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  • 1 # 石頭醫生講腎

    並不是,是否做穿刺還是由病情來決定的。

    很腎病患者對於腎穿都有一定的誤解,都認為腎穿是一種能治療方案,這個理解是錯誤的。腎穿不是慢性腎病的治療方法,而是一種檢查方法之一,也並不是所有患有腎病的人都要做腎穿,包括腎綜的患者,需要不需要是要根據病情以及個人的想法的決定的如果不願意做腎穿,那麼也可以透過腎臟專用ect檢查替代檢視腎臟功能腎小球濾過率。

    腎綜治療的目的就在於改善腎小球的濾過膜的屏障功能,減少尿蛋白,糾正病理生理的異常,阻止或延緩腎臟纖維化程序,保護腎臟功能,重新調節我們人體免疫功能使機體產生巨大的超自我修復能力,加速其新陳代謝與修復,祛瘀生新、調整陰陽,改善腎臟病理變化,從而保護殘存腎單位,並使正在遭受破壞的腎單位從根本上得以治療。

  • 2 # 醫聯媒體

    腎病綜合症是由很多病因引起的,其中改變最明顯的是腎小球基膜的通透性。腎病綜合徵患者身體通常會出現哪些症狀呢?通常患者出現的症狀是排出大量蛋白尿,也就是體內流失了大量的蛋白質透過尿液排出了體外。由於蛋白丟失嚴重而人體又來不及合成蛋白質時則會出現低蛋白血癥,蛋白質的隨意流出導致人體組織液滲透壓不平衡,繼而又造成了水腫。

    那麼對於腎病綜合症患者該怎麼治療呢?治療時都要穿刺嗎?一起來了解一下吧!

    如果是腎病綜合症患者物件是兒童,那麼則不需要做腎穿刺,因為兒童的腎病綜合症病理型別單一。即使是病變也是微小的,所以治療的話可以直接採取激素治療。

    但是,如果腎病綜合症患者物件是成人,通常都是需要做腎穿刺的。因為成人的腎病綜合症病理型別多種多樣,每種型別的腎病都是需要採取不同的治療方法的。即使是同一種病狀型別,也會存在不同的個體差異。所以說如果是成人腎病綜合症患者不進行腎穿孔的話,醫生會很難採取精準的治療手段和適當的治療方案。

    不過,廣大朋友們可以放心,當代的醫學技術中,腎穿孔的技術已經是相當成熟的了,並不會對身體造成很大的影響。因此,應該勇敢地接受檢查,聽取醫生的建議,爭取最佳的治療時間!同時,也希望各位朋友們注意身體,在平時的生活中養成良好的生活習慣,保護好自己的腎臟等器官。

    指導專家:周琪,主治醫生,馬鞍山市人民醫院腎內科。

    公立三甲醫院工作十年,擅長腎小球疾病、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡腎病、血液淨化。

  • 3 # 橋牌宣傳競賽部部長

    這個很可能是一個吸金陷阱。據我所知,腎病在現代醫學中被分為非常多的種類,在多種腎病治不好之後,就叫做腎病綜合症。那麼現在的問題是什麼呢?只有一個,就是穿刺之後能不能治癒。這是關鍵所在,一定要搞清楚。

    我相信,讓你做穿刺的這個醫生,他會告訴你,穿刺之後方便對症下藥。那麼,他對症下藥之後,你的腎病前景會良好嗎?最好調查一下,經過這樣穿刺之後的治療,治癒率能夠達到多少?你調查到這個準確的資料之後,你再做決定做不做穿刺。

    其實這裡有一個很簡單的判斷,各種腎病醫院都治不好的(因為現代醫學的短板是慢性病),如果這個腎病綜合症能夠透過穿刺之後,對症下藥治好的話,那麼前面的那些很多種腎病,我是病人的話就直接等著,不採取治療,一直等著到腎病綜合症出現,再來個穿刺,對症下藥,治好所有的腎病,豈不是省去很多費用?

  • 4 # 譽美醫生張全樂

    腎穿刺就是腎活檢,也可以稱之為腎穿刺活檢術,由於腎臟疾病的種類繁多,病因以及發病機制複雜,不少腎病的臨床表現與腎臟的組織學改變並不是完全一致的。所以治療方法以及病情發展的結果也是差別非常大的。

    一般來講,只要是診斷不清或者是治療效果不佳的時候,才進行腎組織活檢,所以腎病患者一定要對於腎組織活檢有一定的瞭解。首先腎穿刺有一定的風險,而且也要花費一定的費用,因此只在必要的時候才進行腎穿刺。還有腎穿刺不是治療疾病的手段,不能將腎病治癒。但是腎穿刺能夠進一步的確定診斷疾病,從而判斷疾病的嚴重程度,好確定治療方案和治療用藥。

    雖說腎臟穿刺是檢驗腎病的金指標,但還真的有一部分腎病綜合症患者可以不做腎穿刺的。1.部分澱粉樣變性患者

    腎病綜合症考慮澱粉樣變性引起,如果可以透過其他創傷更小的檢查,如腹部脂肪墊或直腸活檢進行確診,則可以免除腎穿刺。

    2.兒童腎病綜合症

    通常6歲以下的兒童腎病綜合症90%以上為微小病變,可以直接按照微小病變進行治療。

    對於6-18歲的腎病綜合症患兒,認為可以先按照微小病變治療,根據治療反應再決定是否腎穿刺。

    3.腎病綜合症考慮與非甾體類抗炎藥,青黴胺,重金屬中毒有關

    這些因素引起的腎病綜合症,常在停藥後慢慢恢復,因此可以不穿刺,有些恢復時間可延長至幾年。(如果考慮這些情況引起中重度急性腎損傷則可能需要腎穿刺)。

    4.單純糖尿病腎病

    單純糖尿病腎病患者通常有糖尿病病史多年,損傷及腎臟,從一開始的微量白蛋白尿,發展為顯著蛋白尿,可以按照糖尿病腎病進行相應處理。

    5.已經確診惡性腫瘤

    實體腫瘤可引起膜性腎病,血液系統腫瘤如白血病淋巴瘤可引起微小病變,如果考慮惡性腫瘤引起腎病綜合症,可以不穿刺,通常在腫瘤治療後腎病緩解。

    6.蛋白尿緩慢進展的肥胖患者

    肥胖患者蛋白量緩慢增加至腎病綜合症水平(通常不表現為典型腎病綜合症,低蛋白血癥很少),病理通常為繼發性局灶節段性腎小球硬化),透過減肥即可有效減少尿蛋白。但如果是肥胖患者突然出現腎病綜合症,則通常需要腎穿刺。

    總的來說,穿刺活檢術是取得病理組織結果的重要方式,其安全性、有效性已經得到了廣泛地證明。因而患者完全可以放心接受穿刺活檢術,不必“談穿刺色變”。

  • 5 # 腎內科楊彥芳

    腎病綜合徵患者要做腎穿刺嗎?腎臟穿刺病理活檢對腎病綜合徵的治療方案的制訂及判斷預後有重要作用,但什麼時候做腎穿刺,要根據患者具體情況而定。

    兒童的腎病綜合徵如僅是單純蛋白尿,尿中沒有潛血,其病理型別是微小病變可能性較大,可先不做腎穿刺,直接治療。治療效果不佳時再行腎穿刺。

    成人的腎病綜合徵,通常都需要做腎穿刺。因為成人的腎病綜合徵病理型別多種多樣,不同型別的腎病綜合徵治療方案和預後差別大。即使是同一種臨床症狀,也會存在不同的個體差異。而且,臨床—病理分離的現象也經常存在,很多臨床看上去非常嚴重的患者,病理可能就是微小病變型腎病,而許多臨床表現很輕的患者,病理卻非常嚴重。所以成人腎病綜合徵患者建議及時做腎穿刺活檢,以免耽誤治療。

    當代的醫學技術中,腎穿刺的技術相當成熟,大多數情況下不會對身體造成影響。因此,應該勇敢地接受檢查,聽取醫生的建議,別錯過最佳確診及治療時機。

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