。

另一個來自於『注意力障礙雜誌』的研究發現，加工肉類，西式快餐，含糖的飲料，和精煉的碳水化合物，會讓患ADHD的風險翻倍。

哈佛大學的一個研究發現，食物中新增的色素，會加劇你的ADHD，讓你注意更加不集中，特別是果汁，飲料中的色素，很多小孩子特別愛吃好看的食物，這也是孩子多動，注意力不集中的一個非常大的飲食原因。

在哈佛的對比試驗中，新增色素的兒童和不新增色素的兒童相比，ADHD行為增加了10%左右。

什麼食物能提高你的注意力？

1，蛋白質可以改善ADHD

麻省理工大學神經學家Richard Wurtman Ph.D.搞了一項研究，http://bcs.mit.edu/ 蛋白質會提高你的腦細胞敏感度，高GI的碳水化合物，卻有相反的作用。

紐約的一個多動症診所的神經科學家Vincent J. Monastra, Ph.D.，針對500名兒童做了一個研究發現，早餐中加入足夠的蛋白質後，緩解了兒童的多動症問題。

原理，蛋白質給神經傳導物質提供氨基酸，直接影響四個主要的神經傳導素，血清素，多巴胺，腎上腺素和去甲腎上腺素，其中血清素是由色氨酸合成，我們的身體無法合成色氨酸，需要從食物中攝取。

同時，蛋白質也能保證血糖的穩定性，和其他簡單的碳水化合物不一樣。

2，魚油，和含脂肪多的魚，可以改善ADHD。

加利福尼亞大學醫學院教授William Sears說，腦部60%都是脂肪，而人體的整個系統都是被腦部控制，食物中的脂肪越好，你的腦部供能就越好，魚油中富含omega-3，這是一種非常重要的脂肪酸，他是腦細胞膜的重要組成部分，但是我們現在的飲食習慣中，含有太多的omega-6，omega-3的量太少。

有研究發現，一般有多動症的人，飲食中加入omega-3後，會發現認知功能和注意力有明顯的改善。

3，一些維生素和礦物質

在食品中多攝入維生素C，維生素B6，鐵，鋅等，可能有助於緩解兒童多動症，和注意力不集中的問題。

對現代人來說，最寶貴的就是自己的注意力，ADHD和拖延症類似，是非常難以根治的心理性疾病，是阻礙很多人事業和學習進步的主要阻力，ADHD也是引發拖延症的主要因素，如果你沒有意識到這個問題，任由大腦思維自由馳騁，你很有可能難以完成一件非常複雜的事情。

從一天三頓都要吃米飯的，傳統高碳飲食人，到一個徹徹底底的低碳人，我感受了自己的身體太多的變化，不只是瘦了，精神狀態，注意力，自控力都更好了。

真正適應了低碳飲食後，你也會發現自己的這些變化，注意力更加集中，精神狀態更好，你的情緒也會更加淡定，這些，都的低碳飲食給你帶來的饋贈。

不只是我一個人有這樣的變化，很多人在我的影響下開始低碳，也發現低碳給他們帶來類似的身體和精神變化。

但是，達到這個境界，不是一天兩天就可以做到的，很多人從高碳水飲食到低碳飲食，都要經歷中間那個痛苦的不適期，特別是女孩子，可能會出現很多身體不適，從而讓很多人望而卻步，同時這也是低碳飲食，被很多人妖魔化的主要原因，暫時做不到沒有關係，慢慢減少精煉碳水，總有一天你會做到的。

如果你的孩子有ADHD，你也可以儘量減少食物中精煉碳水的攝入，換粗糧，全麥，吃新鮮的水果，不要攝入過多加工食品，飲料等，要孩子做到完全低碳是有些不現實的，從某種程度說也是比較殘忍的。

首先想說明下多動症和頑皮多動完全不同的兩件事，請區別看待，也不要把活動過多的孩子就定義為多動症，兩者是有區別的。

1.多動症的患兒興趣和愛好少，即使兒童看到喜歡的遊戲機、少兒電視節目等，也不能專心致志；而頑皮的兒童卻不同，他們對感興趣的活動不但可以全神貫注，而且還不喜歡別人的干擾和影響。

2.多動症的患兒行為具有衝動性，而且雜亂無章，做事有始無終，而頑皮兒童的行為具有一定的目的，並且有計劃和安排。

3.多動症患兒自控能力差，無論在什麼場合，都是忙碌不停，愛吵鬧，如在教室裡不能靜坐，常在座位上扭動等；而頑皮兒童通常在陌生的環境和嚴肅的場合中能夠做到安分守己，自我控制能力較強。

4.多動症的患兒服用鎮靜藥物後，不僅不會安靜，反而更加興奮和多動；而頑皮兒童服用這類藥物，可以產生催眠的作用。

分享這個事例只是想普及一些多動症和頑皮兒童的區別。很多時候不要輕易給孩子的好動頑皮就貼上“多動症”的標籤。也許我們的不經意就會給孩子的幼小心靈造成傷害。如果真的是確診“多動症”，也不要恐懼對孩子也不要自責和內疚，應該正視現實，冷靜和理智的接納疾病，樹立信心，積極的與專業人員配合，一起訓練和教育孩子。幫助孩子解決患兒的衝動問題，讓患兒自己學習如何解決問題，預先估計自己的行為會帶來的後果，剋制自己的衝動行為。家長也要學會和孩子共同制定明確的獎懲協定，正確方式鼓勵孩子的良好行為，使用懲罰的方式消除孩子的不良行為。

結合相關的研究，簡單談一談父母如何應對多動症兒童。

首先，父母如果懷疑孩子是“多動症”，或者學校教師試圖給孩子貼“多動症”標籤，那麼就應該及時診斷甄別。多動症（ADHD）是一種精神障礙，有必要進行臨床診治。不過，國內多動症的診治率不足10%；即使在北美，診治率也只有50%左右。

通常“多動症”患兒兼具兩個特徵，注意缺陷和衝動多動，所以學名又被稱為“注意缺陷多動障礙”。注意：有單純的注意缺陷障礙，也有單純的衝動控制障礙，後二者都不是多動症。如下圖：

多動症的發病率（包括兒童和成人）在中國大約5.7% (Tong, Shi, & Zang, 2013)；小學階段兒童發病率大約11.4%。也就是說，一個50名兒童的小學班級裡，平均有5~6名多動症。

當然，不同的多動症兒童的表現症狀以及程度會有所不同。有些孩子好動頑皮，但臨床甄別卻未必是多動症。如果孩子確診是多動症，那麼下面的做法有助於父母幫助兒童的適應和積極發展。

1、多動症兒童表現出好動、坐立不安時，可能反映了他在努力思考，在努力集中注意力。有研究表明，多動症兒童觀看娛樂影片（無須努力思考）和教學影片（需要努力思考），後者才會表現出坐立不安來，這表明多動症兒童“搗亂”是他在試圖努力集中注意力和思考，當他沒有努力思考的壓力時，多動症兒童更可能表現得安靜。

2、研究表明，有60%的多動症兒童相關的多動症症狀會延續到成年；但另一項針對5249名樣本的調查表明，只有17.2%的兒童多動症會發展為成人多動症。這兩組資料的差別是分析口徑不同，前者是“多動症症狀”後者是“成人多動症”。不過，成人多動症並不可怕，美國現任總統川普川建國就被認為是典型的成人多動症，至少不妨礙他成為億萬富豪，也不妨礙成為美國總統。

3、慕尼黑技術大學（TUM）的研究表明，與多動症有關的症狀通常與成人後成功的創業有關。道理不難理解，多動症患者衝動、缺乏耐心，所以他們願意不斷嘗試新鮮事物並承擔風險。用TUM教授Patzelt的話來說，“患有ADHD症狀的人更適合企業家邏輯，他們冒險，激情，堅持和守時，但他們也可能因為衝動而無視糟糕的結果。”

4、注意，劃重點了。寬容、尊重和支援的家庭教育更有利於多動症兒童，特別是，減少吼叫、批評和體罰，更有助於令多動症兒童平靜下來。同時，有研究表明，父母接受培訓，包括指導父母如何進行表揚和獎勵，設立規則以及如何解決孩子的不良行為，能夠有效緩解孩子的多動症表現。而且，父母在孩子越小的時候接受相關培訓，對孩子的積極影響越明顯。

5、日本沖繩大學的腦研究發現，多動症兒童的大腦獎賞反應機制與其它兒童不太一樣。這就為獎勵比懲罰更有助於多動症兒童的教育規訓和發展。不過，多動症兒童對於實際獎勵的反應顯著高於對預期獎勵的反應，這意味著多動症兒童只有在接收到實際獎勵時才有效。換言之，所謂的“延遲滿足”不適用於多動症兒童，研究表明，對於多動症兒童來說，越多的獎勵越有助多動症兒童的改善，因此，即使對不服管教的多動症兒童，也不要吝惜獎勵。

綜上所述，我給多動症父母的建議是：不要急於矯正和干預多動症兒童的坐立不安，多悅納、支援；嚴重的情況下請臨床診治；在日常家庭教育中減少對孩子的吼叫、體罰；多用獎勵的方式，避免採用懲罰的方式。還有就是，多動症孩子相比於其它孩子可能更具有創造性，所以不要只是氣餒，也可以得瑟。

我是黃圓媛醫生，專注於兒童營養和兒童保健領域。希望多和大家交流分享相關知識。

現在有很多家長說自己家孩子有多動症，上課不注意聽講，學習成績不好。那麼孩子真的是多動症嗎？

多動症不等於多動，家長千萬不要誤會！

多動症典型症狀是：注意力不集中，注意時間短，活動過度和情緒障礙衝動。

1.孩子出現與年齡不相稱的明顯注意力集中困難和注意力持續時間過於短暫是多動症的表現。家長千萬不要隨便給孩子貼標籤哦。有的孩子可能是過於活潑。舉個例子：當老師在說一件新奇的事情時，注意力正常但是活潑好動的孩子如果感興趣，他不僅會認真去聽去記下來，而且還會認真完成老師佈置下來的任務。同時也會討厭其他小朋友打斷老師的講話。而多動症的小孩子卻始終難以集中注意力，不斷做出小動作等等。

2.多動症的孩子會不分場合的行為多動和情緒衝動，並且不聽家長話完全不能因為陌生環境重要場合安靜下來甚至喜歡打斷別人交談。發育正常、活潑好動的小孩子有自己的控制力，會對大人的情緒有所感覺並且會聽從家長的指揮和斥責。所以在隆重地聚會或公眾場合，活潑好動的孩子便會因為大人的行為暗示或臉色、情緒而有所收斂。當然，如果有個別的孩子的好動不因為重要場合而有所收斂，也不能因此名就認定孩子就是多動症，比如有的孩子的教育引導問題家長也是沒有做到位的。

3.學習困難：因為注意力難以集中和多動影響其聽課效率，完成作業的速度與質量。神經系統發育異常，對於一些精細動作，協調能力較差。

孩子為什麼會注意力不集中呢？

注意力集中時間受很多因素影響，同一年齡段的孩子注意不同事物注意力集中時間也不一樣，一般在孩子感興趣的情況下，3~4歲的寶寶集中注意力時間是5分鐘以上。5~6歲大概在10~15分鐘。7~10歲注意力集中大概是20~30分鐘左右，所以一節課45分鐘孩子多少會開小差，家長不必太擔心，做好正確的引導就好了。

環境因素 一個好的環境必然對孩子的成長是有非常大的影響的，要是孩子經常在噪雜的環境下生活，使寶寶常處於莫名的興奮狀態，長期如此，就會導致寶寶無法集中注意力。因此環境是否恰當主要是看家長和家庭環境。

教育方式 由於家庭的教育方式不當，比如對寶寶過分溺愛縱容，缺少對孩子的教育與管束，容易使孩子養成不好的生活習慣。有的家長則認為要給孩子最好的生活，會給寶寶買很多玩具，使寶寶在玩玩具的時候無法集中注意力，就會有“吃著碗裡的惦記著鍋裡的”。有的媽媽總是一次性給寶寶提出多種要求或者刻意干預寶寶的活動，也容易使寶寶的注意力難以集中。

孩子注意力不集中往往是由多方面造成的，家長在發現孩子有注意力不集中的現象時，一定不要一味的責怪孩子，這樣不但沒效果，還會嚴重影響孩子的學習興趣和積極性!家長這個時候要做出正確指導，如果不能做出正確指導，一定要選擇帶孩子到正規醫院做檢查，並在醫生的指導下對孩子的行為做出糾正。

如何讓孩子集中注意力做一件事情

1.讓孩子集中注意力做一件事情：孩子做一件事情時就給他規定這個時間段只能做這一件事情，每天吃飯時間就是吃飯不允許孩子一邊玩耍看電視一邊吃飯。每天為孩子規定具體時間看電視並且看電視時只能看電視，再比如孩子寫作業不是喝水上廁所，家長可以提前讓孩子做好這些事情，並且只拿出來一科要寫的作業，寫完一科換一科，書桌不要擺太多東西。以免讓孩子分心。並且在孩子表現良好時家長及時鼓勵表揚孩子，增加孩子自信心。

2..培養孩子的興趣愛好：家長有意識培養孩子的興趣愛好，書法，畫畫，下棋等有耐心的活動。

3.培養孩子自制力：家長認真教導孩子，什麼時間段該做什麼，哪些事情要完成哪些事情不能做。並且做一些規章制度獎懲制度，培養孩子的自制力，約束力。

4.除此之外，還要找正規醫院的醫生，做心理疏導，或者聽從醫生的安排。