首先胎兒的發育是一個持續的過程，而產檢是一個某一段時間靜止的檢查，所以會呈現誤差。就好比在胎兒前期產檢都是正常的，但是後來可能由於某些不測招致胎兒呈現了異常發育，出生的時分才發現胎兒畸形。

這些緣由可能是在孕期媽媽所處的環境影響的，比方環境中存在放射性，這肉眼是不可見的.

第二，產檢過程存在破綻或者是明白存在的盲區，是產檢無法檢查出來的。由於產檢的技術也還沒有到達出神入化的地步，什麼疾病、以外都能檢查到，如今的科學技術中，產檢是會存在侷限的.

其實產檢是為了生出安康的寶寶，讓可控的要素得到控制，並不是代表產檢就一定可以防止一切的不測、疾病，所以這一點是客觀存在的侷限。當然也不能因而而否認產檢的重要性，產檢仍然是十分重要的，孕婦要保證定時產檢。定時產檢可以預防絕大多數的疾病，不去產檢相對來說風險明顯增大。

畸形胎兒的產生主要分原發性和繼發性兩種，原發性因素主要是因為來自父母的遺傳物質帶有畸形的變異，這也是大部分國家普遍都要限制或者禁止有親屬關係的人結婚的原因，如果父母雙方帶有相同的異常基因會大大增加遺傳疾病的發病率。

你好！這個問題北京天使兒童醫院兒科主任王東記來回答，期待您的關注

胎兒B超，是排查胎兒畸形的常用方法，是直接、安全觀察胎兒發育的情況。一般在懷孕20～24周進行。B超超聲檢查，可以檢測胎兒染色體的異常，還可查出胎兒是否畸形，是目前產前篩查的主要途徑。

但B超並不是萬能的，並非所有胎兒畸形都可以篩查出來！

主要原因包括：

①產檢主要檢查胎兒重大結構是否異常。產檢結果與胎兒的位置和結構異常程度有關，但這並不代表胎兒所有的結構異常都可以篩查的出來。

②B超結果受多方面因素影響，包括胎位、羊水、機器等，若胎兒的部分肢體被遮擋，就很難明確檢查出來。

④受超聲解析度有限和技術欠缺等原因，一些畸形在檢查中會出現漏診。

產檢一切正常生下畸形寶寶，其實不是所有的產檢都可以檢查出畸形胎兒的，畸形胎兒有可能是因為病毒感染引起的，也有可能是缺乏葉酸和遺傳因素的原因。

1、超聲波技術有侷限，並不是100%的準確，根據國內外文獻報道部分胎兒畸形產前超聲檢出率：無腦兒87%以上，嚴重腦膨出77%以上，開放性脊柱裂61%~95%，嚴重胸腹壁缺損伴內臟外翻60%~86%，胎兒脣顎裂26.6%~92.5%。

2、檢查時孕婦腹部肥胖程度、胎兒活動情況、胎盤的位置、羊水多少等因素都會影響檢查的效果。

3、像水腎或水腦、全盲、先天性聽障問題、先天性心臟病、胃腸道阻塞、肢(指、趾)端異常、侏儒症、先天性代謝異常這8種畸形是四維彩超根本查不出的。所以說，孕期產檢並不是100%靠譜，孕媽們能做的只有預防。

現在的大部分的孕媽媽都有條件進行產檢，這個是孕媽媽和胎兒安全和健康的保證，也是我們所提倡的優生優育的過程中重要的一環。產檢可以比較準確的瞭解孕媽媽和胎兒的狀況，及早發現問題，解決問題。像早些年在農村由於產檢不方便，農村人條件不具備，意識不強，幾乎每個村子都會有一個唐氏兒的現狀現在都得到了改變。城市裡相對條件好一些，產檢做的比較到位，幾乎就沒有這種唐氏兒的低智兒。按照目前產檢監測專案，可以做出一部分胎兒發育不正常，是否有嚴重的疾病隱患，畸形等狀況。但是由於現有孕產技術和醫生的經驗有可能會造成產檢正常，缺生下來畸形兒的事故。

產檢時寶寶正常，可孩子生下來後卻發現時畸形兒？其實再怎麼產檢，因為孩子再寶媽肚子裡，所以也不能全方位看的清清楚楚，目前的產檢也只能是排除一些比較常見的、表現明顯的畸形症狀，而對於那些不太明顯的以及不常見的症狀，很可能就無法看出來。比如某些關鍵器官的丟失或發育異常，因為隱藏再體內，所以很難檢測出來。

再有就是寶寶精神智力方面的異常，也是不好看出來的，除了現在有唐篩，但是還是會有漏診及判斷失誤的情況出現，所以沒有百分百的檢測方法，因為技術的限制，我們只能是不斷的去提高優生的機率，來預防一些未知的情況發生。

產檢正常，卻生下畸形兒，到底怎麼回事？

產檢有一定的侷限性，不可能做到100%，就像每次去檢查彩超，篩查畸形，孕媽“都會問胎兒一切正常嗎？醫生肯定是說目前彩超能看見的是正常的，但不能是一切正常”，因為一切包含的含~義太廣泛了，而且彩超只是篩查部分畸形，並不保證都會看到。

最後，各位孕媽也不要過於擔心，畢竟目前來看胎兒畸形在少數，所以要放寬心，不要每天瞎想，這樣不僅對自己有好處，也會給胎兒一個健康的生長環境。

因為醫療發展，目前沒有任何檢查能夠百分之百保證胎兒完全健康，目前排查畸形的主要手段是超聲，超聲能夠檢查胎兒器官形態上的變化，而看這些內容，給孕婦肚皮的厚度，羊水量的多少，胎盤的位置，臍帶的位置，胎兒的位置都有很大的關係，任何一項不好，也都無法完全看清

孕婦產檢時都正常，卻生下畸形兒，到底怎麼回事？

首先胎兒的發育是一個持續不斷的過程，而產檢是一個某一段時間靜止的檢查，所以會出現誤差。就好比在胎兒前期產檢都是正常的，但是後來可能因為某些意外導致胎兒出現了異常發育，出生的時候才發現胎兒畸形。

這些原因可能是在孕期媽媽所處的環境影響的，比如環境中存在放射性，這肉眼是不可見的，如果是在孕媽不知道的情況下，醫生也無法得知胎兒有受到外在環境影響，對胎兒的影響也就很難檢查出來了。所以孕期的環境非常重要，一點點不惹人注意的因素都有可能導致胎兒受到傷害，而且很可能是伴隨孩子一生的缺陷。

第二，產檢過程存在漏洞或者是明確存在的盲區，是產檢無法檢查出來的。因為產檢的技術也還沒有達到爐火純青的地步，什麼疾病、以外都能檢查到，現在的科學技術中，產檢是會存在侷限的，就像寶寶耳朵聽不到是產檢不出來的。有時候某些部位被遮擋住，也會看起來很正常，現在有四維彩超是會好一些，但也有可能出現紕漏。

其實產檢是為了生出健康的寶寶，讓可控的因素得到控制，並不是代表產檢就一定能夠避免所有的意外、疾病，所以這一點是客觀存在的侷限。當然也不能因此而否定產檢的重要性，產檢依然是非常重要的，孕婦要保證定時產檢。定時產檢能夠預防絕大多數的疾病，不去產檢相對來說風險明顯增大。

最後還有可能就是人為造成的失誤，這就是在產檢的時候醫生疏忽大意了，都沒有及時發現胎兒的異常情況。比如一個胎兒其實是手部發育異常的，醫生沒有看到，在產檢報告上也沒有指出，導致胎兒出生後身體不健全。

其實這種醫生失誤造成的情況，是需要負一定的責任的，因為這些問題本來在產檢的時候可以避免，但是因為人為的失誤釀成悲劇。這種情況雖然極少發生，但是也是偶爾會出現幾例的，去正規的醫院，預約專業一些的醫生也很重要。

如果很不幸運，產下了畸形兒，作為寶寶的父母要先冷靜下來，聽取醫生的意見，採取救治措施。不一定一定所有的畸形都無法挽回的，有一些是情況比較輕的，等長大了做個小手術就能解決了，所以遇事要先鎮靜下來，用冷靜理性去判斷，採用最有利於家庭和寶寶的措施，挽回傷痛。

畸形是怎麼產生的？

畸形胎兒的產生主要分原發性和繼發性兩種，原發性因素主要是因為來自父母的遺傳物質帶有畸形的變異，這也是大部分國家普遍都要限制或者禁止有親屬關係的人結婚的原因，如果父母雙方帶有相同的異常基因會大大增加遺傳疾病的發病率。

繼發性因素主要包括：放射性、化學制劑、孕期高血糖、孕早期高燒、孕期感染等，其中放射性因素是指物理學上的高能射線，這種射線會破壞DNA結構，並不是手機訊號和變電站這種電磁場，另一個需要注意的就是孕期感染了病毒或者弓形蟲以及梅毒等，一定要加大對畸形的篩查力度，同時孕期要保證均衡的營養，比如以鈣為代表的微量元素和以葉酸為代表的維生素等，要加強攝入量。

現在中國通行的產檢中有三次畸形排查，孕早期進行的小排畸檢查、孕中期的大排畸檢查和中晚期針對家族病史和之前檢查內容的針對性檢查。一般我們說的唐篩，即唐氏綜合徵篩查，是在孕早期進行，而六大類嚴重畸形需要在孕中期進行篩查，稱為大排畸。

國家衛計委（現衛健委）規定了六大類嚴重胎兒畸形，包括：無腦畸形、嚴重腦膨出、嚴重開放性脊柱裂、嚴重胸腹壁缺損的內臟外翻、致死性軟骨發育不良、單腔心（產前診斷技術管理條例）。這六類疾病不僅難以治癒，很多畸形胎兒甚至會胎死腹中，增加了產婦風險，所以醫學診斷技術也圍繞這類高致死、高危險畸形的早發現、早處置的方向發展。以現在的超聲檢查技術，這些重大畸形的檢出率能達到70%左右，如果這類畸形未檢查出，可以認為醫院未達到產檢目的。

因胎兒在缺少光線的子宮內，所以無法得知其視力是否正常；雖然胎兒發育到20周以後就可以有聽力，但通過產檢無法判斷其聽力是否正常；消化道是否通暢以及肛門是否通暢等，因胎兒吞嚥的羊水量很少難以判斷；體表無法判明的畸形，比如顎裂、房室間隔缺損等，確實難以通過超聲檢查發現；指缺損因為胎兒經常握拳確實難以發現；代謝病等遺傳疾病只有在出生後長期觀察才能發現的。

據此，美國婦產科協會強調：不管使用哪種方法，亦不管妊娠在那一階段，即使讓最有名的專家進行徹底的檢查，期望能將所有胎兒畸形均能被檢測出來是不現實，也是不合理的。