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  • 1 # 老醫生談健康

    我做了20多年醫生了,在很多醫院工作學習過,說一點醫院工作的潛規則吧。實際上是患者就醫的潛規則,很多人並不知道到醫院裡就診,怎樣能夠更好的提高就診效率,往往踩了很多雷,導致就醫效果體驗很差。

    第一,任何時候到醫院看病,不要提你認識主任,認識院長的,或者更高級別領導等等。我相信你想讓醫生給你認真點看,其實醫生從來都是一視同仁的,並不能因為你認識某個領導人,就更加熱心照顧你,相反會對你提高警惕。

    真正是認識領導的,根本不需要額外多說,真需要領匯出面的時候一個電話領導就會主動過來服務,有的乾脆就是領導陪著過來

    如果真的認識相關領導的話,第一這些領導,會提前打電話關照,第二就是級別比較到位的人,可以直接讓領導陪著來。

    你說自己在某個小醫院看了醫生,什麼也看不明白,想到你的大醫院好好看看,你心裡好像是說給面前的醫生戴了個高帽,讓他心情高興,給你好好看一看,但實際上醫生可不這麼想,你能在這我這裡說小醫院不好,出了門,在別的醫院同樣也可以說我這裡不好,是一個潛在的醫患糾紛。

    你說在北上廣深。看的效果很好,今天在這裡再看一看用點藥醫生就會很反感,你已經在那麼好的醫院看過了,效果還很好,按照那裡的意見進行就好了,還跑我這裡幹什麼?

    第三,一定不要和醫生說,我只是問問什麼事,不掛號,這個是對別人工作的嚴重不尊重,碰上性格比較直的醫生,會直接拒絕你,性格好一點的醫生不會拒絕你,但肯定不會告訴你真正的你需要的東西,或者說有10分的問題,最多告訴你2~3分,這個很正常,你不尊重人家,人家自然不會尊重你,人家千辛萬苦學習獲得的知識,不是免費給你做科普用的。

    這個比方就是說你到飯店進門說,我想看看你家廚師手藝怎麼樣,給我炒個京醬肉絲,我嘗一嘗,口味好的話我就在你這裡吃飯,不然的話我轉身就走,你覺得可能嗎?

    第四,到了醫院不要以為自己是大爺,其實這個是最重要的,雖然說有很多地方把醫療關係定位為消費者關係,但是也要記住消費者關係適用於商業領域,並不適用於醫院,你並不是花了錢,就一定能夠購買到治療效果,也並不是購買到所謂的服務。

    至少中國目前的公立醫院護士還只是做醫療護理,包括輸液肌肉注射等,其他的照顧病人,包括翻身,照顧大小便,擦身洗漱等等,都是由患者家屬或者自己僱傭護工進行,當然你去的是高階私立醫院那另說。

    類似於尿不溼一類的用品,雖然說護理病人非常重要,但是都是要家屬自行購買的,你不能說我花了護理費花了這個費那個費為什麼醫院不提供?這個很難提供,因為按照收費表管理標準,這些東西是不允許醫院進行銷售的,如果醫院免費提供的話就會有問題,用什麼品牌的什麼價位的?張三同意,李四可能就不喜歡,所以的話還是自己花錢自己買,買什麼樣的自己家裡人就用什麼樣的。當然也有部分醫院會免費提供,但是羊毛肯定是出在羊身上的。

    第五,住院患者每天醫院都會提供一日一清單,包括使用的什麼藥物,什麼護理費用,檢查費用等等,這個如果您對費用比較關心,可以仔細閱讀,有不懂的列出來,全都標上,一次性向護士或者醫生諮詢就好,不要看到一個就去問一次醫生,護士,都會很煩這件事,當你總結好了以後,統一為一次,會很容易得到理解和解釋的。

    第六 醫生關心患者的病情是必須的,但是在住院期間,醫生有很多事情,尤其是外科醫生需要上手術,需要換藥拆線等等,所以真正到你病房的時間是很少的,一般每天都有一個固定查房時間,所以查房時之前,你一定要準備好你自己的問題,比方說我現在病情如何了,下一步需要做什麼,預後怎樣,把問題1234都記好,利用醫生來的,大約最多3~5分鐘時間,把問題全問出來,得到答案以後,自己記錄下來,如果有什麼問題還不理解繼續統計,第2天碰到醫生,或者是夜班醫生不太忙的時候可以去問一下,其他時間,不要一會去醫生辦公室一次,真心沒時間解答這些問題。

    另外有最直系的親屬,或者說委派一個對醫療方面瞭解比較多一些的親屬,來向醫生問一次問題就可以,然後互相轉達,不要隨便一個親屬,都去問一次醫生,第一會很煩,解答不過來,第二的話也會對你家非常的警惕,因為人不可能把所有做過的事情,完全重複的做上N多遍,前後肯定會出現一點點不同,這個不同如果被人抓住的話,理論上來說就屬於問題,所以醫生是很煩這種事情的。

    客觀上來說,你無論是住院還是門診治療期間,如果三天兩頭也看不到醫生來看你的話,這真心是一件好事,說明你病情非常平穩,如果醫生經常在你病房出現,經常詳細詢問病情,並且做相關檢查,那說明你可能真的是有問題,還要小心為上,病情或許真的很嚴重。

    第七,相信你的主管醫生,無論你就診的是多麼級別高的醫院,還是多麼級別低的醫院,你面前的醫生絕大多數情況下,比你的專業知識要豐富,你可以認為他水平不夠,但是他至少在一個方向上比你要更專業一些,所以對於任何你面前的醫生,都要保證足夠的尊敬,獲取你想需要的東西,你認為他的水平不行的話,可以在他這裡看完以後,再去其他醫院就診,這個是完全你的自由,如果你本身就帶著不信任的感覺去醫院的話,就不會獲得很好的治療。

    第八。現在網路非常發達,很多人喜歡用網上搜索疾病和病情處理方法,然後和醫生進行交流探討,但是我只能說專業的人做專業的事,網上的東西很多,可信度很差,部分還被莆田系醫院所買斷,引你到他們那裡就醫,還有很多的查詢內容,實際上是誇大其詞,甚至是完全錯誤,所以不要以這個為依據和醫生進行討論。

    事實上醫生也經常上網搜一些疾病和藥物的相關知識等等,但是醫生和別人不同的地方在於他知道哪些東西是可靠的,哪些東西是不可靠的,醫生一般還有其他的專業資料庫來搜更為專業的內容,這些東西普通的患者大多數是搜不到的,即使受到了大多數也看不懂。

    第九最重要的,是不要抱怨醫療收費太貴,說醫院只會賺錢,首先醫院的任何一項收費,都不是醫院和醫生來制定的,都是上級管理部門,和物價局來確定的收費,醫生沒有資格和權利多收任何一分錢,也不可能替你減一分錢。

    理論上來說,醫院和飯店沒有區別,任何人吃兩個饅頭,一碟鹹菜,都會解決飢餓問題,但是飯店如果只提供這兩種食物的話,一定會倒閉,只有來的客人點的菜多,菜貴,喝酒多,這個飯店才能發展起來,店主,廚師,服務員才能有相應的收入或者高一些的收入,這是客觀條件所導致的。

    如果醫生開具了檢查,你認為太貴,可以向醫生明說,給醫生簽字,不做檢查後果自負,是可以給你不做相應檢查的,首先費用不是醫生確定,第二現在的醫療法律來說,醫生需要用客觀證據,來證明自己的治療是正確的。

    你也不要說一個咳嗽,做了CT,驗了血還診斷不了,花了1000多塊錢還是如何,還是沒什麼變化,你對現在醫學的精密程度要有充分的瞭解,中華醫學會出具的咳嗽治療指南里面,如果規範的按照咳嗽指南指南,進行檢查和治療的話,費用基本是3萬到5萬起。

    醫生憑藉他的經驗和對病情的判斷,能從這3萬到5萬里面,選出一兩千塊錢給你進行檢查和治療,已經是非常不容易的事情。

    第十 一般來說,只要在正規大型三甲醫院,工作5~10年以上的醫生,對於本專業情況可以解決90%甚至更多的問題,剩下的一點問題他解決不了,他們的科室主任解決起來也很頭痛,所以開始就診的時候沒有必要直接掛專家號,普通的門診號可以解決大多數情況,至少完善了相關檢查以後,仍然無法明確診斷,並且醫生已經建議你去找其他醫生進一步檢查的時候,可以考慮申請專家號,但掛專家號之前,請您把所有的檢查結果儘量總結好,並且隨身攜帶,前後順序理好排列好,便於醫生進行檢查分析和判斷。

    第11條再優秀的醫院,再出色的醫生,也不可能替代你自己,自己的健康,自己不注意,別人是沒有義務替你管理的,所以對自己的健康一定充分重視,自己做到日常科學規範的飲食生活習慣,首先戒菸戒酒。沒有任何商量的餘地,酒精已經被證明,即使是一滴也是對人體有害的,此外科學健康的生活方式,不要熬夜不要加班,三頓飯按時進行,保證充足的睡眠,不要用小食品或者水果代替正餐,每天保證足夠的活動量,這些是應該做到的。

    同時對於自己的就醫就診記錄,一定要嚴格儲存,細心儲存,現在大家都有手機,稍微有點文化的人都會檔案處理等等,可以存成電子版的化驗檢查資料,尤其是包括心電圖等資料。

    做成電子版以後,按照前後順序排列好,並且標註上當時的症狀和治療方案等等,,然後存在電腦資料夾裡,或者是乾脆用手機存一個文件,放在雲端或者是微信收藏,這樣隨時可以到醫院的時候展示給醫生看,看病的時候隨時可以提供給醫生,可以讓你的檢查治療效果,事半功倍,。

    當然如果你都統一總結出來,並用a4紙列印好,按照時間順序排列,拿著一本資料來,這樣就更理想了。

    作為一個醫生,我特別喜歡這樣的患者,因為可以不費力氣了解到他原來的情況,而且對於判斷疾病的病情嚴重程度,也有非常大的幫助。

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