耳鳴是常見的疾病。筆者是香港的註冊中醫師。在臨床上,常有病人出現有耳鳴的情況,以中老年人為主,也有少部分青壯年患者有耳鳴的病情。部分以中藥治療效果良好。
耳鳴是聽覺功能異常的疾病。多數患者自感耳內鳴響,有些病人形容為蟬鳴聲或潮水聲,聲音或大或小。
有研究臨床統計指出,約17~20%的成人有耳鳴,其中約四分之一病人會影響生活,甚而有沮喪、憂鬱、失眠等。目前西藥並無定論如何針對性治療耳鳴,過去曾用抗焦慮藥及抗憂鬱劑作研究,發現可降低病患中特定族群對其耳鳴的不良感受,但這類西藥多有成癮與難戒斷等副作用。
在中醫立場來說,耳鳴主要分虛與實。實證方面以青年為主,虛證以老年為主。實證方面,多數為有火,如肝火、痰火鬱結、外感風熱等,還可以因外傷致瘀後引致。虛證方面,主要以腎精不足或陽氣不升有關。
若論各分證的臨床表現,可自下列內容(方藥就不給了,大家還是去找醫師看看,千萬別自以為是,按圖索驥而自行服藥,筆者見到太多是亂吃中藥而病的人了!!):
1肝火:突發耳鳴,聲音多暴而大,如風雷般,聽力時好時壞。若生氣動怒,耳鳴更甚,更可見耳痛。可伴隨有肝火的表現,如口苦咽乾、脅痛脹、煩燥、失眠,舌多紅苔或黃。此當用清肝洩火的方法。
2痰火鬱結:耳鳴如蟬叫,或聲如“呼、呼”狀,時有閉塞如耳聾樣。可伴隨有痰鬱的表現,如胸悶、痰多、頭昏。若痰火則更可見口苦或口氣大而味臭。舌苔多見黃而油膩感。治法以清火化痰。
3外感風熱:耳鳴漸起,可見耳脹,有阻塞感,聽力下降但感自聲增加,,或耳內痕癢。可伴隨外感風熱的表現,如咳嗽、身痛、頭脹痛等。治法以疏風清熱。
4血瘀阻耳絡:耳鳴前多有外傷史。漸加重,多伴有聽力下降。治法以行瘀通絡,可加針灸治療。
5腎精虧虛:耳鳴整天可見,但夜較甚。聽力漸下降。多伴有腎虛表現,如眩暈、腰痠膝軟、遺精等。治法以滋腎降火,收攝精氣。此類病人多為老年退化者,若為青壯年,則多為房勞過甚,或工作過勞所致。部分患者更可因驚嚇而致腎氣有傷。
6陽氣不升:耳鳴會在過勞時加重,休息時減輕,可兼見脾虛陽氣不升的表,如神疲乏力、胃口差(納少)、大便稀溏,治法以益氣升清。
耳鳴是常見的疾病。筆者是香港的註冊中醫師。在臨床上,常有病人出現有耳鳴的情況,以中老年人為主,也有少部分青壯年患者有耳鳴的病情。部分以中藥治療效果良好。
耳鳴是聽覺功能異常的疾病。多數患者自感耳內鳴響,有些病人形容為蟬鳴聲或潮水聲,聲音或大或小。
有研究臨床統計指出,約17~20%的成人有耳鳴,其中約四分之一病人會影響生活,甚而有沮喪、憂鬱、失眠等。目前西藥並無定論如何針對性治療耳鳴,過去曾用抗焦慮藥及抗憂鬱劑作研究,發現可降低病患中特定族群對其耳鳴的不良感受,但這類西藥多有成癮與難戒斷等副作用。
在中醫立場來說,耳鳴主要分虛與實。實證方面以青年為主,虛證以老年為主。實證方面,多數為有火,如肝火、痰火鬱結、外感風熱等,還可以因外傷致瘀後引致。虛證方面,主要以腎精不足或陽氣不升有關。
若論各分證的臨床表現,可自下列內容(方藥就不給了,大家還是去找醫師看看,千萬別自以為是,按圖索驥而自行服藥,筆者見到太多是亂吃中藥而病的人了!!):
1肝火:突發耳鳴,聲音多暴而大,如風雷般,聽力時好時壞。若生氣動怒,耳鳴更甚,更可見耳痛。可伴隨有肝火的表現,如口苦咽乾、脅痛脹、煩燥、失眠,舌多紅苔或黃。此當用清肝洩火的方法。
2痰火鬱結:耳鳴如蟬叫,或聲如“呼、呼”狀,時有閉塞如耳聾樣。可伴隨有痰鬱的表現,如胸悶、痰多、頭昏。若痰火則更可見口苦或口氣大而味臭。舌苔多見黃而油膩感。治法以清火化痰。
3外感風熱:耳鳴漸起,可見耳脹,有阻塞感,聽力下降但感自聲增加,,或耳內痕癢。可伴隨外感風熱的表現,如咳嗽、身痛、頭脹痛等。治法以疏風清熱。
4血瘀阻耳絡:耳鳴前多有外傷史。漸加重,多伴有聽力下降。治法以行瘀通絡,可加針灸治療。
5腎精虧虛:耳鳴整天可見,但夜較甚。聽力漸下降。多伴有腎虛表現,如眩暈、腰痠膝軟、遺精等。治法以滋腎降火,收攝精氣。此類病人多為老年退化者,若為青壯年,則多為房勞過甚,或工作過勞所致。部分患者更可因驚嚇而致腎氣有傷。
6陽氣不升:耳鳴會在過勞時加重,休息時減輕,可兼見脾虛陽氣不升的表,如神疲乏力、胃口差(納少)、大便稀溏,治法以益氣升清。