你好這位朋友！

你說的這個問題，最主要的問題還是自己有很多方面存在誤區和不良的習慣等原因所致。比如營養缺乏、身體內積累的新陳代謝垃圾過多沒有排出、飲食結構不合理、受到各類汙染（空氣、水、食品）、不良的生活習慣（抽菸喝酒和熬夜）、藥物和疾病等因素，請你根據自己身體的情況仔細想想，看是哪方面的問題，然後進行有效的調整。祝你好運！

痘痘一直不好，一邊要護膚，一邊要改變不好的生活習慣。我之前由於水土不服兩邊臉頰長滿痘痘，現在護膚，還堅持健身，臉上的痘痘已經在慢慢消了，而且沒有新痘長出來！如果太嚴重了還是去好的醫院的面板科看看！

痘痘的稱呼，是大眾對痤瘡，粉刺最直觀的統稱，反正圓圓的，看著很像豆子。

一般根據實際情況，我們分為二類，一類叫開放性粉刺，就是看得見的，有紅腫，膿包，像痤瘡，青春痘，火癤子都屬於這類。第二種是閉合性粉刺，看著個頭不大，類似小米粒，摸著有粗糙感，看著小，用力擠出來會發現，擠出物下面有一細長尾巴，此類痘痘，遇外界細菌感染，往往會發育成第一種痘痘。這種型別的治癒週期相對第一種會慢上一個月。

無論上述哪二種痘痘，一旦發展成膿血型，個人處置不當，輕則留印，重則成坑。

痘痘的成因95%的比例來自體內，和洗不洗臉，臉部油脂分泌大小，真的關係不大，如果非要扯上關係，只能說，不洗臉，油脂分泌旺盛，吸附的細菌過多，會加重痘痘的感染機率。如果你不信，用最好的洗面奶，最好的水乳控油，為啥痘痘還會反覆長？

痘痘的最根本成因在體內，西醫說內分泌紊亂，激素分泌不均衡。比如青春期學生。雌雄性激素分泌不均衡的情況下，大多會出青春美麗疙瘩豆。過了青春期，絕大多數痘痘都會自行下去。中醫角度說，體內火氣旺，五臟不調，比如肺火旺盛，往往會起痘於額頭位置。而身體在排毒過程中，面部是排毒的終端。所以痘痘就在臉上安家落戶了。

目前市場上祛痘產品，五花八門，琳琅滿目，八仙過海，各顯神通。痘痘沒被治療好，反反覆覆的起。就是內調沒有調好。外用產品一停，體內的洪荒之力一氾濫，得，又反彈了，苦不堪言。

避免廣告之嫌，有幾個事項分享下。

1，祛痘之前。找個真中醫，開點湯藥，內調，有的湯藥排毒透過排洩方式，痘痘越來越少。有的湯藥往上排毒，越吃越多。體內的問題不解決。反彈機率很大。

2 ，某些醫院，美容院，網店賣的神奇小藥膏，七大姑八大姨給的偏方，儘量不用，這些東西多是含有激素類成分，用上就好，不用就出。嚴重者弄成激素臉，還不如痘痘肌健康。

3，別沒事就扣，手癢，你可以撓牆，不要碰痘痘，一摸就感染，感染就有膿血，就會加重，成坑。

4，膿血型痘痘一定要處理，否則越爛坑越大，用酒精把小爪消毒，用試敏針針尖斜向45，輕輕刺透表皮，把膿血擠出來，直至擠出透明液體。

5，市面賣的祛痘面膜幾乎無用，充其量暫時緩解。而且價格不菲。

如果你的痘痘一直不好，有兩方面問題，第一自身內在身體問題，第二面板內在機制問題！

首先了解下你痘痘長的部位，起來開始是直接膿包痘痘還是閉口粉刺開始

首先要了解痘痘

青春痘，又稱痤瘡是一種好發於青春期慢性皮脂腺炎症性面板病．據統計85%的青少年都長過痤瘡，困擾著無數年輕人。

痤瘡和粉刺的的關係：

輕度的痤瘡主要表現為粉刺，也就是說粉刺只是痤瘡的一種表現，主要包括白頭粉刺和黑頭粉刺，一般年齡相對小（8-12歲）的更易表現為粉刺，年齡稍後，如15歲以後更容易出現炎性丘疹，甚至結節囊腫。總之規範治療很重要，以免留下疤痕！

最根本的原因是皮脂腺快速發育和皮脂過量分泌，從而導致皮脂腺導管堵塞，從而給細菌製造有力生存環境進而引發炎症及感染。所以說痘痘其實由由皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等多種因素作用的結果。

皮脂腺為什麼分泌增多？

步入青春期，人體多種激素分泌增多，其中包括雄激素，而皮脂腺的發育是直接受雄激素支配的，雄激素刺激皮脂腺分泌過多從而引發後續一連串變化，當雄激素分泌減少後，青春痘也會跟著緩解。大部分人在25歲後痤瘡得到明顯緩解。

有的痘痘為什麼又紅又痛？

這是因為繼發感染，毛囊中存在多種微生物如痤瘡丙酸桿菌、白色葡萄球菌和馬拉色菌，其中以痤瘡丙酸桿菌感染最為重要，而感染釋放的炎症物質導致機體出現紅腫痛。所以治療痘痘不要忘了抗感染！

為什麼有的人痘痘輕有的人特別重？

有一種特殊型別的痤瘡，包括聚合性痤瘡和暴發性痤瘡，它和尋常痤瘡不同的是，在發病過程中免疫反應在其中起著重要的作用，需及時治療，往往治療過程中需要用到激素，但要注意的是：僅用於炎症較嚴重的患者。

痘痘的分級

痘痘的治療採用分級療法，不同級別的治療方案不同，具體分級如下：

青春痘是一種面板病，而且是一種慢性面板病，治療要有耐心，做好這幾點，基本上可以解決你臉部痤瘡的問題。

1. 一般治療：

即為平時生活習慣及護理等方面等管理，比如溫水洗臉、忌高糖高奶製品飲食、少吃油膩辛辣、避免使用粉底、BB霜等易造成毛孔堵塞的化妝品等等。

2. 控油

痤瘡最根本的原因就是雄激素刺激的皮脂腺發育及皮脂腺分泌的皮脂增加所致，所以做好控油這步必不可少，通常只需口服維生素b12就可以做到，但要記住每天服用三次。

3. 消炎

皮脂腺分泌過多及皮脂腺導管堵塞為定居在毛囊周圍的微生物生存創造有利條件，從而易形成繼發感染，其中以痤瘡丙酸桿菌感染最為重要，再加上免疫及非特異性炎症等因素免疫進一步加重痤瘡所致的面板損害，因此既能抗以痤瘡丙酸桿菌感染又能控制炎症的抗生素為首選，口服主要推薦米諾環素、多西環素、紅黴素等，療程通常在6-12周。

4. 溶解粉刺

炎症控制對痤瘡控制非常關鍵，儘早消滅感染可大大減少遺留疤痕的可能性，而粉刺溶解也非常重要，但因為外用溶解粉刺藥膏通常具有一定刺激性作用，所以這步通常在消炎之後，可採用維A酸類藥物，如0．025％～0．1％維A酸(全反式維A酸)霜或凝膠、0．1％阿達帕林凝膠等等，也可以選用過氧苯甲醯、壬二酸等藥物。

5. 調節內分泌

可透過口服雌激素和孕激素透過抑制腎上腺皮質功能亢進引起的雄激素分泌過多，或透過負反饋作用，間接降低血中雄激素濃度；也可以透過服用雄激素受體拮抗劑如螺內酯等，抑制皮脂腺的生長及皮質分泌。必要時可以服用一些中藥調理內分泌。

需注意的是痤瘡是一種病，是病就得正規治療，藥物服用需要遵醫囑不可擅自服用，畢竟藥物都有一定副作用，有的需要檢測；另外，根據痤瘡嚴重程度不同，治療方案也有差異，需要醫生對你綜合評估以制定最佳方案！

大部分痘痘和內分泌紊亂有關係，再就是飲食睡眠不規律，還有缺乏運動。

希望你針對性的去排除原因加以改善。

你好!痤瘡的治療一直好不了，是很多年輕人或者青中年人的難題。不過痤瘡（痘痘）是可以治好的。一直好不了，可能存在下面幾種原因：

1、沒有科學規範的治療。

按照痤瘡的分級，有輕度、中度、中重度、重度痤瘡。按照分級治療，常常需要一個月到半年，甚至一年的跟蹤治療時間。如果沒有持之以恆的治療，痘痘容易反覆發作的。

2、沒有遵醫囑護膚、遵醫囑用藥。

俗話說，三分治療七分養護。在治療痤瘡上，隨診的重要性不言而喻。但遵醫囑的重要性更甚一籌。很多痤瘡患者難以堅持服用中藥、西藥，同時在飲食上也不注意，情況稍微有所好轉就吃油膩、辛辣刺激的食物，同時不堅持正常的作息。這些都是痤瘡反覆的根源。

3、錯過了最佳治療時機。

在臨床上見到很多痤瘡患者，都是中重度痤瘡，主要是一開始的時候就寄希望在一些化妝品、亂用藥上面，導致延誤了治療時機。發展下去，形成了膿腫、結節，瘢痕、痘印、痘坑都存在了。這時候在到門診進行治療，就比輕度的痘痘治療起來複雜麻煩，花費也多。在治療好痘痘之後，還要進行痘印痘坑瘢痕的修復，花費大。

治療痤瘡還是要規範、科學化的治療，下面分享一個關於業內治療痤瘡的共識——中國痤瘡治療指南（2014版）

一、外用藥物

①外用維A酸類藥物

外用維A酸類藥物是輕度痤瘡的單獨一線用藥，中度痤瘡的聯合用藥以及痤瘡維持治療的首選藥物。目前常用的外用維A酸類藥物包括第一代維A酸類藥物如0.025％～0.1％全反式維A酸霜或凝膠和異維A酸凝膠，第三代維A酸類藥物如0.1％阿達帕林凝膠。

②過氧化苯甲醯

過氧化苯甲醯可以減少痤瘡丙酸桿菌耐藥的發生,如患者能耐受，可作為炎性痤瘡的首選外用抗菌藥物之一，本藥可以單獨使用，也可聯合外用維A酸類藥物或外用抗生素。

二硫化曬洗劑具有抑制真菌、寄生蟲及細菌的作用，可降低面板遊離脂肪酸含量。

④其他外用藥物

5％～10％硫磺洗劑和5％～10％的水楊酸乳膏或凝膠具有抑制痤瘡丙酸桿菌和輕微剝脫及抗菌作用,可用於痤瘡治療。

二、物理治療

①光動力療法

經紅光(630nm)或藍光(415nm)照射後，產生單態氧，作用於皮脂腺，造成皮脂腺萎縮，抑制皮脂分泌，直接殺滅痤瘡丙酸桿菌等病原微生物

②鐳射療法

多種近紅外波長的鐳射：強脈衝光和脈衝染料鐳射、點陣鐳射等對於痤瘡瘢痕有一定程度的改善。

三、其他治療

①粉刺清除術

可在外用藥物的同時，選擇粉刺擠壓器擠出粉刺。

②囊腫內注射

對於嚴重的囊腫型痤瘡，在藥物治療的同時，配合醋酸曲安奈德混懸劑+1％利多卡因囊腫內注射可使病情迅速緩解。

四、系統化治療

①口服維A酸類藥物

②口服抗生素類藥物

④糖皮質激素

五、痤瘡的中醫治療

痤瘡可分為：脾胃溼熱證、痰瘀凝結證、衝任不調證等，應根據發病時間長短，皮損形態等不同表現分型論治，隨證加減。