能夠和胎寶寶平安、快樂的走完十月懷胎的艱辛路程，是每個媽媽的心願。而一些孕媽由於各方面原因，需要配合醫生才能順利的走到生產，也就是所謂的“保胎”。那麼為什麼滿34周後醫生就不建議保胎了呢？

首先，要知道什麼情況下需要保胎？

通常情況胎兒和母體自身沒有異常，一般性工作、舒緩性運動都是可以照常做的。如果孕媽有習慣性流產、先兆流產、小腹隱隱作痛、大齡產婦、有不孕不育史、日常工作壓力大、精神壓力大的情況就需要孕媽進行保胎工作。

其次，保胎到什麼時候？

現代醫學，把孕37周之前分娩出生的寶寶稱為早產兒，而保胎時間通常為孕前0～28周。這是因為，這個時期容易流產，醫學上把12周之前流產稱為早產，12～28周終止妊娠和流產稱為晚期早產，大多數胎兒在這時期生命都沒有非常好的保障。但是從34周以後，醫生不進行保胎，是因為這個時候容易出現羊水渾濁、胎兒發育受阻、缺氧等容易造成胎兒發生意外。這些意外是不容易干預的。最後，保胎結束以後，孕媽應該怎麼做。

孕34周醫生不進行保胎，不是放棄胎寶寶，因為這個時候胎寶寶急著和媽媽見面是有原因的。同時，寶寶在34周後分娩也是大大減少了各種風險，並且這個時候出生的寶寶和足月出生的寶寶，在身體發育是否成熟和健康問題上也沒有什麼差異，只是出生遲早的問題。

所以，孕媽咪這個時候需要做的不是著急、焦慮和害怕，也不是強求和盲目的進行保胎，而是勇敢的和寶寶一起面對各種不確定。孕媽咪一定要保持良好的心態，使自己心情舒暢，注意多多休息保證足夠的睡眠時間，並減少一個人外出，同時營養均衡也必不可少，為寶寶的到來做好所有準備。

第一，關於早產的問題，國內指的是妊娠滿28周到36+6周間分娩者。國外有些是妊娠20周到36+6周，有些是妊娠24周-36+6周。即上限是一樣的，下限不一樣，隨著科技的發展，下限越來越低。早產（中國）又分為早期早產28-31+6周，中期早產32-33+6周，晚期早產34-36+6周。早產根據終止的目的不一樣，分為自然早產和治療性早產。自然早產想當然就是自己發動早產了，而治療性早產或許大家不瞭解，我科普一下，就是因為孕婦及胎兒的原因採取終止妊娠而發生的早產。比如孕婦重度子癇前期，嚴重心臟病，胎兒生長受限，羊水過少等情況。

第二，講講早產兒容易產生的併發症，主要就是呼吸窘迫綜合徵（胎肺不成熟引起的），新生兒壞死性結腸炎，腦癱，新生兒腦室內出血，敗血症等情況。其中呼吸窘迫綜合徵最常見，因為一旦胎兒脫離母體，靠呼吸來生存，如果肺部不成熟，呼吸就有問題，往往容易窒息。

第三，我來回答一下為什麼34周就不保胎了這一說法，這是前幾年的事情了，以前認為34周以後一般胎兒肺部就成熟了，但據統計還是有一部分胎兒出生後肺部沒成熟（約10%），從而導致了早產併發症的出現，所以指南就又改動了，變成35周，而且強調如果是妊娠期糖尿病的或是醫療情況差的醫院可以根據自己情況，適當延長保胎期限，最近（2017年底美國ACOG美國婦產科協會指出37周前出生的胎兒，儘量在宮內予地塞米松或倍他米松促胎肺成熟）。為什麼會這樣呢，因為循證醫學在不斷進步，人類認知能力在改變。講到這裡我再補充下知識量，晚期足月妊娠是39周。這以後胎兒的成熟度才是最好的。

第四，講講為什麼保胎，保胎就是在為胎兒爭取肺成熟的時間。一般需兩天，促進肺成熟的要有地塞米松針跟倍他米松針。保胎藥有阿託西班，硝苯地平，利托君，吲哚美辛栓，硫酸鎂針等，一般保胎時間不超過48小時。

結論不管資訊的改變，宗旨不變保胎就是為了促進胎兒的胎肺成熟。

對於妊娠滿34周的單胎孕婦，如果出現了早產的徵象，而沒有其他合併症（如妊娠期糖尿病），可以順其自然，而不必保胎治療。這是因為：

一方面，妊娠34周後胎兒各器官的發育已經基本成熟，特別是心臟和肺的發育已經完成，即使是發生早產，在當前的醫療條件下也能夠存活。

另一方面，根據當前多個國家的早產診治指南推薦，在妊娠34周以後，不論是否進行保胎，都不會對胎兒出生後的疾病轉歸和醫療花費產生顯著的影響，強行保胎反而可能增加胎兒或者新生兒的患病風險。例如，有大量的早產發病原因是感染，對於已經發生感染的孕婦若在34周後繼續保胎可能因保胎時間過長造成母體感染加重、敗血症，甚至發生胎兒宮內感染和胎死宮內，反而得不償失。所以，對於保胎治療的實施，應該根據科學的臨床醫學證據進行選擇。

當然，是不是一定不需要保胎，也要根據所在地區醫療水平、胎兒發育情況、母體情況來綜合判定。

你好，非常高興為你解答問題，目前在教科書以及在臨床上，對於早產兒的標準是：37周之前，娩出的胎兒，屬於早產兒，37周以後分娩的胎兒，算足月兒，分娩屬於正常分娩。

孕34周是還沒有足月的，如果子宮收縮強度不是很大，又沒有羊水早破，沒有宮內感染，沒有產前子癇，沒有胎兒宮內缺氧，沒有胎盤早剝，沒有出血等等，還是可以用藥物抑制宮縮，儘量保胎到孕滿37周，這樣對胎兒比較好。

孕滿37周就已經是足月妊娠，胎兒發育成熟，出生後發育成長，抵抗力等會比較好的，所以沒有上述種種情況，還是先住院保胎比較好的。

直到現在為止並沒有這種規定，孕34 周就不可以保胎，孕34周胎兒還未足月，儘管胎兒的心肺和其它器官也基本發育成熟，但畢竟此時還是嫩了點，分娩算是早產。原則是能保儘量保，以爭取胎兒心肺發育的更好。

如果孕34 周醫生不建議保胎肯定是有原因的，不過也不要過於擔心，現在兒科醫生的技術和裝置都有很大的發展和進步，34周的寶寶交給他們已經沒有問題了，何況，如果寶寶發育的好還不一定需要送給新生兒科醫生呢。

一個原因是，懷孕34周後，最容易發生的問題諸如羊水渾濁，胎兒發育受限，胎兒缺氧等，這些問題都是不容易解決的，而且，如果稍有不慎，很容易出現意外。所以為了母嬰的安全，慎重起見，醫生會建議順其自然，不盲目的保胎治療。我老大34+2早產的！當時妊高症，重度子癇前期，胎兒缺氧胎動沒有直接住院就剖腹產！老二也是妊高症35+2！寶寶生下很健康，親可以放心！按自身條件聽醫生安排！

34周之後，最容易發生的問題諸如羊水渾濁，胎兒發育受限，胎兒缺氧，這些問題也都不容易解決的，而且，容易出現意外，所以有上述問題，醫生會建議順其自然，不盲目的保胎治療

其實也沒那麼絕對，如果孕媽媽出現宮縮頻繁，不太規律，醫生也會根據孕媽媽的實際情況來進行藥物治療並讓孕媽媽注意休息，少活動。

記得我表妹在懷孕34周多的時候就出現了肚子發硬發緊，到醫院產檢後，醫生說這是先兆早產的預兆。嚇我我表妹淚珠嘩嘩的掉，著急忙慌的問醫生該怎麼辦？醫生卻淡定的說“順其自然就行。只要注意胎動，多休息就了。”這時我表妹聽了就急了，以為是醫生要放棄的意思。後來聽醫生說才明白…… 滿34周後醫生不保胎的原因是什麼呢？

在醫學臨床上，早產兒的標準的是37周之前娩出的嬰兒才算早產兒；37周後娩出嬰兒是足月兒！ 到孕34周後，如果出現羊水渾濁、胎兒發育受限、胎兒發育缺陷這些問題醫生就算保胎也是沒用的！如果只是一般的宮縮頻繁、不規律，那麼醫生會進行藥物治療的！

懷孕28周到32周分娩叫早產，懷孕37-42周為足月產，如果都沒有併發症和合並症，當然儘量讓孩子呆到足月分娩更好，這樣小寶寶成熟了，瓜熟蒂落比較好養。

但有時候妊娠會出現併發症，比如胎膜早破，妊娠高血壓疾病，前置胎盤，胎盤早剝等。這時候這些併發症可能危及母兒的安全，是繼續保胎還是終止妊娠，這時候就要權衡利弊。

比如28周單位胎膜早破，雖然保胎會有感染的風險，但還是要冒點風險繼續保胎一段時間，哪怕只有一週，出生後胎兒的存活機率會更大。但如果是一個34周以後的胎膜早破，因為34周胎兒基本能存活，這時候如果繼續保胎要冒感染上午風險，但如果34周生下來，小孩子的存活可能性已經非常大，繼續保胎反而冒著寶寶被感染的風險，所以34周以後就不建議保了。

剛才舉得例子是胎膜早破的例子，其他產科併發症如妊娠高血壓疾病 中的子癇前期也一樣，當34周後繼續妊娠比終止妊娠風險更大時，醫生會建議不保胎。

滿34周後醫生就不保胎了是什麼原因？

孕34周算早產兒，孕37周後的胎兒才算足月兒。孕34周是否保胎，主要還是看胎兒發育程度，孕媽媽身體狀況和臨產徵兆來定的，並不是說都不保胎了。

1.媽媽羊水先破，但是沒有宮縮出現，羊水量沒有偏小，胎兒肺部發育沒有成熟，這種情況下可以繼續妊娠。

2.媽媽羊水先破，但是有輕微宮縮出現，羊水量沒有偏小，胎兒肺部未完善，醫生會打針抑制宮縮，儘量延長妊娠到孕37周。

3.胎盤前置或者是完全性胎盤前置引起的無腹痛性出血。如果出血量不多，無宮縮，可繼續觀察，如果有宮縮但是不強烈，也可以藥物抑制宮縮，保胎到孕37周分娩。

4.其他異常妊娠引起的陰道少量出血，如果胎兒發育良好，那麼需要保胎治療並且臥床保胎到孕34周。

1.羊水先破，宮縮頻繁，已經無法用藥物控制宮縮了，這種情況就自然分娩。胎兒需要進保溫箱保胎到足月。

2.胎兒發育過快過重，體重和身高符合足月兒標準，體重5斤以上身高47釐米以上，胎兒肺部發育成熟，新生兒評分合格，這種情況出生也不用進保溫箱。

3.胎盤前置引起的持續出血，宮縮越來越密集。為了防止孕婦大出血，需要進行緊急剖腹產。

4.孕婦高血壓等腎臟疾病或者是出現子癇等異常妊娠，孕婦不適宜繼續妊娠，但是這種情況很少見。

5.雙胞胎等多胎妊娠，胎兒提前發動，羊水先破，伴隨有規律宮縮。

6.臍帶嚴重脫垂或者是胎兒突發性嚴重缺氧。

一般來說，如果子宮內情況允許胎兒繼續妊娠，醫生都會選擇保胎的。除非醫生覺得胎兒出生比在子宮內好，才會選擇不保胎，讓胎兒順其自然出生。

孕34周離足月兒只有3周的差別，胎兒發育基本完善，也比較好養活了，餵養方面也要遵醫囑，奶粉餵養要根據寶寶體重來餵養，母乳餵養吃多少喂多少。平時護理注意保溫保暖，胎兒的抵抗力會比較弱，所以前6個月內儘量預防外來的感染。

媽媽們在懷孕期間是一個隱藏著各種風險的過程，比如有許多媽媽們會出現先兆流產的情況。當然，我們都知道一旦出現了先兆流產的徵兆，那麼就要及時去醫院做保胎處理。

可是也有很多媽媽們在懷孕到34周的時候去醫院做保胎處理醫生卻不建議保胎，這是為什麼呢？

媽媽們在懷孕到34周之後，子宮內的羊水可能會出現混濁的情況， 使得寶寶不能正常的生長髮育，那麼做保胎處理就沒有必要，最好是順其自然。

34周之前出生屬於早產兒，那麼一般34四周之後的寶寶身體的各項器官已經發育比較完善，這個時候出生的寶寶跟足月兒沒什麼區別。再加上現在的醫療水平比較先進，所以不用擔心寶寶會出現急性症狀。

如果寶寶想提前出來，那麼也可以提前分娩。如果寶寶不想提前出來，那麼等到分娩的時候再自然分娩也是可以的，身體健康狀況一般也不會有什麼毛病。所以媽媽們可以不用擔心。