胃癌是胃腸消化系統常見一種惡性腫瘤，胃癌根據侵入深度、大小、遠處轉移等分為早期胃癌和進展期胃癌，早期胃癌，經過積極的手術切除病灶，存活的機率較高，但是進展期胃癌大多會失去較好的手術時機，只能依靠放療和化療來維持生命，當然這不是一種根治的或者是有效的治療方案，只能是延長生存時間。

胃癌的早期一般沒有特異性的症狀，或者就是沒有症狀，我在消化科的時候，就是發現有些早期胃癌的患者沒有症狀，只是常規體檢發現了病灶，有些患者僅僅是有上消化道的不適，如食慾不好，上腹部不適，噁心、反酸等，這些症狀與胃息肉、胃炎的症狀相似，所以一旦出現消化道不適，就要積極的就診，不要不重視，發生漏診現象。

進展期的胃癌可能因為惡性腫瘤細胞的快速生長而出現消瘦、食慾不振、低熱、上腹部疼痛、噁心、嘔吐，相對而言胃癌的患者一般為中老年，但是現在癌症的年輕化，也不能認為年輕就不會患癌症，一旦發現上述症狀，就要積極的就診，化驗腫瘤標誌物，查血常規，重要的檢查手段是行胃鏡檢查，胃鏡下可以直接看到癌性病灶，並且內鏡下取組織並行活檢，這是診斷胃癌的金標準。一旦確定為胃癌，早期的胃癌可以行內鏡下胃癌切除。

本期答主：韓文莉，醫學碩士

為什麼很多人總想了解癌症的早期症狀？我想無非是想盡早發現癌症，這願望當然是好的，但現實是，想要早期發現癌症，靠症狀往往是很難做到的，而且癌症在早期常常是沒有症狀的。胃癌和其他多數癌症一樣，在早期也往往沒有明顯的症狀，而即便是有的人可能有些症狀，這些症狀表現也通常不典型，沒有什麼特異性（不是胃癌所獨有的症狀），而且有時有，有時沒有，症狀在早期不持續存在，由此，容易被誤診為消化不良或胃炎、胃潰瘍之類的普通胃病。

當然，瞭解永遠是比不解好，只要能正確對待，瞭解胃癌可能的症狀，還是有助於儘可能早發現胃癌，至少不會一拖再拖。胃癌的早期症狀有哪些呢？

1、胃癌最常見的初發症狀往往是上腹部輕度不適感，也就是諸如上腹部飽脹不適、鈍痛、隱痛等，有的時候表現為進食後加重，有時表現為食慾減退或食慾不振、厭食、噯氣、返酸等也可能是胃癌的早期症狀。如果長期食慾減退則可能會導致體重下降，表現為消瘦、疲乏無力。

2、噁心，嘔吐，也可能是胃癌的表現，通常表現為進食後的飽脹感，可能伴輕度的噁心，有時可能會出現食物反流，並進而導致嘔吐。如果腫瘤導致明顯的梗阻，則可能會有明顯噁心嘔吐。

3、上腹部疼痛可能是胃癌最可能會有的症狀，進食後上腹部痛症狀可能會有緩解，也可能在進食後反而加重，這多半提示惡性胃潰瘍（潰瘍型胃癌）。如果在原有胃病上腹部痛症狀的基礎上出現新症狀或原有症狀加重或性質改變，或者症狀久治不愈，要引起注意，提高警惕。

4、胃癌還可能有黑便，這提示胃出血可能，如出血量大，還可能會有嘔血，當然，這很可能已經不是早期了。

5、至於體重下降明顯，有貧血，乏力，發熱等表現，更要重視，很可能已經晚期了，當然更要重視進一步檢查。