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  • 1 # 心血管內科侯曉平

    劇烈呼吸會引起呼吸性鹼中毒。原因就是劇烈呼吸時過多地撥出了二氧化碳。

    其實,因劇烈呼吸引起呼吸性鹼中毒的情況很常見。

    在我們人體,調節機體的酸鹼平衡主要是透過呼吸和腎臟。由呼吸引起的酸鹼失衡主要是血液中二氧化碳的多少。如果呼吸不通暢,使得血液中的二氧化碳呼不出去,血液就會偏酸性,這時候就是呼吸性酸中毒;而如果過度通氣,血液中二氧化碳被過多地撥出去了,血液就會偏鹼性,這時候就是呼吸性鹼中毒。

    為什麼劇烈呼吸時二氧化碳會被過多地撥出去?這是因為進入肺迴圈的血液是靜脈血,含有較高的二氧化碳水平(代謝產生的),原本是要到肺裡撥出去的。二氧化碳的彌散能力很強,比氧氣強得多,空氣中的二氧化碳濃度又很低,所以,二氧化碳很容易被撥出去。正常情況下,撥出的二氧化碳量是穩定的,如果急促地劇烈呼吸,二氧化碳就被過多地撥出去了。

    劇烈呼吸,二氧化碳被過多地撥出去,有疾病的原因,也有功能性的問題。我們就說功能性的。

    最常見的就是精神情緒因素刺激引起的劇烈呼吸(以前覺得女性多見,現在感覺男性也不少見)。不少人在精神緊張、情緒激動、生氣、哭泣、恐懼時會感到胸悶憋氣(其實只是感覺,並不是真的缺氧),因此使勁兒喘氣(劇烈呼吸),抽泣時更是如此,這樣就過多地撥出了二氧化碳。而當二氧化碳被過多地撥出時,血液就會偏鹼性了,就鹼中毒了。

    發生了呼吸性鹼中毒,病人會感到頭暈不適,胸悶加重,口周和四肢末梢(手腳)麻木,甚至抽搐。這樣,往往會使患者更加緊張,過度換氣更加明顯,症狀更嚴重,有時還會昏過去(暈厥)。

    發生了呼吸性鹼中毒怎麼辦?呼吸的問題呼吸治。讓病人安靜下來,控制住呼吸就行。

    這樣的病人是有精神因素的。旁邊的人一定不要緊張,有時關心則亂,旁人緊張的情緒會加重病人的病情。

    如果病人能夠配合,安撫她(他)儘量放鬆、安靜下來,做深呼吸(大喘氣)。過程是深吸氣,然後憋住,再慢慢地撥出。這樣反覆多次,減慢呼吸頻率,減少二氧化碳的排出,呼鹼就會糾正,症狀就會逐漸緩解。

    如果病人不能配合,就用個大紙袋,或者用報紙卷個筒,扣在病人的口鼻上,讓他(她)反覆吸入撥出的二氧化碳,這樣也可以使病情緩解。

  • 2 # 中華醫學科普

    癔症是一類由精神因素,如重大生活事件、內心衝突、情緒激動、暗示或自我暗示等,作用於癔症個體引起的精神障礙。臨床上多見轉換型癔症,其中又以患者出現精神性過度通氣所至呼吸性鹼中毒較常見,臨床表現為呼吸由深快變為淺快、短促,甚至出現間斷的嘆息樣呼吸,繼而出現眩暈, 手、足、口周圍有麻木及針刺感,以及肌肉震顫,手足抽搐等症狀。l臨床上傳統用長筒紙袋、塑膠袋、多層一次性醫用 口罩、高濃度氧氣面罩等罩住患者口鼻,使患者吸人含少量CO2的氧氣,以改善患者呼吸性鹼中毒的症狀,但起效較慢,且有很多不足。

    與傳統長筒袋相比,溼毛巾隨處可得,毛巾的規格沒有 明確規定,摺疊次數根據毛巾大小,以提供患者舒適的手感 為目的,摺疊1~2次,能夠有效固定為宜;溼毛巾宜於固定 可直接捂於口鼻上,不會因患者的唾液、痰液等分泌物浸透, 也不必頻繁更換。比較雙層一次性醫用口罩,顯效較快。本方法更便於健康宣教,指導患者痊癒後,若再次出現類似情況,可自行就地處理,便於症狀在早期即得到改善,減少就醫 次數。研究證明,對癔症的早期識別、早期治療和護理均能 取得滿意的療效。

    癔症患者缺乏心理保健常識,好發於女性。遇到外界不良刺激時缺乏心理承受能力,不能使用良好有效的心理防禦機制做自我保護。應輔以健康教育,教會患者調整狀態,使用溼毛巾捂口鼻的方法科學、適用又便於操作,適時做好心理護理,要有針對性地幫助患者家屬瞭解有關癔症的常識,注意對癔症患者與其他軀體疾病有類似症狀的患者相鑑別後,首先使患者掌握鬆弛療法,緩慢呼吸,縮唇呼吸,鼓勵患者屏氣治療,就地採用溼毛巾捂口鼻的方法,減少CO2的撥出和喪失,以提高血液PCO2,有效緩解不適症狀,使患者提高自我護理的能力,可避免就醫。

  • 3 # 家庭醫生線上

      從理論上講,劇烈呼吸會引起呼吸性鹼中毒的,因為劇烈呼吸時過多地撥出了二氧化碳。現實生活中,因劇烈呼吸引起呼吸性鹼中毒的情況也常見,只不過這樣的呼吸性鹼中毒往往不是太嚴重,沒有達到醫院內搶救的級別。

      我們人體,調節機體的酸鹼平衡主要是透過呼吸和腎臟。如果呼吸不通暢,使得血液中的二氧化碳呼不出去,血液就會偏酸性,這時候就很有可能發生呼吸性酸中毒。最常見的就是精神情緒因素刺激引起的劇烈呼吸,不少人在精神緊張、情緒激動、生氣、哭泣、恐懼時會感到胸悶憋氣,因此使勁喘氣也就是劇烈呼吸,抽泣時更是如此,這樣就過多地撥出了二氧化碳。而當二氧化碳被過多地撥出時,血液就會偏鹼性了,也就容易發生鹼中毒了。

      發生了呼吸性鹼中毒,病人會感到頭暈不適,胸悶加重,口周和四肢末梢麻木,甚至抽搐。這樣,往往會使患者更加緊張,過度換氣更加明顯,症狀更嚴重,有時還會發生暈厥。如果病人能夠配合,給予安慰,讓其儘量放鬆、安靜下來,做深呼吸大喘氣,減慢呼吸頻率,減少二氧化碳的排出,呼鹼就會糾正,也可戴上口罩,症狀會逐漸緩解。

  • 4 # 降酸聯盟

    過分通氣會導致呼吸性鹼中毒,如激烈呼吸或者患者使用呼吸機可導致過分通氣。而引起呼吸性鹼中毒。呼吸性的酸鹼紊亂一般不需要就醫。一般人體內的二氧化碳分壓(PCO2)會作適應性調節。

    其實即便發生了呼吸性鹼中毒,但並不能排除和溶解尿酸、乳酸、等固體酸。

    代謝性的酸鹼紊亂較為複雜,基本上是慢性的、進行性的、持續時間較長、危害以較大。如:高尿酸血癥,由於尿酸排洩不暢導致沉積過多而引起痛風和腎臟病變。

    呼吸性鹼中毒和呼吸性酸中毒,持續時間相對短一些。低水平的代謝性酸中毒則相伴終身。如:痛風、糖尿病、高血壓等。

  • 5 # 蘇北文化城

    劇列呼吸會引起鹼中毒,應該是呼吸性鹼中毒症狀,它不是病症,是代謝綜合症,也就是當人情緒激動時呼吸自然深,細細分析引起原因:精神過渡通氣,代謝性過程異常,乏氧性缺氧。還有就是中樞神經系統患了疾病,水揚酸中毒,人工呼吸過度及其它病症引起的呼吸性鹼中毒。

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