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  • 1 # 使用者4614280344700

    如果腎結石直徑小於 6 mm,沒有引起腎積水,建議自行進行排石治療。

    如果結石直徑超過 7 mm,則建議體外衝擊波碎石,就是將超聲或電磁波等能量聚集到一個焦點上打擊結石,實現不開刀治療結石。如果結石過大,超過 20 mm,則需要面對碎石後的排石問題,這時就需要聯合其它治療方式。

    通俗地講,體外衝擊波碎石就相當於“隔山打牛”。利用超聲或X線體外定位,將衝擊波精確作用到腎或輸尿管結石處,在不停地擊打下結石便會層層剝離,最終變為粉末。它的優點顯而易見:創傷小、恢復快、操作方便、無需麻醉、費用遠較手術低。但體外碎石也有侷限性,包括以下幾點:1.對於較大(長徑1.5cm以上)、較硬結石碎石效果欠佳;2.同一部位反覆多次碎石可能造成腎萎縮或輸尿管狹窄;3.受體內腸氣干擾有時結石定位困難;4.碎石後需要患者自己排石,排石過程仍會引起疼痛,較大結石碎石後可能造成二次堵塞,形成“石街”;5.如果結石嵌頓時間長形成息肉,則體外碎石效果不佳。

    注意事項:

    術後會有大量碎石殘留體內,要服用促進排石的藥物,多喝水使殘留碎石透過輸尿管、膀胱、尿道排出並排乾淨。

    體外衝擊波碎石不能反覆多次進行。一般原則是:使用體外衝擊波碎石的總數不要超過三次,每次手術的間隔至少是兩週。

    碎石完畢後要注意必須定時去檢查,看結石有沒有排出來,以預防結石沉積造成梗阻。

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