健康食物，可以參與腎上線的回答，非常棒！

陳醫生，根據2017年衛生部發布的《慢性腎臟病患者膳食指導》，再和大家做一分享：

平衡膳食在適當限制蛋白質攝入的同時保證充足的能量攝入以防止營養不良發生。 選擇多樣化、營養合理的食物。

合理計劃餐次及能量、蛋白質分配定時定量進餐， 早、中、晚三餐的能量可佔總能量20%～30%、 30%～35%、 30%～35%。均勻分配三餐食物中的蛋白質。 為保證攝取能量充足，可在三餐間增加點心，佔總能量的5%～10%。

膳食計劃個體化及營養教育應根據患者生活方式、 CKD分期及營養狀況、經濟條件等進行個體化膳食安排和相應的營養教育。

食物選擇

可選用的食品包括馬鈴薯、白薯、藕、荸薺、澄粉、山藥、芋頭、南瓜、粉條、菱角粉等富含澱粉的食物替代普通主食。也可選用低磷、低鉀、低蛋白質的米類、面類食品替代普通主食。

當病情需要限制含磷高的食品時，應慎選動物肝臟、堅果類、幹豆類、各種含磷的加工食品等。

當病情需要限制含鉀高的食品時， 應慎選水果、馬鈴薯及其澱粉、 綠葉蔬菜等。當患者能量攝入不足時，可在食物中增加部分碳水化合物及植物油攝入以達到所需能量

腎友的飲食雖然受到較多的限制，但如果侷限在這些限制上不敢吃，反而會導致營養不良，影響治療效果，得不償失。透析後的飲食需要把握疾病代謝的特點，做到科學合理的營養。掌握以下幾個原則：

保證能量攝入，低脂優蛋白

對於血液透析患者補充充足的能量是合理飲食的前提，推薦的優質低蛋白食物有：瘦肉、雞蛋、牛奶等。

限制鈉、鉀、磷的攝入

嚴格控制鈉鹽，可以有效預防腎性高血壓，一般控制在每天攝入2-5g；

根據血鉀水平控制膳食中鉀的攝入；腎功能衰竭造成磷的蓄積，造成高磷血癥，日常飲食中應選擇磷含量低的食物。

透析專用口服營養補充

日常飲食存在侷限：無法兼顧營養與減負，食物無法精確量化，疾病本身導致食慾下降，攝入不足。

可選擇專業的營養治療製劑，透析專用全營養：高能量高蛋白，糾正能量蛋白質營養不良；低升糖指數，減少糖尿病腎病患者血糖波動；低鈉低鉀低磷，減輕腎臟代謝負擔，減少併發症；專為透析患者調整維生素配置，含膳食纖維：不含維生素A，豐富水溶性維生素，適應透析患者生理病理需要；左旋肉鹼和牛磺酸，提高透析耐受性。

專業的透析營養補充，能有效治療營養不良，使透析患者在達到幹體重後，能有適度的體重增長，有利於患者生存預後。

透析患者的“慧動”

對於長期維持性透析患者，提倡適當的戶外運動。如散步、慢跑、羽毛球、騎腳踏車等。

長期臥床的危害

長久的不運動會引起肌肉的逐漸萎縮失去彈性，在想活動的時候時肢體軟弱無力，行動非常的困難。

適當不過勞的運動

減少骨鈣流失、防止肌肉萎縮、助於控制血糖、提升免疫、改善睡眠。

小結：透析治療效果好不好，與患者的營養狀況密不可分。科學的飲食管理，維持合理幹體重；透析專用營養補充，有效治療營養不良；結合運動，吃動平衡，提升身體素質。

更多腎病營養、飲食方案等你來領取。

腎病除了對症的治療，其中營養的攝入也是腎病治療的一個方面，以保護腎功能、預防併發症，提高我們腎病患者的生活質量為目標。以下幾類健康食物適合腎病患者的日常食用。

新鮮蔬菜富含各種維生素、膳食纖維、和各種礦物質，增加新鮮蔬菜的食用還可降低心血管疾病的發生風險。對於嚴重腎功能不全合併血鉀高的腎病患者，需要限制鉀。有的新鮮蔬菜中鉀的含量高，如菠菜、藕、鮮蘑菇、山藥含鉀較高，透過切碎後浸泡換水，或者開水燙過後再烹飪，能去除其中大部分的鉀，例如吃土豆時，可以把土豆先切成絲，然後焯一下水，這樣一來就既可以吃喜歡的蔬菜，又可以做到很好地限制鉀的攝入。建議腎病患者每天保證300克~500克的新鮮蔬菜量。(綠葉菜和根莖類搭配食用)

建議一天250ml牛奶，既保證營養，也不會過量。

市面上常見的水果，除了楊桃具有腎毒性，可導致中毒或急性腎損傷外，其它水果都是安全的，所以大家都可以適量吃，但需要控量。不同水果的營養成分不同，適合的腎友也不同。比如杏子、櫻桃含鉀高，血鉀高的腎友不能一次吃太多；芒果含果糖多，高尿酸或痛風的人，要少吃。

慢性腎功能不全和透析的腎友，不能很好地排出多餘的鉀，鉀蓄積在血液中，就會引起高鉀血癥，而高血鉀非常危險，會引起心律失常、心跳驟停等。

建議腎病患者們每天攝入200克左右新鮮水果。

少吃紅肉更有利於腎臟、血管健康。魚肉脂肪含量相對更低，且多為不飽和脂肪酸，魚肉應優先於豬牛羊的選擇。

腎病患者可以每週適當增加2-3次吃魚肉這類白肉（以淡水魚為主），來適當減少紅肉的攝入。

雞蛋蛋白質的氨基酸結構非常完美，非常好的優質蛋白來源。一天1個蛋，蛋黃蛋白都可以吃，保證營養，又不至於過量。因蛋黃中的磷稍微高一些，如果嚴重腎功能不全伴有血磷高的問題，那麼，可以隔一天吃一次蛋黃。

推薦橄欖油、茶油、花生油、葵花籽油、菜籽油等大部分植物油富含多不飽和脂肪酸，腎病患者平時做菜可以各種植物油換著吃。少使用棕櫚油、豬油等飽和脂肪酸為主的油。

在平時，我們常跟大家普及，對於大部分的腎友（非透析、非腎病綜合徵）而言，需要限制一定量的蛋白質食物，意思是：相比起其他普通人，我們腎友的蛋白質要“吃得少，吃得好！”

吃得少，是為了儘可能減輕腎臟濾過的負擔，穩定腎功能；吃得好，是為了保證基本營養，不至於吃少了以後營養不良！

那麼，在食物的選擇上，我們要優先一些高生物效價蛋白的食物！生物效價越高，表示身體對蛋白質利用率越高，吸收好、產生的廢物少。

適合腎友們的高生物效價的蛋白質食物，咱們來逐一排出前三名！

1. 營養素種類全面

2. 蛋白質量排第一

3. 嘌呤含量為零

實際上，蛋類蛋白質的氨基酸結構完美，生物利用度極高，其他食物蛋白質評價都是和雞蛋做對比，它非常適合腎友食用。

此外，每天一個雞蛋並不會造成血脂升高，高脂血症的朋友可放心食用。且蛋類嘌呤幾乎為零，是高尿酸病人補充優質蛋白質的首選。

偷偷告訴大家，雞蛋營養價值最高的不是蛋清，而是蛋黃~

1. 蛋白質利用率僅次於雞蛋

2. 具有一切大豆類保健功效

3. 典型低磷、低鉀、低嘌呤食物

大豆類不是普通的植物蛋白質，相反它含有人體所有的必須氨基酸，且生物利用率高達96%，是非常好的優質蛋白質。

大豆營養價值極高，含有黃酮、卵磷脂、豆固醇等眾多保健成分，是非常好的一款健康食物。對於腎友，其缺點就是高磷、高鉀、高嘌呤。

那麼喜歡大豆的腎友怎麼辦呢？

其實，咱們可以吃豆製品呀！豆製品在加工過程中，很好的解決了以上問題，常見的豆製品有豆漿、豆腐腦、豆乾、豆腐等。其中，豆腐是佼佼者，特別適合各個階段的腎友食用！

1. 補鈣的最佳選擇

2. 蛋白質具有極高的利用價值

每天一杯奶，強壯華人！牛奶是典型的高鈣食物(104mg/100g)，且含有的鈣是乳酸鈣，特別容易吸收，是補鈣的首選。

牛奶中的蛋白質生物利用度高達90%，是非常好的一款優質蛋白質，鼓勵大家每天一杯奶(200-250ml)。羊奶、駝奶等奶類和牛奶營養價值相差無幾，都是極好的！

若喝牛奶會出現腹脹、腹瀉，則可選擇酸奶或舒化奶；若血脂偏高，則可選擇低脂奶或脫脂奶；若無任何不適，還是鼓勵喝全脂奶。

提示腎友：

對於透析患者，由於牛奶鉀、磷、鈣含量較高，可以用豆漿代替牛奶。

（1）新鮮蔬菜:新鮮蔬菜富含各種維生素、膳食纖維和各種礦物質，增加新鮮蔬菜的食用還可以降低心腦血管疾病的發生風險。

如果是嚴重腎功能不全合併血鉀高的腎病患者，需要限制鉀。有的新鮮蔬菜中鉀的含量高，如菠菜、藕、鮮蘑、山藥等含鉀都比較高，通常切碎後浸泡換水，或者用開水燙過後再烹飪，能去除其中大部分鉀。還有土豆等，這樣既可以滿足吃到各個品種的蔬菜，又可以做到有效控制鉀量。

（2）新鮮水果:與不吃水果或者很少吃水果的人相比，每天吃新鮮水果的人，心血管病死亡率下降40%，冠心病死亡率下降34%。如果是嚴重腎功能不全合併血鉀高的腎病患者，減少香蕉、杏、橘子、柚子這幾類含鉀量高的水果。

（4）植物油:橄欖油、茶油、葵花籽油、菜籽油等大部分植物油富含多不飽和脂肪酸，腎友平時在做菜時可以各種植物油患者吃。但是儘量少食用棕櫚油、椰子油等飽和脂肪酸為主的油。

（5）魚類:最新研究指出，少吃紅肉更有利於腎臟、血管健康。魚肉脂肪含量相對更低，且多為不飽和脂肪酸，魚類應優先於豬牛羊的選擇。

慢性腎病是一個全球性的公共健康問題，其中營養治療也是是腎病治療的一個方面，以保護腎功能、預防併發症，提高我們腎病患者的生活質量為目標。下面為腎病患者推薦幾類健康食物。

水對於人體的新陳代謝至關重要，凡是沒有水腫、少尿的腎病患者，都應該注意水分的補充。特別是合併尿酸高、腎結石、尿路感染等問題的腎友，更要保證充足的水分攝入。不要使用含糖飲料代替水。每天至少喝2000ml以上的水。但如果存在水腫、少尿，飲水需要限制，一般飲水量是尿量+（500~700ml）

新鮮蔬菜是營養寶庫，富含各種維生素、膳食纖維、和各種礦物質，增加新鮮蔬菜的食用還可降低心血管疾病的發生風險。對於嚴重腎功能不全合併血鉀高的腎病患者，需要限制鉀。有的新鮮蔬菜中鉀的含量高，如菠菜、藕、鮮蘑菇、山藥含鉀較高，透過浸泡換水，或者開水燙過後再烹飪，能去除其中大部分的鉀，建議每天保證300克~500克的新鮮蔬菜量。

奶類是營養成分豐富、易吸收的一種天然食品，是腎病患者吸收鈣、蛋白質的良好來源。因腎友很多合併尿酸高、心血管病、肥胖等問題，因此使用低脂牛奶比全脂牛奶更適合。推薦量一天250ml牛奶，既保證營養，也不至於過量。

與不吃水果或者很少吃水果的人相比，每天吃新鮮水果的人（果汁，罐頭，果脯等不算），心血管病死亡率下降了40%，因冠心病死亡的下降了34%。果汁等加工水果不能替代鮮果，對於嚴重腎功能不全合併血鉀高的腎病患者，減少香蕉、杏、橘子、柚子這幾類含鉀量高的水果。建議腎病患者每天攝入250克新鮮水果。

我們華人餐桌上的肉食以豬牛羊這類紅肉類為主，但少吃紅肉更有利於腎臟、血管健康。魚肉脂肪含量相對更低，且多為不飽和脂肪酸，魚肉應優先於豬牛羊的選擇。推薦量：我們腎友可以每週適當增加2-3次吃魚肉這類白肉（不飽和脂肪酸為主），來適當減少紅肉（飽和脂肪酸為主）的攝入。

雞蛋蛋白質的氨基酸結構非常完美，是患者非常好的“優質蛋白”來源。推薦一天1個蛋，蛋黃蛋白都可以吃，保證營養，又不至於過量。只是蛋黃中磷稍微高一些，如果嚴重腎功能不全伴有血磷高的問題，那麼，可以採取隔日棄黃的方式。

橄欖油、茶油、花生油、葵花籽油、菜籽油等大部分植物油富含多不飽和脂肪酸，腎病患者平時做菜可以各種植物油換著吃。少使用棕櫚油、椰子油、豬油等飽和脂肪酸為主的油。推薦1人每天的量30ml。

特別需要喝駱駝奶的9種人

據有關專家研究，駱駝奶含有豐富的維生素B和C以及鈣元素。與牛奶相比，維生素C的含量是牛奶的3倍，鐵元素是牛奶的10倍，鈣元素也比牛奶要高得多，而脂肪含量卻低於牛奶。在日常生活和工作中，以下9種人需要特別需要喝駱駝奶：

體質弱的人
 駱駝奶除含有很高的生物活性成分,駱駝奶中富含諸如溶菌酶、過氧化物酶、乳鐵蛋白和免疫球蛋白等保護性蛋白,它們在機體的抗病機制方面起著重要作用。駝奶中的乳鐵蛋白含量明顯高於牛奶，乳鐵蛋白含量為220 mg/ L ,是牛奶中乳鐵蛋白含量(140 mg/ L) 的1. 6倍；維生素C 含量是牛乳的4 倍～6 倍。駱駝奶乳清蛋白含量高,其中不含乳球蛋白或者含量很少。生活在荒漠和半荒漠地區的牧民，雖然缺少新鮮蔬菜瓜果，但他們身體仍很健壯，這與他們長期食用駝乳是分不開的。

嬰幼兒
現代研究還證實，駱駝奶的營養成份非常接近人奶，乳汁中含有大量免疫活性蛋白因子，最接近母乳的免疫抗體，所以，駱駝奶又是嬰幼兒的高階營養奶源。喝駱駝乳的嬰幼兒不容易出現腹瀉，同時駱駝奶可以治療嬰兒消化道潰瘍。 滿週歲嬰兒在停喝母奶期，需要補充營養，FAO和WHO曾經提出理想蛋白質中的必需氨基酸含量以及對一歲兒童的推薦量（1991）。與之相比，駱駝奶蛋白質中的必需氨基酸含量高於FAO和WHO的推薦量，由此可以認為，駱駝乳是營養價值最高的食品之一，對產婦母乳不足或嬰兒體弱者是理想之替代乳品。

患疾病的人
 駱駝奶被用來輔助治療肝硬化、佝僂病、瘧疾、肺炎、水腫、黃疸、脾臟疾病、患冠心、哮喘、貧血和痔瘡；人們經常建議艾滋病人飲用駱駝乳，以增強身體的抵抗力。這是由於駱駝奶富含牛奶中缺少的乳鐵傳遞蛋白和溶菌酶，這兩種具有殺菌作用的物質可強化人體的免疫系統，因此科學家認為駱駝奶有助於輔助治療癌症或艾滋病等免疫缺陷疾病，是這些疾病患者的理想飲品。

患糖尿病的人
 駱駝奶具有高耐酸性，不與胃酸反應，因此雖然其它入中也含有胰島素，但只有駱駝乳不受胃酸影響，可以到達腸道被吸收利用。另外，駱駝奶中富含半胱氨酸的肽段、高含量的維生素C、乳鐵蛋白以及獨特的免疫球蛋白都在調節糖尿病患者免疫功能、增加胰島素受體敏感性等方面扮演著重要的角色。除此以外，駱駝習慣生活於自然植被尤其是矮樹叢茂盛的環境，含鹽植物和香草可能是駱駝分泌含有抗糖尿病作用的植物化學物質。
患腎病的人
駱駝奶蛋白質含量高，而且含有各種活性蛋白質，其中含有的大量的諸如溶菌酶、乳鐵蛋白和免疫球蛋白等在內的保護性蛋白質對治療腎病起著重要的作用。同時，駱駝奶中煙酸和維生素C的含量高於牛乳，維生素B6、維生素B12含量與牛乳相同，維生素A、維生素E、維生素B1、維生素B2、葉酸、泛酸含量較牛奶少。前蘇聯還有專門的用駱駝奶治療腎病的療養院。

養顏美容的人
由於駱駝奶中蛋白質和維生素C的最佳平衡，既可以取出面板死皮、清潔面板、又能防止面板氧化和增加面板水分，可以從內到外淨化你的身體，美白你的面板。所以女士可以透過持續喝駱駝奶實現凍齡和青春常駐。

乳糖不耐症
 乳糖不耐症是指人體不能分解並代謝乳糖（一種糖類，常見於牛奶及其他奶製品中），這是由於腸道內缺乏所需的乳糖酶，或者是由於乳糖酶的活性已減弱而造成的。而駱駝奶中乳糖含量較其它乳低，對乳糖不耐症患者而言是個絕好選擇。

視力不良的人
近視的形成與飲食有關係，多數近視患者的血鈣偏低，維生素A缺乏；多數青少年近視患者的血清蛋白偏低，血鈣和血色素也偏低。得了近視後，要多補充維生素A、B族和鈣、鉻、鋅等微量元素。與牛奶相比，駱駝奶中所含維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素D以及礦物質更高。

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