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1 # 京城面板醫生V
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2 # 中醫何老師
在西醫的理念中,蕁麻疹的病因比較複雜,外界刺激,藥物,和免疫力,都會引起蕁麻疹的發作。
但是按照中醫來講,蕁麻疹主要是以氣、血、陽氣虛弱為本,所謂“風雨寒熱,不得虛,邪不能獨傷人。”
慢性蕁麻疹的病因總不離“風邪”,風邪之所以久稽不去,主要是有“溼”與“虛”的存在。
大部分蕁麻疹的誘發都是飲食的誘發,海鮮,酒類,都是發病的主要原因。
蕁麻疹分為風寒型和風熱型兩種,風吹受寒起疹為風寒,出汗受熱起疹為風熱,治療不同的蕁麻疹需要不同的藥方。
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3 # 李鴻政醫生
嗯,蕁麻疹的發病還是相當複雜的。不同病人的發病因素都可能完全不一樣。我們對蕁麻疹的定義是面板、粘膜小血管擴張及滲透性增加出現的一種侷限性水腫反應,臨床表現是大小不等的風團伴隨瘙癢。
蕁麻疹是怎麼發病的呢?
太複雜。
很多因素都會誘發蕁麻疹的發生。簡單來說,可以分為外在因素和內在因素。
1、外在因素:比如物理因素(摩擦、壓力、冷、熱、日光照射等等)可以誘發蕁麻疹,食物也會誘發,比如動物蛋白(魚蝦蟹、雞蛋、蔬菜水果、酒水、飲料等等),腐敗的食物或者食品新增劑、藥物、植入物(比如人工關節、吻合器、心臟瓣膜、骨科用的鋼釘等等),甚至節育環,都可以誘發蕁麻疹的發生。可以這麼說一句,基本上所有的東西都可能成為蕁麻疹發生的誘因。
2、內在因素:比如一些感染性疾病,比如細菌、真菌、病毒、寄生蟲感染等等,或者是勞累、維生素D缺乏、精神緊張等等,再或者是一些風溼免疫方面疾病,比如風溼熱、系統性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病,或者淋巴瘤、白血病等等,都可能是蕁麻疹的誘因。
急性蕁麻疹比較容易尋找誘因,但是慢性蕁麻疹的誘因就很難尋找了,很多人一輩子蕁麻疹,都不知道到底什麼東西誘發了自己的蕁麻疹。
為此,蕁麻疹的型別相當多:
雖然我們不知道什麼誘因引起了蕁麻疹,但是治療還是一樣的。只不過不能避免,無法根治而已。
目前治療蕁麻疹,主要是對症治療,目的是改善症狀,提升生活質量,而不是根治,沒辦法根治,但是要明確一點,有些人可能糊里糊塗的蕁麻疹就自愈了。
治療最常用的藥物是第二代抗組胺藥物,比如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、地氯雷他定、依巴斯汀等等藥物,這類藥物效果好,而且不良反應輕微,不像第一代抗組胺藥物那樣,有明顯的中樞抑制作用,不會引起嗜睡、犯困、乏力等等表現,所以推薦作為首選用藥。即便是老人孕婦,如果需要使用多是可以使用的。
如果一個抗組胺藥物治療效果不好,那就加大劑量,或聯合其他抗組胺藥物,或者同時使用第一代抗組胺藥物,或者在使用抗組胺藥物的基礎上,使用孟魯司特鈉片,這也是一種抗過敏藥物,兩種藥物一起用,效果會更好一些。
總的來說,雖然無法治癒(但是可能自愈),臨床還是對症治療為主。
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1、感染因素。感染情況多會發生在小孩及嬰兒身上,它們的面板比較敏感,自身免疫能力又是極差的,而外界病菌經常會引起感染情況,誘發蕁麻疹的出現。
2、藥物因素。每當感染髮燒時,經常會服用一些感冒腹瀉之類的藥物,其中有青黴素等,極易引發過敏,還有就是含阿斯匹林的藥物,常常是導致蕁麻疹發生的重要因素。
3、食物因素。現在的食物品種很多,大部隊食物中都有食品新增劑的成分,人們食用後可能會引起過敏,特別是海鮮類、牛奶等,食用之後很可能導致蕁麻疹的發生。
4、其他因素。Sunny日曬、面板外傷、精神因素等都可能導致蕁麻疹的出現,因此我們在生活中一定要做好預防工作,儘量保持平和的心態,愉悅的心情,注意避免Sunny暴曬,避免面板外傷。