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1 # 家庭醫生名醫線上
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2 # 醫聯媒體
尿毒症並不是一個獨立的疾病,而是透過其他腎病演變而來的。那麼慢性腎病最終會不會演變成尿毒症症呢?
首先,來了解一下什麼叫做慢性腎病,第一種,慢性腎病就是透過檢查以後有明確的數值表明腎臟的損傷,比如說尿檢不正常以及腎穿刺病理異常超過了三個月;第二種,無論有沒有明確的數值異常,只要腎小球三個月的過濾率小於60ml/min·1.73 m2。那麼同時存在以上兩種情況或者是存在一種情況的,那麼就可以確定為是慢性腎病患者了。
其次,慢性腎病到底會不會誘發尿毒症?回答是:慢性腎病是有可能誘發尿毒症的,並且尿毒症的誘因慢性腎病是佔據很大比重的。但是,慢性腎病的患者也不要過分的憂慮,並不說所有的慢性腎病都會誘發尿毒症,只是尿毒症的誘因裡面,慢性腎病的患者是比較多的。
那麼哪些慢性腎病的患者比較容易誘發尿毒症呢?
第一,慢性腎病蛋白尿,在患者尿液裡面蛋白質的含量在二十四小時內連續大於一克,治療的效果不好或者是沒有及時得到有效的治療;
第二,高血壓患者患尿毒症的機率是非常大的,高血壓會促使患者的腎臟長期處在一個缺血的狀態裡面,這種狀態很容易影響到腎臟;
第三,根據臨床醫學的調查,有百分之三十的糖尿病患者會直接轉化成尿毒症,糖尿病人群是尿毒症的高發人群;第四,腎功能本來就不好的人群也比較容易發展成尿毒症。
指導專家:周琪,主治醫生,馬鞍山市人民醫院腎內科。公立三甲醫院工作十年,擅長腎小球疾病、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡腎病、血液淨化。
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3 # 醉愛
慢性腎病會不會變成尿毒症得看,病理,控制和保養,病理一級二級較輕而吃藥控制住了不發展沒有併發症保養得當終身不會轉為尿毒症,病理三級以上吃藥能有效控制不發展或只是緩慢發展二三十年不轉為尿毒症也不是不可能。每個人對藥物敏感度不一樣,有些人吃藥能很好的控制病情發展,有些人吃藥就是無效,控制住併發症是關鍵,如高血壓,貧血,尿蛋白隱血,血鉀,血糖。現在對腎炎沒有特效藥,換句話說就是隻能控制不能治癒,臨床治癒也只是暫時的,得長期有一個好的心態面對現實,提高免疫力抵抗病情是關鍵。
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4 # 健康一線
慢性腎小球腎炎的末期就是腎衰、尿毒症,如果慢性腎小球腎炎治療的及時得當,進行正確的慢病管理,就不會發展成尿毒症。如病情控制的不好,頻繁複發才會轉為腎衰、尿毒症,才可能影響到壽命和生活質量。
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5 # 腎內科醫生張益民
慢性腎病不是指具體的某一種腎病型別,而是病程大於三個月的腎臟損害的統稱。腎小球疾病和腎小管-間質性疾病均可發展為慢性腎臟病,不同病理型別的慢性腎臟病的發展和預後均不一樣。
慢性腎病可有血尿和(或)蛋白尿、腎小球濾過率下降等一系列臨床表現,尿毒症是終末期腎病的發展階段,不是一種疾病。但是,尿毒症對病人的生活造成很大的危害。
在此階段,患者的生理狀況急劇惡化,代謝產物大量積聚,病人可隨時出現生命危險。但慢性腎病經過科學有效的治療,相當大的比例是是可以避免進展為尿毒症的。
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眾所周知,尿毒症即腎功能喪失後腎功能衰竭綜合徵,易患高鉀血癥、心律失常、心力衰竭、肺水腫、腎功能衰竭等併發症 ,嚴重危及人們健康和生命。那麼,是不是得了慢性腎病都會得尿毒症?下面咱們作以探討。
一、什麼是慢性腎病?第一種情況,存在腎臟損傷的明確證據,如尿檢異常、腎穿刺病理異常,時間大於3個月;第二種情況,不管有沒有腎損傷的明確證據,腎小球濾過率低於60ml/min·1.73 m2,時間大於3個月。存在這兩種情況或者其中一種,就可以診斷為慢性腎臟病。
二、慢性腎病都會得尿毒症嗎?腎病是尿毒症的主要原因,尤其慢性腎炎佔很大比例。但是,並不是所有慢性腎病都會得尿毒症,中國慢性腎病患者1億2千萬,而尿毒症患者大約為100餘萬,如果人人都得尿毒症,那是不可能的。
三、哪些情況會發展為尿毒症?1)慢性腎病蛋白尿,24小時定量持續大於1g,沒有得到有效的治療,或者治療反應差。
2)高血壓的病人有很大的機率會得尿毒症,因為高血壓使得腎臟長期處於缺血的狀態,容易引發腎臟的深層傷害。
3)糖尿病也是主要的能夠引發尿毒症的原因,30%的糖尿病患者直接轉歸就是尿毒症糖尿病。也就是說,糖尿病為尿毒症的高危人群。
4)發病時腎功能就不好,基線腎功能水平是預後的重要判斷指標,如果發現血肌酐已經明顯升高,預示著腎功能惡化速度更快。
綜上所述,慢性腎病是否會得尿毒症,最終決定患者的預後,需要根據病理上具體的病變程度、疾病發現的早與晚、治療的規範性、自身的保養等因素共同決定。因此,建議慢性腎病患者,及早正規治療,切實做好自身的護理和保養。