肺癌，發病率和死亡率增長最快的疾病之一，對於我們並不陌生，在影視裡甚至是我們的身邊或許就有這種癌症的存在。而且尤其以多年吸菸史的男性為多，導致我們會產生肺癌都是由吸菸誘發的，其實不然。

雖然很多研究表明長期大量的吸菸與肺癌的發生有及其密切的關係，但吸菸並不是導致肺癌的全部病因。還存在其他的一些原因，我們也不能忽視：

（1）環境的影響和相關的職業因素也是該病發病的原因之一。現在已經證明9種職業環境致癌物會增加肺癌的發生率：石棉、焦炭爐、氯乙烯等，除此外長期接觸鎘、矽、福爾馬林等物質也會增加肺癌的發生率；（2）肺臟是比較嬌嫩的臟器，對放射線比較敏感。相關的小鼠實驗研究表明，將小鼠暴露於放射性礦石的氣體和粉塵中會誘發肺腫瘤；（3）對於既往有肺部慢性感染的患者，在疾病的發展過程中也有可能導致癌變，但比較少見；（4）對環境致癌物較敏感的人群來說，遺傳因素也起著重要的作用；（5）隨著經濟的發展，化工產汙染、車輛尾氣的排放等導致大氣汙染越來越嚴重，其中一些汙物中含有致癌物質，也會造成肺癌的發病率上升。

吸菸是導致肺癌發生的高危因素，但不能說是全部因素。雖然如此，為了自己和身邊人的身心健康，還是建議大家積極戒菸。

本期答主：劉文靜，醫學碩士

一、首先要了解什麼是肺癌

近年來 ，中國肺癌的發病率正逐年上升，很多患者常常因為沒有及時發現疾病而措施最佳的治療時機，是自己的健康受到了很大的損害。實際上，肺癌的患病早期通常會出現咳嗽、低熱、胸部脹痛以及血痰等症狀，若身體出現這些症狀，則應警惕肺癌的發生，並及時就醫檢查。

二、引發肺癌的因素

1、吸菸有大量的資料顯示，男性肺癌中的百分之八十和女性肺癌中的百分之七十九都是吸菸導致的。菸草中的尼古丁、苯並芘、亞硝胺和少量放射性元素釙都有一定的致癌作用，因此最好戒菸。

2、免疫力低下

人體的內分泌失調、免疫力低下、心情抑鬱等都會導致肺腫瘤的發生，最後誘發肺癌。

3、遺傳因素

有資料顯示肺癌的發生在一定程度上也和遺傳有一定的關係，但具體機率不大。

4、職業因素

工業生產重很多的物質都能夠導致肺癌的發生，如石棉、鉻、苯芘、砷、三氯甲醚、菸草的加熱產物及鈾、鐳等放射性物質衰變時產生的氡和氡子氣、電離輻射和微波輻射等，這類化學物質可使得肺癌的發生率升高百分之三十。

5、其他疾病因素

臨床發現，有些肺部疾病的發生都和肺癌有一定的關係。

以上五大因素就是總結的肺癌的誘因，希望大家通過了解這些而做好日常對這些誘因的避免和防護，同時對於肺癌的治療務必要及時，以免疾病惡化給患者造成更大的傷害。

三、肺癌表現症狀

1、咳嗽

　　由於肺癌是發生在患者的支氣管部位的，所以患者在發病後，其呼吸道就會因受到腫瘤的刺激而出現刺激性的咳嗽症狀。

　　2、低熱

　　由於支氣管被腫瘤堵住後會出現阻塞性肺炎，患者常會出現低熱的症狀，嚴重的患者可出現高熱的情況，雖然可透過用藥暫時緩解，但極容易復發，這種低熱症狀是肺癌早期最典型的症狀表現之一。

　　3、胸部脹痛

　　肺癌患者在患病早期多會出現胸部疼痛的症狀，但症狀比較輕，一般表現為隱痛或悶痛，如果出現持續性的脹痛感，則說明肺癌可能已經累及到胸膜了。

　　4、血痰

　　得了肺癌後，由於腫瘤的炎症會刺激毛細血管發生皮損，因此患者常會有少量出血的症狀，這些血液通常會與痰液相混合形成血痰，臨床上有不少肺癌患者就是因出現血痰症狀而就診發現疾病的。

四、肺癌發生於支氣管粘膜上皮,亦稱支氣管癌。近50年來許多國家都報道肺癌的發病率明顯增高，在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位。肺癌的病因至今尚不完全明確，大量資料表明,長期大量吸紙菸是肺癌的一個重要致病因素。多年吸紙菸每日40支以上者，肺鱗癌和未分化癌的發病率比不吸菸者高4～10倍,城市居民肺癌的發病率比農村高，這可能與大氣汙染和煙塵中含有致癌物質有關。

因此應該提倡不吸菸,遠離粉塵汙染、二手菸，並加強城市環境衛生工作，暢享自由呼吸每一天！

說吸菸是肺癌的“罪魁禍首”是有點過了，畢竟肺癌的發病也和其他的一些因素有關係，但是肯定脫不了干係。

吸菸並不一定得肺癌，得肺癌的人也不一定吸菸。吸菸並不是肺癌發生的唯一的條件，但是對於大部分人來說，長期抽菸人群的肺癌發病率要遠高於不抽菸的人群，甚至是普通人的十倍以上。

肺癌不像其他的疾病，有明確的發病原因，而肺癌只有一些可能的誘發因素，其中一個就是長期的吸菸。煙從口鼻吸進去之後是要直接進入肺的，在肺內進行過濾。而煙內尼古丁、砷、鎘、甲基肼、氨基酚等物質，都是致癌物。所以抽菸就相當於每天把肺暴露在各種致癌物裡面，所以肺癌的發病率自然會高。

除了抽菸之外，還有一些因素認為和肺癌的發病有關

如一些肺部疾病，如肺炎、肺結核等，也會增加肺癌的發病率。另外，電離輻射、甲醛等也是肺癌發生的誘因。最近研究發現，肺癌的發生也和飲食有關，長期食物中缺乏β胡蘿蔔素，也會增加肺癌的發病風險。還有汙染的空氣，廚房的油煙，也是肺癌的誘發因素。

對於吸菸的人來說，儘量戒菸，畢竟天天的受到致癌物的刺激，說不定哪天就發生了癌變，這個時候再想著戒菸就已經晚了。短期內不能戒菸的，也要儘量少吸菸。

吸菸是人類第一殺手，據統計，5個惡性腫瘤患者中，就有一個人死於肺癌。在國內這種狀況更令人震驚。全球有近11億人吸食尼古丁或菸草產品，每年因吸菸死亡近400萬人。到2020年，死亡人數還將近增加1倍以上。

吸菸對吸菸者本人和吸二手菸者均有危害。吸菸至少與30%的癌症死亡有關。最早發表於1964年的關於吸菸與癌症關係的研究結果顯示，吸菸可引起肺癌及喉癌。菸草是重要的人類致癌物。燃燒產生的焦油微粒由3500種成分組成，最主要的是尼古丁，同時包含大部分的多環芳香族碳氫化合物。流行病研究顯示，吸菸產生的化合物，在癌症早期和晚期過程均發揮了作用。

長期吸菸是導致發生肺癌的主要原因，臨床公認，吸菸和肺癌的發生率是成正比的。臨床有一個吸菸指數的公式，大家可以算一算，吸菸指數=每日吸的支數×吸的年數。也就是說，吸菸指數大於400、每天超過20支，並且年齡大於45歲的人為高危人群，也就是說，如果從少年時就開始吸菸，吸的時間越長並且每日吸的量越多，導致出現肺癌的機率就越大。

由於吸菸導致出現肺癌並且死亡的人數僅僅是數億吸菸者以及被動吸菸者的“冰山一角”，儘管吸菸導致發生肺癌而死亡的機率很高，但也不過就是百分之幾，很多人都覺得並不危險。所以，哪怕出現刺激性的乾咳，排痰中帶有血絲的情況也不在意。在臨床中，大多數的肺癌患者發現自身不舒服去檢查時，多為晚期，已經失去治療的最佳時間。所以，肺癌的死亡率佔所有惡性腫瘤第一位。

1.在臨床上，有30%左右的癌症均與吸菸有關，比如：肺癌、口腔癌、喉癌、甚至是引發胰腺癌、腎癌以及膀胱癌等，死亡率發生最高的就是肺癌與胰腺癌。

2.有研究認為，每天吸菸都超過25支，那麼發生肺癌的人可達到12%。

3.與吸菸者在一個屋簷下生活的女性人群，其發生肺癌的機率將高出常人發生肺癌機率的6倍。

4.據調查顯示，全世界有多數的肺癌（90%）都和吸菸有著密切的關係。在中國，每10萬人中就有35人會得上肺癌。吸菸的年齡越早，發生肺癌的機率就越高，而且死亡率也會隨著升高。

5.女性吸菸者發生卵巢癌、宮頸癌的機率較高，吸菸者較不吸菸者發生卵巢癌的機率高出2.8倍，發生宮頸癌的機率高出4.4倍。日常生活中，吸菸者較被動吸菸者發生宮頸癌的機率高出2.5倍。

6.女性煙齡達到20年者，發生乳癌的機率會高於不吸菸者的30%左右，煙齡達到30年者，發病機率增加60%，並且，吸菸的女性發生癌症的時間較不吸菸者早8年。

7.所有吸菸者在停止吸菸後會發生有益變化，戒菸後的患者在5年內，因肺癌所導致死亡的情況會顯著下降。並且，戒菸後的患者的口腔、食道、呼吸道的發病率顯著下降至吸菸者的50%，戒菸後的患者在10年內，肺癌的發病率會下降至與不吸菸者一致。